Как правильно составлять план сестринского ухода ⇐ Сестринский процесс

[mankuz]

объясните,пожалуйста как правильно составлять план сестринского ухода
дата
проблема пациента
цель(ожидаемый результат)
вмещательство(действие сестры)
частота оценки
конечная дата достижения цели
прошу,как это правильно заполнять?

[ВВС]

Какую цель, кроме зачета, Вы преследуете, оказывая помощь больному?
Для чего все это нужно?

[Romashka]

Какую цель, кроме зачета, Вы преследуете,

[Мелисса]

объясните,пожалуйста как правильно составлять план сестринского ухода

Для начала выберите пациента, проведите сестринское обследование, поставьте сестринский диагноз, затем определитесь с проблемами данного пациента, так как их может быть много определитесь с приоритетными(первичные, вторичные, промежуточные)

к первичным приоритетам относят такие проблемы пациента, которые в условиях отсутствия лечения могут оказать пагубное влияние на больного.
Промежуточные приоритеты – не экстремальные и неопасные для жизни потребности больного.

Вторичные приоритеты – это потребности пациента, которые не имеют прямого отношения к болезни или прогнозу (например, у больного с травмой позвоночника первичная проблема – боль,
промежуточная – ограничение подвижности, вторичная – чувство беспокойства).

Критерии выбора приоритетов:
1. Все неотложные состояния, например, острая боль в сердце, риск развития легочного кровотечения.
2. Наиболее тягостные проблемы для пациента в настоящий момент, то, что больше всего беспокоит, является для него самым мучительным и главным сейчас. Например, пациент с заболеванием сердца, страдающий приступами загрудинных болей, головными болями, отеками, одышкой, может указать именно на одышку как на свое главное страдание. В этом случае "одышка" будет являться приоритетной сестринской проблемой.
3. Проблемы, способные привести к различным осложнениям и ухудшению состоянию пациента. Например, риск развития пролежней у неподвижного пациента.
4. Проблемы, решение которых приводит к разрешению ряда других проблем. Например, снижение страха перед предстоящей операцией улучшает сон, аппетит и настроение пациента.

"а дальше как по маслу", сформулируйте цели ухода
• Цели должны быть реальными.
• Необходимо устанавливать конкретные сроки достижения каждой цели.
• Цели сестринского ухода должны находиться в пределах сестринской, а не врачебной компетенции.
• Формулироваться в терминах пациента, а не медсестры.
После формулировки целей медсестра составляет собственно план ухода за пациентом, представляющий собой подробное перечисление специальных действий медсестры, необходимых для достижения целей ухода.
ИТД
В данном ответе были использованы материалы:
http://www.sisterflo.ru/index.php
1. Ролько В.Т. Современные технологии сестринского процесса, //Медицинская сестра - № 2,-2002.- С.36-39.
2. Обуховец Т.П., Склярова Т.А., Чернова О.В. Основы сестринского дела /Ростов-на-Дону: "Феникс"-2002.-446с.
3. Материалы III Всероссийского съезда средних медицинских работников, Екатеринбург 2009, Часть 1 - http://3medcongress.ru/requirements/

[ВВС]

А что такое "проблема пациента"?

P.S. Цитируя чужой текст, принято указывать автора. Иначе плагиат.

[Мелисса]

А что такое "проблема пациента"?

Уважаемый ВВС , Вы и без меня хорошо знаете,что такое "проблема пациента", а на счет плагиаторства, к сожалению переносить текст как цитаты из других источников не умею, за что извините
А как студент - студенту, захотелось немного помочь!

[ВВС]

Я не знаю. По крайней мере, не знаю, что Вы имеете в виду.
Для избегания плагиаторства даже оформлять, как цитату не обязательно (скопировать текст, что Вы и сделали, выделить его в форме ответа и нажать кнопку quote в верхнем ряду кнопок)

вот так получится

Впрочем достаточно сказать - взято с сайта такого-то или дать прямую ссылку из адресной строки.
Иначе некрасиво.

И все-таки - сто такое "проблема пациента"?

[Мелисса]

ВВС, за совет(подсказку) спасибо, а вот с "проблемой пациента" разберемся позднее, как только "разгребу" все дела.

Добавлено спустя 2 часа 8 минут 1 секунду:

И все-таки - сто такое "проблема пациента"?

Проблема пациента, она же сестринская проблема, она же сестринский диагноз - это то состояние здоровья пациента, которое установлено при сестринском обследовании и требует сестринского вмешательства.
Могу ошибаться.

[LadyS]

я уже давно закончила МУ, как там по книжке не помню, а вот на практике проблема пациента- это то,что доставляет ему дискомфорт. Напр., при инсульте проблема- гемипарез, тк пациент не может сам себя обслуживать в полном объеме, не может повернуться как удобно, м.б. боль в парализованной конечности, недержание-тоже проблема, еще какая, нарушение речи-пациенту трудно сказать то,что он хочет, диарея, запор-тоже проблемы, есть еще психологические проблемы- страх смерти, зависимость от родственников и медработников, чувство стыда, многие бывшие начальники и вообще люди с сильным характером очень переживают, что ситуация вышла из-под их контроля и они уже не могут управлять происходящим в своей жизни и тд и тп
диагноз-это напр, плеврит, а навязчивый сухой кашель- проблема, я это так понимаю

[ВВС]

Мелисса, как то не очень мне нравится Ваше определение: "состояние здоровья" - это трудноопределимая совокупность диагнозов, реакций, условий и отношения. Но состояние здоровья одно, а Вы говорите о выборе из многих проблем (не может же быть много состояний одномоментно).
Подход LadyS, мне ближе, хотя гемипарез - это все-таки симптом заболевания и с самим гемипарезом мы сделать ничего не можем, а вот жизнь с ним ...
Навязчивый сухой кашель - это тоже симптом. Его можно излечить, но вряд ли что то можно сделать уходом.
Дискомфорт причиняют и боль/рвота/понос/дизартрия (одна группа), и невозможность сказать/страх/стыд (другая группа)
Как Вы думаете, есть разница?