Особенности должностных обянанностей постовой м\с ⇐ Постовые

[Romashka]

У нас вчера днем сбежал платный пациент. При госпитализации (9 дней назад) он внес авансовый платеж (оплатил койко-дни), расписавшись в договоре за то, что окончательный рассчет произведет при выписке. Выписать его должны были вчера... Однако он по-тихому собрал свои вещички и смылся из отделения с самого утра, не дождавшись даже выписного эпикриза (который, полагаю, ему и не сильно нужен).
Теперь нас пугают тем, что с отделения снимут деньги его задолженности (то есть внебюджетную премию за месяц либо вообще не выдадут, либо выдадут самые крохи). Обычно нам "сверху" спускают сумму месячной внебюджетки на отделение, а начальник отделения со старшей сестрой распределяют.
Да, я согласна, что у нас в госпитале не вполне грамотно организовано лечение платных больных: надо брать с них 100%, а потом возвращать излишки, если на меньшую сумму налечатся...
Но порядки в госпитале не мерсонал же придумывает. Так почему в конечном итоге сестры, санитарки и врачи без внебюджетки должны оставаться, пока будет суд и все такое?

[Ж.В.]

В таких ситуациях сестер всегда обвиняют в том, что они отсутствуют на посту и не видят что делается в отделении. Но мы с вами понимаем, что сестра иногда работает, а не сидит на посту сторожем. Думаю, что больше запугивают.

[TASY]

Romashka, Вот уж подлечили так подлечили,что в марафонцы подался клиент!Весело у Вас там.На домашний адрес к ниму приставов пусть пошлют,фантазия конечно...
А что касается присутствия сестры на посту-оделся да и свежим воздухом пошел подышать,что на лбу у него написано,что он в бега подался

[Romashka]

В таких ситуациях сестер всегда обвиняют в том, что они отсутствуют на посту и не видят что делается в отделении. Но мы с вами понимаем, что сестра иногда работает, а не сидит на посту сторожем.

Да даже если б я видела его уход, что я могла бы сделать? У него конституционное право на свободу передвижения, я не наделена компетенцией его задерживать и фиксировать бинтами к кровати..

[Ека]

у нас в роддоме больше года не платят за качество, голые оклады и соответсвующие начисления(вредность, стаж), работа сотрудников идет 1за 3 часами покрывают (600Р)типа радуйтесь и не вопите, роддом работает в авральном режиме каждый месяц, например норма 6родов и 1кесарево, так у нас 15родов и 4кесарева в среднем каждый день(плюс минул 1) это цифры без преувеличения и роддом расчитан на 70коек(40родивших и 30берем), и начальство говорит, что мы не работаем, вот. нам сказали, что вышел приказ о надбавках за качество, что это обязательно и не требует оговорки по усмотрению администрации, кто знает этот "секретный" приказ, еще многие ЛПУ этот приказ тоже скрывают.

[bmv]

Да, я согласна, что у нас в госпитале не вполне грамотно организовано лечение платных больных: надо брать с них 100%, а потом возвращать излишки, если на меньшую сумму налечатся..

Боюсь что останетесь без денег именно вы. А так, пока суд, да дело?
Или Возьмет ваш больной, сунет половину (треть) денег главрачу, и тот это дело замнет это дело.
Деньги вычтут с вашего отделения под любым предлогом, могут далеж со всех в течении нескольких месяцев.

Не знаю, что у вас за маразм, и сколько вы ему чего сделали.
Варианты обслуживания по договору:
1. Обычно, существует практика, сама видела договоры госпиталя Бурденко, там берут сразу 70% оплаты и койко-места, и обследования (перечень исследований), и лечения, это все вноситься в договор.

2. Либо оплачивается ежедневно, каждый день, авансом, либо по факту.

3. Койко-дни, договор, что оплатит при выписке, но дорогостоящие процедуры, тип КТ,МРТ, ангиография, УЗИ - по факту, в день исследования, непосредственно в структурном подразделении, где делают.

За платными, надо дополнительный контроль, и одних их не выпускать! У вас, что отделение на ночь не закрывается?
Таких много! И плевать им, что расплачиваться будете Вы. Надо за ними следить!

[Oliga]

За платными, надо дополнительный контроль, и одних их не выпускать! У вас, что отделение на ночь не закрывается?

