СанэпидрежимОбращение с медицинскими отходами.

Нормы, правила, требования санитарно-эпидемиологического режима

Модератор: anestezistca

Майкл
Активный участник
Активный участник
Сообщений в теме: 3
Всего сообщений: 70
Зарегистрирован: 19.10.2010
Должность: Операционный медбрат, гипсотехник
Откуда: Москва
 Обращение с медицинскими отходами.

Сообщение Майкл »

Видать я не умею читать по контексту. Тоесть из операционной я должен вынести незавязанный пакет, перфорировать его, погрузить в дезраствор, выдержать экспозицию и далее загерметизировать в другом пакете. так? тоесть по территории рассыпаться нельзя, а от операционной до места обеззараживания пофиг, пусть высыпается если что... ну наверно это логично... в нашей стране.

Отправлено спустя 1 минуту 32 секунды:
А вообще я почитал все эти санпины. почитал наши локальные приказы. все очень общими словами. как что делать конкретно не знает никто.

Реклама
Аватара пользователя
anestezistca
Модератор
Сообщений в теме: 95
Всего сообщений: 8079
Зарегистрирован: 04.02.2010
В медицине с: 1991
Должность: старшая медсестра организационно-методического кабинета
Откуда: г Москва
 Обращение с медицинскими отходами.

Сообщение anestezistca »

Вопрос, конечно, интересный.... Нигде не сказано, что на таз в операционной надо надеть мешок и в него скидывать мед. отходы...
В данной ситуации можно говорить о несовершенстве законодательной базы.

Отправлено спустя 3 минуты 47 секунд:
У нас емкости для дезинфекции мед. отходов расположены у каждой операционной в дезинфекционной комнате...
Получается, что если в мешок не собирать, то припогружении в дез. р-р - это перегружение, а это запрещено по санитарным правилам. Если собрать а мешок, завязать его и перфорировав, погрузить в дез. средство, то надо обеспечить полное погружение мед. отходов, и чтоб над ними еще не менее 1 см р-ра было...
Если ничто другое не помогает, прочтите, наконец, инструкцию!!!

Полис
Сообщений в теме: 1
Всего сообщений: 1
Зарегистрирован: 22.03.2015
В медицине с: 2000
Должность: Медсестра
 Обращение с медицинскими отходами.

Сообщение Полис »

Скажите пожалуйста. Как с пола в процедурном кабинете убрать иглу и ватные шарики? с чем?

Умница
Участник форума
Участник форума
Сообщений в теме: 8
Всего сообщений: 21
Зарегистрирован: 02.11.2012
В медицине с: 1991
Должность: Надеюсь на лучшее
Откуда: Алтайский край
 Обращение с медицинскими отходами.

Сообщение Умница »

В нашей инструкции по обращению с отходами, рассыпанные отходы (иглы и т.д.) собирают с помощью пинцета, а затем это место обеззараживают дезраствором.

LND71
Активный участник
Активный участник
Сообщений в теме: 1
Всего сообщений: 135
Зарегистрирован: 09.05.2014
В медицине с: 1990
Должность: старшая медсестра
Откуда: РОССИЯ
 Обращение с медицинскими отходами.

Сообщение LND71 »

Слава Богу, у нас свой участок по утилизации отходов на територии ЛПУ. Сжигают, спекают. Наше дело собрать, вынести в определенное время, в общую комнату для сбора мед. отходов. Затем приезжает грузчик с пункта утилизации и забирает сухие, герметично упакованные (обязательно подписанные м\с с указанием даты и отделения) пакеты и пласт. ведра\контейнеры для кол.реж. и биолог.отходов. К сожалению, не каждое учреждение может себе это позволить.

Аватара пользователя
anestezistca
Модератор
Сообщений в теме: 95
Всего сообщений: 8079
Зарегистрирован: 04.02.2010
В медицине с: 1991
Должность: старшая медсестра организационно-методического кабинета
Откуда: г Москва
 Обращение с медицинскими отходами.

