Обидно ⇐ Реанимация
-
- Эксперт форума
- Всего сообщений: 2612
- Зарегистрирован: 09.09.2009
- Должность: Медицинская сестра
- Откуда: Москва
Re: Обидно
Ну вот.. В каждой больнице свои условия и свои обстоятельства. Соответсвенно, раз разные задачи, то и методы решения оных тоже разные...
-
- Эксперт
- Всего сообщений: 6497
- Зарегистрирован: 01.04.2009
- В медицине с: 1986
- Должность: Исполнительный директор РАМС
- Откуда: Санкт-Петербург
Re: Обидно
Собственно вопрос о скорости. Как минимум - время, которое потратит врач на развернуть аппарат, снять ЭКГ, расшифровать + не худо, если бы при интенсивном болевом синдроме к приходу врача обеспечить устойчивый венозный доступ (опять время)
Romashka, Не стоит использовать термин "независимое вмешательство" - поверьте. Тем более, что объем этих самых "независимых вмешательств" не определен никем.
(в скобках, чтобы никто не слышал - даже сам термин переведен неверно)
Romashka, Не стоит использовать термин "независимое вмешательство" - поверьте. Тем более, что объем этих самых "независимых вмешательств" не определен никем.
(в скобках, чтобы никто не слышал - даже сам термин переведен неверно)
Валерий Валерьевич Самойленко
-
- Эксперт форума
- Всего сообщений: 2612
- Зарегистрирован: 09.09.2009
- Должность: Медицинская сестра
- Откуда: Москва
Re: Обидно
А я вовсе ничего и не переводила. Нам на курсах повышения под запись давали классификацию: независимые сестринские вмешательства (например, воспользоваться антишоковой аптечкой, не дожидаясь, пока врач в и/б напишет преднизалон и супрастин; тот же нитроглицерин с аспирином), взаимозависимые сестринские вмешательства (ассистирование врачу) и зависимые сестринские вмешательства (врач назначил - сестра сделала).
Это можно.... правда, у нас врачи очень быстро ходят...ВВС:не худо, если бы при интенсивном болевом синдроме к приходу врача обеспечить устойчивый венозный доступ (опять время)
-
- Кандидат в ветераны форума
- Всего сообщений: 331
- Зарегистрирован: 12.04.2011
- Должность: FNP-BC
- Откуда: USA, SC
Re: Обидно
Удивлена очень! А кто тогда расшифровывает? Только врачи кардиологи?Тем более,что снять ЭКГ и расшифровать пленку-разные вещи. Не все врачи умеют расшифровывать,не говоря уже о сестрах.
-
- Эксперт
- Всего сообщений: 6497
- Зарегистрирован: 01.04.2009
- В медицине с: 1986
- Должность: Исполнительный директор РАМС
- Откуда: Санкт-Петербург
Re: Обидно
Romashka, Не буду спорить - виды "вмешательств" - тема совсем отдельного разговора - все ж таки следование протоколу неотложной помощи - это несколько иное... (кстати, а когда врач ассистирует сестре - это какое вмешательство? А когда родственник?
)

Валерий Валерьевич Самойленко
-
- Эксперт форума
- Всего сообщений: 2612
- Зарегистрирован: 09.09.2009
- Должность: Медицинская сестра
- Откуда: Москва
Re: Обидно
Может, откроете? Ну.... тему в смысле...ВВС: виды "вмешательств" - тема совсем отдельного разговора
-
- Модератор
- Всего сообщений: 1966
- Зарегистрирован: 20.07.2010
- В медицине с: 1998
- Должность: все вместе
- Откуда: Санкт-Петербург
Re: Обидно
Насколько помню - нас еще в медучилище учили снимать ЭКГ, "Малыш" вроде назывался аппарат, еще на радиаторы или кровати их заземляли...Даже в 98 году в нищем учреждении у нас на каждом отделении был электрокардиограф, при жалобах на боли в сердце не задумываясь снимали ЭКГ.