Я педлогаю платных больных на ночь ещё и наручниками к койке пристегивать.
Ну, а если серьезно - в чём виноват персонал отделения? Договор они заключили, свои обязательства по договору как лечащая сторона - выполнили. Ну, а охрананные и сторожевые функции в должностные обязаности мед. персонала не входят. Свободу передвижения ходячим больным по общим коридорам и больничной территории на улице законом ещё никто не запрещал. А в непорядочности пациента виноват только он сам.

[Eigenbrötler]

так у нас 15родов и 4кесарева в среднем каждый день(плюс минул 1) это цифры без преувеличения и роддом расчитан на 70коек(40родивших и 30берем)

если у вас трехкратное перевыполнение, где они у вас лежат? в два яруса?
а по родовым сертификатам разве не получаете? там половина должна идти на выплаты персоналу.

[bmv]

Ну, а если серьезно - в чём виноват персонал отделения?

Вы, что действительно не понимаете? Хотя бы неисполнением своих обязанностей!

охрананные и сторожевые функции в должностные обязаности мед. персонала не входят. Свободу передвижения ходячим больным по общим коридорам и больничной территории на улице законом ещё никто не запрещал

Когда больной поступает в отделение, он подписывает историю болезни, где написано, что он ознакомлен с правилами внутреннего распорядка.
Правилами внутреннего распорядка не предусмотрено свободное перемещение больного по территории больницы. Если мне не верите, то сходите в приемный покой, там они висят на стене, также они должны висеть в любом отделении на видном месте. Прочитайте их. Да и санпинами это то же не предусмотрено.
Нашим законом определено место нахождения пациента - его койко-место, где и он должен находиться все время.
Режим: постельный, палатный, общий - определяется врачом. Общий режим подразумевает, что больной может самостоятельно выходить в коридор, столовую, комнату отдыха (холл где есть телевизор), если это ему не противопоказано. Многим больным даже телевизор запрещен врачами, и обязанность медсестер смотреть за соблюдением лечебно-охранительного режима. Выход за территорию отделения без разрешения лечащего врача запрещен правилами внутреннего распорядка. Посещение диагностических и других подразделений на территории ЛПУ должно быть в сопровождении медсестры. Мы живет, как написал один товарищ, по законам 1969 года.
Прогулки - по разрешению врача, о чем делаеться запись в историю болезни. Так же делаеться запись о длительности разрешенных прогулок. Одежда для прогулок - хранится в камере хранения, куда все, кому разрешены прогулки и сопровождаются медсестрой (санитаркой). Прогулки чаще всего разрешены после тихого часа и полдника, до ужина. Прогулки осуществляются на специально выделенной территории под присмотром медицинских работников, чтобы кому-либо не было плохо. По окончании прогулок, одежда опять сдается в камеру хранения.

По нашим закона, все наблюдение за больным отдано медсестрам.
Рабочее место медсестры - пост. Пост должен устраиваться так, чтобы медсестры могли видеть весь коридор.
Двери в отделении дожны быть закрыты, проход посторонних лиц не допускаеться. А на ночь, тем более.
Медсестра должна контролировать больных, из питание, то есть наличие из за завтраком, обедом, ужином. После ужина - раздача таблеток.
Вечером, после отбоя, медсестра должна делать обход, и проверять наличие пациентов в палате. Если кого-то не обнаружено, она должна немедленно заявить дежурному врачу, от должен заявить на вахту, перекрыть все двери. Совместно, персонал и охрана должны принять розыск больного. Если их попытки не увенчались успехом, они сразу же должны заявить в отделение милиции, которое должно принять заявление в розыск. Милиция как правило должна ехать по домашнему адресу. Если больной там, ему делаеться отметка о нарушении режима в больничном листе.
На ночь все двери отделения закрываються на ключ. Ключ храниться либо у дежурной медсестры, либо у дежурного врача.
Утром, медсестра производит измерение температуры. И если больного нет - то это скандал, как он вышел, в окно?

Так когда просмотрели больного? Кто виноват, и что делать?
Когда просмотрели больного: во время обеда, ужина, вечернего обхода, утреннего измерения температуры?
Есть и другой, плохой нюанс, а если он коммерсант, и его похители?
А если просто на улице найдут его труп, пусть и без признаков насильственной смерти?
Тоже будет отвечать дежурный врач и дежурная на этом посту медсестра, потому что, по закону он у вас, и вы взялись за ним смотреть, дерьма в этом случае, не оберетесь!
Извините, но если будет разбирательсво, то прокуратура будет рассматривать именно эти вопросы?

Или я не права?

[Eigenbrötler]

Или я не права?

хоть одну ссылку на этот закон 69 года