Сообщение anestezistca »

Столкнулась сегодня с такой проблемой...
Мед. отходы у нас обеззараживаются на местах, затем транспортируются в комнату временного хранения, откуда их забирает компания, с которой заключен договор на вывоз...
Вопрос: куда эта компания должна деть отходы, после того как заберет у нас? Может ли она вывезти мед. отходы на полигон или предварительно их надо "превратить в полную негодность"?
Проблема в том, что есть у нас кабинет переливания крови, в котором изредка проходит срок годности у препаратов крови (чаще у эр. и тромбоцитарной массы). Раньше эту просроченную кровь просто скидывали в желтый пакет, так как разрезать пакет нельзя, а так нет смысла дезинфицировть. Сегодня главная м/с с эпидемиологом сказали, что надо пакет разрезать и крови заливать 1:1 дез. средством. Мотивируют это тем, что компания, которая забирает наши мед. отходы вывозит их на полигон и если не дай бог обнаружиться, что мы выкинули не обеззараженный пакет крови - нам хана.
В итоге выходит, что нужны ножницы, чтобы пакет разрезать, нужна емкость, в которую надо слить кровь, нужна емкость для обеззараживания перчаток и пакета, да еще и ножницы надо где-то обеззаразить. В июне ожидаем РПН, думаю ему эта схема "очень понравиться". Я все время думала, что после дезинфекции дез. средством, мед.отходы класса Б не становятся отходами класса А, а следовательно с ними надо что-то еще сделать, той компании, которая у нас их забирает. В противном случае их бы просто выкидывали после дезинфекции в класс А...
Как выйти из ситуации?
Может у нас недобросовестная компания вывозит мед. отходы класса Б?
Если ничто другое не помогает, прочтите, наконец, инструкцию!!!

Ингеборга Клопшток
Ветеран форума
Ветеран форума
Сообщений в теме: 32
Всего сообщений: 1356
Зарегистрирован: 16.01.2015
В медицине с: 2014
Должность: Главная медицинская сестра
Откуда: Южный регион
 Обращение с медицинскими отходами.

Сообщение Ингеборга Клопшток »

anestezistca: Вопрос: куда эта компания должна деть отходы
На полигон. И там, ИМХО, сжигает. Хотя, конечно может и закапывать ))
anestezistca: добросовестная компания
КЛИН сервис, думается мне. И Вы им даете отходы в таком виде, в каком считаете нужным. Просто просроченная кровь (и компоненты) криминал, в принципе ;) И то, что если инфа просочиться, то им хана, они правы.
anestezistca: Сегодня главная м/с с эпидемиологом сказали
Смешно. Дезинфицировать заведомо неинфицированные материалы. Да еще
anestezistca: 1:1 дез. средством
. Хотя, может чего то недопонимаю :shock:
来年のことを言えば鬼が笑う

Аватара пользователя
anestezistca
Модератор
Сообщений в теме: 95
Всего сообщений: 8079
Зарегистрирован: 04.02.2010
В медицине с: 1991
Должность: старшая медсестра организационно-методического кабинета
Откуда: г Москва
 Обращение с медицинскими отходами.

Сообщение anestezistca »

1:1- это, например, 200 мл крови залить 200 мл рабочим раствором дез. средства: пакет с кровью надо разрезать, кровь вылить в контейнер, залить раствором дез. средства.
При этом, системы после переливания крови не разрезаем, так как
4.33. При сборе медицинских отходов запрещается:
- вручную разрушать, разрезать отходы классов Б и В, в том числе использованные системы для внутривенных инфузий, в целях их обеззараживания;
- снимать вручную иглу со шприца после его использования, надевать колпачок на иглу после инъекции;
- пересыпать (перегружать) неупакованные отходы классов Б и В из одной емкости в другую;
- утрамбовывать отходы классов Б и В;
- осуществлять любые операции с отходами без перчаток или необходимых средств индивидуальной защиты и спецодежды;
- использовать мягкую одноразовую упаковку для сбора острого медицинского инструментария и иных острых предметов;
- устанавливать одноразовые и многоразовые емкости для сбора отходов на расстоянии менее 1 м от нагревательных приборов.

