РеанимацияОбидно

Аватара пользователя
Romashka
Эксперт форума
Эксперт форума
Сообщений в теме: 7
Всего сообщений: 2548
Зарегистрирован: 09.09.2009
Должность: Медицинская сестра
Откуда: Москва
 Re: Обидно

Сообщение Romashka »

Ну вот.. В каждой больнице свои условия и свои обстоятельства. Соответсвенно, раз разные задачи, то и методы решения оных тоже разные...

Реклама
ВВС
Эксперт
Эксперт
Сообщений в теме: 11
Всего сообщений: 6493
Зарегистрирован: 01.04.2009
В медицине с: 1986
Должность: Исполнительный директор РАМС
Откуда: Санкт-Петербург
 Re: Обидно

Сообщение ВВС »

Собственно вопрос о скорости. Как минимум - время, которое потратит врач на развернуть аппарат, снять ЭКГ, расшифровать + не худо, если бы при интенсивном болевом синдроме к приходу врача обеспечить устойчивый венозный доступ (опять время)
Romashka, Не стоит использовать термин "независимое вмешательство" - поверьте. Тем более, что объем этих самых "независимых вмешательств" не определен никем.
(в скобках, чтобы никто не слышал - даже сам термин переведен неверно)
Валерий Валерьевич Самойленко

Аватара пользователя
Romashka
Эксперт форума
Эксперт форума
Сообщений в теме: 7
Всего сообщений: 2548
Зарегистрирован: 09.09.2009
Должность: Медицинская сестра
Откуда: Москва
 Re: Обидно

Сообщение Romashka »

А я вовсе ничего и не переводила. Нам на курсах повышения под запись давали классификацию: независимые сестринские вмешательства (например, воспользоваться антишоковой аптечкой, не дожидаясь, пока врач в и/б напишет преднизалон и супрастин; тот же нитроглицерин с аспирином), взаимозависимые сестринские вмешательства (ассистирование врачу) и зависимые сестринские вмешательства (врач назначил - сестра сделала).
ВВС:не худо, если бы при интенсивном болевом синдроме к приходу врача обеспечить устойчивый венозный доступ (опять время)
Это можно.... правда, у нас врачи очень быстро ходят...

Аватара пользователя
Ellie
Кандидат в ветераны форума
Кандидат в ветераны форума
Сообщений в теме: 1
Всего сообщений: 313
Зарегистрирован: 12.04.2011
Должность: FNP-BC
Откуда: USA, SC
 Re: Обидно

Сообщение Ellie »

Тем более,что снять ЭКГ и расшифровать пленку-разные вещи. Не все врачи умеют расшифровывать,не говоря уже о сестрах.
Удивлена очень! А кто тогда расшифровывает? Только врачи кардиологи?

ВВС
Эксперт
Эксперт
Сообщений в теме: 11
Всего сообщений: 6493
Зарегистрирован: 01.04.2009
В медицине с: 1986
Должность: Исполнительный директор РАМС
Откуда: Санкт-Петербург
 Re: Обидно

Сообщение ВВС »

Romashka, Не буду спорить - виды "вмешательств" - тема совсем отдельного разговора - все ж таки следование протоколу неотложной помощи - это несколько иное... (кстати, а когда врач ассистирует сестре - это какое вмешательство? А когда родственник? :))
Валерий Валерьевич Самойленко

Аватара пользователя
Romashka
Эксперт форума
Эксперт форума
Сообщений в теме: 7
Всего сообщений: 2548
Зарегистрирован: 09.09.2009
Должность: Медицинская сестра
Откуда: Москва
 Re: Обидно

Сообщение Romashka »

ВВС: виды "вмешательств" - тема совсем отдельного разговора
Может, откроете? Ну.... тему в смысле...

kapa
Модератор
Сообщений в теме: 4
Всего сообщений: 1828
Зарегистрирован: 20.07.2010
В медицине с: 1998
Должность: все вместе
Откуда: Санкт-Петербург
 Re: Обидно

Сообщение kapa »

