Обращение с медицинскими отходами. ⇐ Санэпидрежим

[sestra_elleonnora]

Дез раствор для обеззараживания отходов мы не используем ни на каком этапе обращения с отходами. Моя система работает очень хорошо, поверьте.

Добавлено спустя 1 минуту 33 секунды:
И не на каком этапе мы не нарушаем СП 2790-10.Все в соответствии.

Rosta, скажите, при проверке роспотребнадзор к чему чаще всего любит придираться по мед-отходам?

[Rosta]

Если речь идет только о системе отходов в ЛПО, то понятно, что как она организована, так и проверяется-поэтапно.В начале - запрос документов, то есть необходимо предоставить систему, в которую входит качественный и количественный состав отходов, договор о вывозе, бухгалтерские документы о наличии расходников по отходам, все инструкции, а так же должностные инструкции, сертификаты и рег.удостоверения, должностные инструкции, отчеты по экологии. Дополнительно по требованию. Первым, что проверяется на местах образования-это обеззараживание воздуха, так как инфицированный воздух в кабинетах тоже относится к отходам. Журналы по бак. лампам:кубометраж кабинета, установленный источник на сколько м3, каков ресурс лампы. Далее по калькулятору перепроверяется оставшийся ресурс, увы много ошибок арифметических. Далее сами вновь образованные отходы. Важно, что бы не было перекладывания, что отражено в СП по отходам, наличие защитных средств и правильные действия врача, ассистента и санитарки, далее соблюдение время хранения в местах образования, работа гигрометра в журнале. Записи в технологическом журнале в кабинете. У нас децентрализованное обезвреживание на участке в микроволновой установке. Проверяется весь участок в соответствии с требованиями СП.

сколько могут храниться ОБЕЗЗАРАЖЕННЫЕ медотходы БЕЗ холодильникав

, в соответствии с СП 72 часа.

[ivanovik]

Во- первых, крышка закрывается как только встал пациент и открывается по потребности. Во- вторых, с ваших слов у вас кругом кровь и гной, какая разница в полости рта или в контейнере, специально для этого предназначенном, проанализируйте сказанное вами, хотя бы 1 день, сами сделаете выводы. В третьих, какая разница, благоухают в контейнере или в полости рта, у вас все гнойные, и рот расположен ближе, чем контейнер. Принимая 20 пациентов в день вы не выполняете СП 2630-10, зачем выполнять 2790-10. Сшибить можно и врача, зачем стом помощь? Про хранение обеззараженных я уже ответила. Дез раствор для обеззараживания отходов мы не используем ни на каком этапе обращения с отходами. Моя система работает очень хорошо, поверьте.

Добавлено спустя 1 минуту 33 секунды:
И не на каком этапе мы не нарушаем СП 2790-10.Все в соответствии.

Я совершенно не хотела Вас обидеть и усомниться в Вашей компетенции.
Своих слов, что у нас "кругом кровь и гной" я что-то не помню. Но могу сказать, что во рту находится своё родное, а в контейнере от нескольких десятков посторонних.
Возможно, у Вас кадровый вопрос стоит не так остро, и у Вас есть специально обученные люди, которые открывают и закрывают контейнер по первому требованию (ведь не врачу же это делать чистыми руками), но у нас, к сожалению, такой возможности нет.
И если человек обращается к общественности за помощью и разъяснениями, совершенно не обязательно воспринимать его слова в штыки.
Мы всего лишь ищем грамотный выход из сложившейся у нас ситуации.
И кстати. Наша система тоже не так плоха. Никогда никаких претензий не было от проверяющих. Просто почему-то нам решили поставить дезсредство с таким длинным временем экспозиции. Вот и думаем как с этим жить...
Еще раз благодарю за помощь.

[sestra_elleonnora]

Rosta, спасибо за подробный ответ.
И еще, возможно Вы об этом наверняка писали, но видимо я пропустила: при микроволновой обработке вид отходов (например, шприцов не изменяется) - как Вы решили данную проблему?

[Rosta]

совершенно не обязательно воспринимать его слова в штыки.

Извините, но я попыталась рассказать, как это я организовала, по просьбе. Но вы не поняли. Кровь, гной, слюна это относится к жидким отходам и уходит через систему слюноотсосов, пылесосов, редко- сплевывания в канализацию. И желтый контейнер для перевязки, загрязненной жидкими отходами в том числе- это совсем небольшой процент отходов. Сроки хранения таких отходов определили эпидемиологи в СП - не более 24 часов. Поймите меня правильно, вы задаете вопросы по проблеме, к которой приводит организация всего лечебного процесса. Например:не хватает кадров, не хватает расходников, не соблюдается нагрузка и тп, то сложно ответить на вопрос, чтобы ответ вас удовлетворил при наличии многих организационных проблем. Совет: попытайтесь сначала решить основные проблемы, тогда технические решатся сами. Я на это потратила 28 лет.

Добавлено спустя 1 минуту 45 секунд:
После микроволновки, обезвреженные отходы поступают в измельчитель, где изменяется внешний вид отходов.

[sestra_elleonnora]

После микроволновки, обезвреженные отходы поступают в измельчитель, где изменяется внешний вид отходов.

А, ну тогда понятно, действительно отлаженная система и не нужно замачивать в дез. р-ре, как это еще делают много где.

[ivanovik]

попытайтесь сначала решить основные проблемы, тогда технические решатся сами.

У нас маленькая районная поликлиника на 4 кабинета (8 кресел). У нас просто нет места. Вот и выкручиваемся как можем... Микроволновка - это хорошо, но где взять помещение? К сожалению, не все зависит от нас...
Спасибо всем за помощь.

[Orgel]

Rosta,

работа гигрометра в журнале.

Гигрометр устанавливается в помещении по временному хранению отходов? Заполняется ежедневно?

[Rosta]

IX. Производственный контроль из СП 2.1.7.2790-10
9.2.2. Лабораторно-инструментальную проверку:
- микробиологический контроль эффективности обеззараживания/обезвреживания отходов на установках по утвержденным методикам (не реже 1 раза в год);
- контроль параметров микроклимата (не реже 1 раза в год);
- контроль воздуха рабочей зоны на участках обеззараживания/обезвреживания отходов на содержание летучих токсичных веществ (проводится в соответствии с технологическим регламентом оборудования).

По этим требованиям у нас установлен гигрометр на участке, так как параметры температуры и влажности воздуха прописаны в СП по отходам.

[Курск]

Подскажите пожалуйста, использованные ампулы после вакцин к какому классу мед. отходов относятся? Какая дезинфекция необходима?