Экзамен после курсов... ⇐ Постовые

[Гость]

ПРОФИЛАКТИКА
ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ В СТАЦИОНАРАХ (ОТДЕЛЕНИЯХ)
ХИРУРГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ ЛЕЧЕБНЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ

ДОПОЛНЕНИЕ N 1 К САНПИН 2.1.3.1375-03
"ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К РАЗМЕЩЕНИЮ, УСТРОЙСТВУ,
ОБОРУДОВАНИЮ И ЭКСПЛУАТАЦИИ БОЛЬНИЦ, РОДИЛЬНЫХ ДОМОВ
И ДРУГИХ ЛЕЧЕБНЫХ СТАЦИОНАРОВ"

Санитарно-эпидемиологические правила
СП 3.1.2485-09
".....7.46. Текущие уборки в помещениях проводят по режимам, обеспечивающим гибель бактериальной микрофлоры; при появлении в стационаре ВБИ по режиму, эффективному в отношении возбудителя соответствующей инфекции. При дезинфекции объектов, загрязненных кровью и др. биологическими субстратами, представляющими опасность в распространении парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции, следует руководствоваться действующими инструктивно-методическими документами и применять дезинфекционные средства по противовирусному режиму.
7.47. Генеральные уборки в операционных блоках, перевязочных, процедурных, манипуляционных, стерилизационных проводят дезинфицирующими средствами с широким спектром антимикробного действия по режимам, обеспечивающим гибель бактерий, вирусов и грибов....."

[Romashka]

Спасибо огромное!
Ну и последний вопрос... Среди тестов есть такой "интересненький". Казалось бы, на первый взгляд простой:
Для профилактики пролежней оптимально ежедневно протирать:
а. 10% нашатырным спиртом
б. 10% камфорным спиртом
в. 10% калия перманганата
г. мыльнымраствором...
Но... вопрос куда более глобальный: не чем протирать, а что хотят услышать на экзамене?
Казалось бы, есть всего один утвержденный протокол - это как раз протокол ведения пролежней, в котором про камфорный спирт ни слова, но... как раз камфорный спирт фигурирует едва ли не во всех попадающихся мне под руку справочниках. Это в теории. А на практике родственникам, ухаживающим в больницах, рекомендуют протирать одеколонами или водкой с шампунем.

Вопрос у меня поэтому вовсе не в том, чем протирать, а в том, какой ответ хочет видеть принимающая экзамен сторона.....

И вообще, от этих тестов у меня уже голова кругом идет....

[Romashka]

Народ!!! Неужели никто тесты после повышения не писал? что вообще принято отвечать на этот вопрос? Я ж не спрашиваю, как оно в реале бывает в больницах (сама знаю0, я спрашиваю, как по эталону отвечать на этот вопрос, чтоб проверяющие довольны были....

[Гость]

Мне кажется, что от Вас хотят услышать(увидеть), ответ про камфорный спирт, тк. от 10% нашатырного медсестра и пациент задохнутся, от 10% марганцовки - ожог и струп на коже образуется,после высыхания мыльного раствора -кожа высохнет и потрескается...Вобще ответы на этот вопрос -супер......

[Romashka]

Мне кажется, что от Вас хотят услышать(увидеть), ответ про камфорный спирт, тк. от 10% нашатырного медсестра и пациент задохнутся, от 10% марганцовки - ожог и струп на коже образуется,после высыхания мыльного раствора -кожа высохнет и потрескается...Вобще ответы на этот вопрос -супер......

По логике - да, но... Нам русским языком сказали, что у нас, в отличие от "ихних" сестер, нет ни одного протокола, окромя лишь вот этого протокола по ведению пролежней... но и в этом утвержденном протоколе я ни слова про камфорный спирт не видела....
Правда, может подразумевается, что мыльный раствор надо потом просто теплой водой смывать, но в вариантах ответа это ж не указано....
А вопросы конечно ахтунг. И их у меня 180.

[ВВС]

Давайте откроем секрет - экзамен Вы всегда сдаете человеку, со всеми его тараканами в голове. Поэтому предугадать, что он хочет от вас услышать можно только посетив его занятие по данной теме. И там уже станет ясно, опирается ли он на guidelines 08 или представления о том "вот как мы в далекие послевоенные годы".
Однако, следует помнить, что мнение преподавателя - это не более чем мнение преподавателя (мы тоже можем заблуждаться, быть глупыми и упрямыми), мнение автора учебника - суть есть мнение автора (он тоже не святой), а вот установленный и утвержденный документ - неоспорим в аудитории.
Что написано в протоколе?

10. Мытье кожи проводить без трения и кускового мыла, использовать жидкое мыло. Тщательно высушивать кожу после мытья промокающими движениями (убедительность доказательства С).
...
Не подвергайте уязвимые участки тела, трению. Обмывайте уязвимые участки не менее 1 раза в день, если необходимо соблюдать обычные правила личной гигиены, а также при недержании мочи, сильном потоотделении. Пользуйтесь мягким и жидким мылом. Убедитесь, что моющее средство смыто, высушите этот участок кожи. Если кожа слишком сухая, пользуйтесь увлажняющим кремом. Мойте кожу теплой водой.

Так что любой ответ, кроме "г" можно оспорить.

[Romashka]

Спасибо огромное!
Уф, с тестами, кажись, разобралась... (хотя там вопросы, конечно, попадаются прошлого века. Я 10 лет в медицине работала и то до меня уже слухи дошли, что Биолотом в цивилизованном мире уже не пользуются, а мы все учим концентрации и температуры). Пойду теперь освежать манипуляционные знания и теорию (это то, что будет в экзамене по билетам, к которому допустят при положительном тестировании).

[Гость]

В вопросе есть слово "протирать"
Берем учебное пособие "Основы сестринского дела"(обуховец Склярова Чернова) выпуск 2009 г.
Алгоритм выполнения процедуры по профилактике пролежней
1) Изменять положение тела и т.д.
2)обмывать 2 раза в сутки теплой водой с нейтральным мылом
3)вытереть насухо и обработать салфеткой,смоченной в камфорном спирте или этиловом спирте
4) нанести защитный крем
и т.д.
В отделении реанимации всегда пахнет камфорным спиртом.

[ст м-с]

камфорный спирт после высыхания образует осадок, который забивает поры кожи и не дает им дышать, мацерация кожи развивается быстрее, пролежни тоже.

[Grass_Whisper]

Раньше, когда в хирургии была, камфорным протирали