Насколько помню - нас еще в медучилище учили снимать ЭКГ, "Малыш" вроде назывался аппарат, еще на радиаторы или кровати их заземляли...Даже в 98 году в нищем учреждении у нас на каждом отделении был электрокардиограф, при жалобах на боли в сердце не задумываясь снимали ЭКГ.
На потоке - понятно, м/с функциональной диагностике,но при экстренном случае любая м/с должна снять ЭКГ...Насчет учебы - действительно не более 30 минут (правилам снятия) - тем более на новых аппаратах в большинстве случаев на самом кардиографе картинка с указанием куда что ставить...Затраты на учебу - я даже заулыбалась от этой фразы (в отношении снятия ЭКГ) - никаких,обычно сами сестры друг другу и подсказывают что и как, а по поводу расшифровки - на пятиминутке 5 минут лишних потратить недельку другую, показав картинки сестрам - и все... - в принципе,на боли в сердце идет дежурный врач,главное успеть снять ЭКГ...а в условиях реанимации - снова врач все время в палате, поэтому глубокое какое то обучение расшифровке ЭКГ возможно и не столь необходимо.

Аватара пользователя
LadyS
Ветеран форума
Ветеран форума
Сообщений в теме: 23
Всего сообщений: 1953
Зарегистрирован: 17.11.2009
Должность: фельдшер
Откуда: москва
 Re: Обидно

Сообщение LadyS »

дело не в затратах на обучение, имхо. Кто хочет-научится, кто не хочет-сто причин найдет.

прасковья
Кандидат в ветераны форума
Кандидат в ветераны форума
Сообщений в теме: 1
Всего сообщений: 342
Зарегистрирован: 26.05.2011
Должность: медсестра-анестезист
Откуда: омская область
 Re: Обидно

Сообщение прасковья »

ВВС:Как минимум - время, которое потратит врач на развернуть аппарат, снять ЭКГ, расшифровать + не худо, если бы при интенсивном болевом синдроме к приходу врача обеспечить устойчивый венозный доступ (опять время)
а что трудно сообразить чтов данной ситуации важнее сделать в первую очередь экг или доступ к вене . у нас почти все снимают экг.в каждом отделении есть аппарат для записи. днем приходит м/с с поликлиники-совмещают сиационар, а по неотложке сами снимаем. проблемы-попросили другую. я думаю нужно уметь просто орентироваться. ведь если идет дело к остановке -будем вену колоть и начинам реаним. мероприятия, а если не куда торопиться, то можно и пленку снять, а потом вену колоть.

Аватара пользователя
Dezire
Активный участник
Активный участник
Сообщений в теме: 2
Всего сообщений: 53
Зарегистрирован: 14.07.2012
В медицине с: 2000
Должность: анестезист
Откуда: Какой-то городок
 Re: Обидно

Сообщение Dezire »

LadyS:Кто хочет-научится, кто не хочет-сто причин найдет.
У нас ситуация с кардиографом фатальная. Во всем перинатальном центре ЭКГ умеют снимать только мои сестры (анестезисты и палатные м/с отделения анестезиологии-реанимации в составе род.дома). Получается, в выходные, ночью, в праздники (когда не работает отделение функциональной диагностики) по всему перинатальному центру носятся мои девочки с кардиографом. Причем, их никто специально не учил, корочек у них нет, в должностных инструкциях, конечно, есть снятие ЭКГ, но не всем же подряд. И все в порядке вещей. Зато когда только начинали работать, просили акушерок снять КТГ или ПСП, они всегда ворчали и говорили - учитесь сами. Мы-то научились, теперь сами снимаем КТГ и ПСП своим больным (хотя это акушерская манипуляция). Вчера акушерка в приказном тоне сказала анетезистке снять ЭКГ в отделении патологии беременности, анестезистка разозлилась и сказала - учитесь сами... В результате сегодня я, как старшая м/с анестезист выслушала кучу претензий... от всех...
Так бывает- ждешь его, ждешь... А он так и не приходит.... этот конец света...

Ответить Пред. темаСлед. тема

Вернуться в «Реанимация»