Вправе ли администрация обследовать медсестру? ⇐ Дискуссионный клуб

[Нат]

При взятии смывов с рук медсестры процедурного кабинета был высеян стофилаккок. Вправе ли администрация обследовать медсестру и дальнейшие действия администрации? Вправе ли администрация перевести на другую работу медсестру?

[bmv]

В идеале медицинские осмотры должны проходить по принципу:
1. Отдел кадров издает приказ о медосмотре. Главная сестра,эпидемиолог, отдел охраны труда должны составить списки кратности медосмотров и передать их в отдел кадров
(часто сначала эту работу делают старшие сестры). На основании их издается приказ и графики кратности медосмотров.
2. Далее старшая медсестра знакомить с приказом. По закону отдел кадров должен выдать направление на медосмотр ( там должна быть дата, время и место проведения).
3. Лицо направленное на медосмотр является в поликлинику и т.д.,где в зависимости от должности есть перечень специальностей и какие анализы, врачи необходимы (см. справочник врача эпидемиолога). В результате медосмотра последнее заключение делает врач-профпатолог, о допуске или не допуске к работе. И эти данные сдаются в отдел кадров, во всяком случае так должно быть по закону и не только в медицине.(Пока еще развито слабо, но многие стараются работать по закону). Часто выдаются справки, которые сдаются старшей медсестре. Никаких диагнозов и результатов там быть не должно. Это нарушение врачебной тайны!!!! Все данные анализов должны находится в карте.(Нам раньше выдавали справки 086 формы, где были результаты осмотров и анализов, с них снимались ксерокопии, которые и хранились в папках старшей медсестры, потом это отменили и стали выдавать справки о прохождении медосмотра и допуске к работе).
4. Отдел кадров должен своевременно издать приказ о допуске или не допуске до работы. Этот приказ и должен хранится в отделении у старшей сестры или зав.отделением.
Так что, старшая сестра должна смело отправлять комиссию Роспотребнадзора к главной сестре, инфекционисту ЛПУ. Там у них должны быть сводки о прохождении медосмотра, соответствии прохождения стандартам, результатам анализов на ВИЧ, гепатит,RW. Опять таки, они должны передаваться только общими списками, без конкретизации пофамильно. А если они несогласны, то Роспотребнадзор должен проверять ЛПУ где проходил медосмотр. А ЛПУ, где проходил медосмотр тоже должна давать общие сведения(либо требовать разрешение прокуратуры).
Многие медицинские работники обязаны иметь личную медицинскую книжку, вот её имеет право требовать Роспотребнадзор ( в таком случае они хранятся в работодателя).
Медсестры и старшие сестры, требуйте соблюдения своих прав

Добавлено спустя 36 минут 39 секунд:
Все работники Роспотребнадзора при проверке правильности медосмотров руководствуются законами:
1. Приложение №2 к Приказу Министерства здравоохранения СССр от 29 сентября 1989 г №555 "Перечень работ, для выполнения которых обязательны предварительные и периодические осмотры трудящихся..."
2. Справки об обследовании на вирусные гепатиты В и С.
Приказ Минздрава РФ от 20.12.1993 № 293 и письмо Государственного комитета санэпиднадзора РФ от 14.02.1994 г № 01-20/24-10 "О введении государственной статистической отчетности по гепатиту С".
3. Приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ от 30 октября 1995 г. №295 и приложение №1-3 к нему (освидетельствование на ВИЧ).
4. Инструкция "О проведении обязательных профилактических медицинских осмотров на туберкулез..."
5. Приказ Министерства Здравоохранения и медицинской промышленности РФ от 14 марта 1996 г № 90 "О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии". - это основной приказ приказ, который должен быть в отделении и который желательно иметь, когда идешь на профосмотр, чтобы не делали лишних назначений.
Старшим сестрам желательно раскошелиться и иметь книгу Санитарно-противоэпидемические мероприятия в ЛПУ (настольная книга руководителя). При проверках Роспотребнадзора помогает, меньше придираются если такие книги видят.
У нас отдел кадров сразу издавал приказ, где были расписаны все специалисты по должностям ( на основе приказа 90), поэтому все знали, каких специалистов надо проходить. Но администрация, может включить и дополнительные осмотры.
Ответственность за проведение медосмотров несет администрация, главный врач. Хотя администрация и скидывает всю работу на старших сестер отделения, делая их козлами отпущения.
Советую посетить сайт НИИ труда г.Москвы, там в ихних разработках о проведении медосмотров много интересного.