Вот и выходит, что системы не разрезаем, а пакет с кровь будем резать.
Кстати, кровь, в отличие от плазмы не карантинизирована, так что теоретически может быть инфицирована, ибо инкубационный период у тех же гепатитов никто не отменял..
Сижу голову ломаю...
Если учесть, что в том же санпине написано:
Для сбора органических, жидких отходов класса Б должны использоваться одноразовые непрокалываемые влагостойкие емкости с крышкой (контейнеры), обеспечивающей их герметизацию и исключающей возможность самопроизвольного вскрытия.
Может можно просто пакет с просроченной кровью положить в желтое ведерко для сбора органических отходов, оформить бирку как полагается, загерметизировать и отнести в комнату временного хранения?
Не лежит у меня душа к разрезанию пакета с кровью....

Отправлено спустя 41 секунду:
Ведро выглядит также как и для сбора колющих, только без иглосъемника.
Если ничто другое не помогает, прочтите, наконец, инструкцию!!!

нурбану
Кандидат в ветераны форума
Кандидат в ветераны форума
Сообщений в теме: 6
Всего сообщений: 242
Зарегистрирован: 13.11.2014
В медицине с: 1999
Должность: медсестра
Откуда: оттуда
 Обращение с медицинскими отходами.

Сообщение нурбану »

У нас тоже случаются подобные ситуации+ у нас есть абортный материал. Для дезинфекции крови есть специальная емкость, контейнер Еламед, есть специальное средство, не буду говорить какое, с режимом дез-ции именно крови. Плимпочку у пакета отрезаем, кровь сливаем, экспозиция, канализация. Ножницы в дезинфекцию, перчатки-в Б. Пакет туда же. Думаю, что отдельная емкость для перчаток и пакета не нужна, т.к. этот процесс будете проводить там, где эти емкости уже, наверное, имеются,, у нас это процедурный кабинет и малая операционная. В процедурной, правда, нет емкости для дезинфекции многоразового инструментария, но можно отнести в лотке туда, где есть, и замочить вместе с лотком..
Разрушать и разрезать нельзя, да. Но в данном случае по ,моему мнению,,пока кровь находится в пакете, сам пакет не является отходом Б. Поверхность пакета не инфицирована же. Вот когда Вы ее оттуда каким либо образом выцепите, тогда он легким движением руки превращается в отход Б-е-е.
Кстати, РПН, ни разу данным вопросом не интересовалась.

Аватара пользователя
anestezistca
Модератор
Сообщений в теме: 95
Всего сообщений: 8079
Зарегистрирован: 04.02.2010
В медицине с: 1991
Должность: старшая медсестра организационно-методического кабинета
Откуда: г Москва
 Обращение с медицинскими отходами.

Сообщение anestezistca »

Вот и пытаюсь понять: какой смысл разрезать пакет с кровью?
Если ничто другое не помогает, прочтите, наконец, инструкцию!!!

Ответить Пред. темаСлед. тема
  • Похожие темы
    Ответы
    Просмотры
    Последнее сообщение
  • лицензия на деятельность с отходами
    фельдшерица » 29 мар 2015, 18:13 » в форуме Санэпидрежим
    2 Ответы
    850 Просмотры
    Последнее сообщение фельдшерица
    01 апр 2015, 15:25
  • обращение к медсестре
    шола » 18 окт 2008, 19:30 » в форуме Медсестра - пациент
    57 Ответы
    19591 Просмотры
    Последнее сообщение Светл@на
    01 сен 2012, 20:32
  • Обращение струпом
    мтм » 06 июн 2012, 00:04 » в форуме Санэпидрежим
    12 Ответы
    5699 Просмотры
    Последнее сообщение Феечка33
    14 янв 2013, 21:32
  • Обращение к диетсестрам
    алена42 » 20 фев 2011, 15:15 » в форуме Другие
    0 Ответы
    1103 Просмотры
    Последнее сообщение алена42
    20 фев 2011, 15:15
  • Обращение по поводу преждевременности НМО
    91 Ответы
    5782 Просмотры
    Последнее сообщение Asveny
    01 ноя 2019, 22:19

Вернуться в «Санэпидрежим»