На потоке - понятно, м/с функциональной диагностике,но при экстренном случае любая м/с должна снять ЭКГ...Насчет учебы - действительно не более 30 минут (правилам снятия) - тем более на новых аппаратах в большинстве случаев на самом кардиографе картинка с указанием куда что ставить...Затраты на учебу - я даже заулыбалась от этой фразы (в отношении снятия ЭКГ) - никаких,обычно сами сестры друг другу и подсказывают что и как, а по поводу расшифровки - на пятиминутке 5 минут лишних потратить недельку другую, показав картинки сестрам - и все... - в принципе,на боли в сердце идет дежурный врач,главное успеть снять ЭКГ...а в условиях реанимации - снова врач все время в палате, поэтому глубокое какое то обучение расшифровке ЭКГ возможно и не столь необходимо.
На потоке - понятно, м/с функциональной диагностике,но при экстренном случае любая м/с должна снять ЭКГ...Насчет учебы - действительно не более 30 минут (правилам снятия) - тем более на новых аппаратах в большинстве случаев на самом кардиографе картинка с указанием куда что ставить...Затраты на учебу - я даже заулыбалась от этой фразы (в отношении снятия ЭКГ) - никаких,обычно сами сестры друг другу и подсказывают что и как, а по поводу расшифровки - на пятиминутке 5 минут лишних потратить недельку другую, показав картинки сестрам - и все... - в принципе,на боли в сердце идет дежурный врач,главное успеть снять ЭКГ...а в условиях реанимации - снова врач все время в палате, поэтому глубокое какое то обучение расшифровке ЭКГ возможно и не столь необходимо.
-
- Ветеран форума
- Всего сообщений: 1952
- Зарегистрирован: 17.11.2009
- Должность: фельдшер
- Откуда: москва
Re: Обидно
дело не в затратах на обучение, имхо. Кто хочет-научится, кто не хочет-сто причин найдет.
-
- Кандидат в ветераны форума
- Всего сообщений: 342
- Зарегистрирован: 26.05.2011
- Должность: медсестра-анестезист
- Откуда: омская область
Re: Обидно
а что трудно сообразить чтов данной ситуации важнее сделать в первую очередь экг или доступ к вене . у нас почти все снимают экг.в каждом отделении есть аппарат для записи. днем приходит м/с с поликлиники-совмещают сиационар, а по неотложке сами снимаем. проблемы-попросили другую. я думаю нужно уметь просто орентироваться. ведь если идет дело к остановке -будем вену колоть и начинам реаним. мероприятия, а если не куда торопиться, то можно и пленку снять, а потом вену колоть.ВВС:Как минимум - время, которое потратит врач на развернуть аппарат, снять ЭКГ, расшифровать + не худо, если бы при интенсивном болевом синдроме к приходу врача обеспечить устойчивый венозный доступ (опять время)
-
- Активный участник
- Всего сообщений: 53
- Зарегистрирован: 14.07.2012
- В медицине с: 2000
- Должность: анестезист
- Откуда: Какой-то городок
Re: Обидно
У нас ситуация с кардиографом фатальная. Во всем перинатальном центре ЭКГ умеют снимать только мои сестры (анестезисты и палатные м/с отделения анестезиологии-реанимации в составе род.дома). Получается, в выходные, ночью, в праздники (когда не работает отделение функциональной диагностики) по всему перинатальному центру носятся мои девочки с кардиографом. Причем, их никто специально не учил, корочек у них нет, в должностных инструкциях, конечно, есть снятие ЭКГ, но не всем же подряд. И все в порядке вещей. Зато когда только начинали работать, просили акушерок снять КТГ или ПСП, они всегда ворчали и говорили - учитесь сами. Мы-то научились, теперь сами снимаем КТГ и ПСП своим больным (хотя это акушерская манипуляция). Вчера акушерка в приказном тоне сказала анетезистке снять ЭКГ в отделении патологии беременности, анестезистка разозлилась и сказала - учитесь сами... В результате сегодня я, как старшая м/с анестезист выслушала кучу претензий... от всех...LadyS:Кто хочет-научится, кто не хочет-сто причин найдет.
Так бывает- ждешь его, ждешь... А он так и не приходит.... этот конец света...