[Светл@на]

кстати по теме:какие проф. прививки должна делать мед. сестра(в смысле себе)и какова кратность прививки от гепатита В и С?

А когда появились прививки против гепатита С?

[adelina]

ну,может, приврала,не спорю. но ,всё-таки ответьте на вопрос без гепатита С!

[Enigma]

Прививка против дифтерии, столбняка (без ограничения возраста, не привитые и не имеющие сведения о прививках)
Прививка против кори (от 18 до 35 лет, не имеющие сведения о прививках, не привитые и не болевшие корью ранее)
Прививка против ВГВ (от 18 до 55 лет, не привитые и не болевшие гепатитом В ранее)
Прививка против краснухи (от 18 до 25 лет, не имеющие сведения о прививках и не болевшие краснухой ранее)

[adelina]

от гепатита В прививаются 1 раз в жизни по схеме трёхкратно:1 раз-через месяц-через полгода?или надо повторять и через какое время? 5 лет или 7 лет..... возник вопрос на работе,ясного ответа нет.

[skorpion]

от гепатита В прививаются 1 раз в жизни по схеме трёхкратно:1 раз-через месяц-через полгода?или надо повторять и через какое время? 5 лет или 7 лет..... возник вопрос на работе,ясного ответа нет.

через 7 лет после вакцинации следует провести обследование на развернутые маркеры гепатитов и по результатам инфекционист принимает решение делать ревакцинацию или не делать.

[adelina]

спасибо,я этого даже не знала,а то нам не объяснили ничего. приехал врач с м\с из поликлиники-ВСЕ НА ПРИВИВКИ!!!!! а спросили за ревакцинацию-никто не знает.насилу "отбрыкались",у нас 5 лет только в декабре будет.а дело было в феврале сего года.наша старшая долго искала ответ,в оконцовке сказали -через 7 лет ревакцинация,а трёхкратно ли-неизвестно. а выяснил это вроде наш эпидемиолог,позвонив в роспотребнадзор.

[Regina]

интересно у вас с прививками. во первых прививки нельзя делать когда скажет начальство. есть люди у которых имеются противопоказания для такой манипуляции. как мед.работники вы должны это знать. никогда не делала прививки ни себе, ни родным по указанию. снижение иммунитета, хрон.заболевания, плохое самочувствие в данный момент, аллергические реакции (если человек знает на что это хорошо) - это миним. список противопоказаний. особенно страшно как наша медицина губит своими прививками здоровье детей только бы отчитаться на 100 %. не раз на этой почве был конфликт и в дет.саду и в школе (была договоренность такая: медик учреждения может в документах написать что сделал прививку - если на него давить начальство; но прививку не делать). в этом отношении ребенок у меня научен: если хотят делать укол он воспитателям всегда говорил, что сначала нужно сказать маме. был всего один конфликт - результат о прививках всегда предупреждают и решение принимаю я, а не начальство.

[kapa]

интересно у вас с прививками. во первых прививки нельзя делать когда скажет начальство. есть люди у которых имеются противопоказания для такой манипуляции. как мед.работники вы должны это знать. никогда не делала прививки ни себе, ни родным по указанию. снижение иммунитета, хрон.заболевания, плохое самочувствие в данный момент, аллергические реакции (если человек знает на что это хорошо) - это миним. список противопоказаний. особенно страшно как наша медицина губит своими прививками здоровье детей только бы отчитаться на 100 %. не раз на этой почве был конфликт и в дет.саду и в школе (была договоренность такая: медик учреждения может в документах написать что сделал прививку - если на него давить начальство; но прививку не делать). в этом отношении ребенок у меня научен: если хотят делать укол он воспитателям всегда говорил, что сначала нужно сказать маме. был всего один конфликт - результат о прививках всегда предупреждают и решение принимаю я, а не начальство.

Не знаю как у вас,но у нас давным давно ребенку без согласия (письменного) родителя не то что прививку не сделают,даже таблетку не дадут...

[Regina]

не так уж и давно. мой ребенок скоро школу закончит. согласие или мнение родителя не любят спрашивать. это хорошо что в данное время (последние 3-4 года) стали требовать письменное разрешение (отказ). по поводу таблеток: мед. работник в первую очередь должен научить своих родных (особенно детей) не бояться что ему не ту таблетку дадут, а знать что ему дали и в каком количестве. иногда стыдно становиться какие дети неосведомленные растут у родителей с медицинским образованием.