СанэпидрежимНовый санпин "профилактика ВБИ в хир. отделениях"

Нормы, правила, требования санитарно-эпидемиологического режима

Модератор: anestezistca

mw7mw7
Участник форума
Участник форума
Сообщений в теме: 3
Всего сообщений: 26
Зарегистрирован: 05.02.2011
Должность: главная медсестра
Откуда: курган
 Re: Новый санпин "профилактика ВБИ в хир. отделениях"

Сообщение mw7mw7 »

ПОЛУЧАЕТСЯ УЧРЕЖДЕНИЮ ПРИДЕТСЯ ОТКАЗЫВАТЬСЯ ОТ ТАКИХ МЕРОПРИЯТИЙ ТАК КАК ЕЩЕ РАЗ НАПОМИНАЮ СПЕЦИАЛИСТ КАТЕТЕР СТАВИТ ЗА 60 КМ ОТ НАШЕГО ЛПУ ПОЛУЧАЕТСЯ НУЖНО ВНОВЬ ВЕСТИ ДЛЯ СНЯТИЯ.

Добавлено спустя 8 минут 33 секунды:
хотя раньше мы так и практиковали но стало накладно возить туда -сюда и для пациента неудобно да он еще и "не пропеченный".через какое-то время медсестры сами стали справляться с этой процедурой(врач научил А медсестры поднатаскали друг друга) короче всем стало так удобно рассчитывая на русский авось.прочитала новый сан пин по профилактике сделала выводы.

Реклама
Аватара пользователя
Светл@на
Эксперт форума
Эксперт форума
Сообщений в теме: 27
Всего сообщений: 3311
Зарегистрирован: 09.11.2008
В медицине с: 1979
Должность: Пенсионерка
Откуда: Тюменская область
 Re: Новый санпин "профилактика ВБИ в хир. отделениях"

Сообщение Светл@на »

Вот именно - авось, но иногда и палка стреляет...
Кто может, тот делает. Кто не может, тот критикует.

bmv
Эксперт форума
Эксперт форума
Сообщений в теме: 2
Всего сообщений: 2677
Зарегистрирован: 23.05.2010
Должность: рентгенлаборант
Откуда: Москва
 Re: Новый санпин "профилактика ВБИ в хир. отделениях"

Сообщение bmv »

anestezistca:что значит уходила домой? Если у нее рабочий день закончился, а капельница у больного нет, что ей делать? И еще.... Капельнице ставила через катетер (ЦВК или периферический) или вену колола?
Это значит - что работу медсестры отделения не делили, а помогали друг другу, и если процедурная в другой палате, капельницу снимала свободная палатная медсестра. Выводы, каждый делает для себя сам.
Я придерживась старой теории - медсестра не имеет право оставлять больного под капельницей без присмотра, если поставила - должна ждать окончания, даже если рабочий день закончился. Так учили раньше процедурных сестер и так пишут в учебниках, которые являются основными для Москвы.

С.А.Мухина,
И.И.Тарновская
Практическое руководство к предмету
≪Основы сестринского дела≫
Москва 2002

В н у т р и в е н н о е к а п е л ь н о е в л и в а н и е (рис. 9.40)
I . П о д г о т о в к а к п р о ц е д у р е
1. Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве и его согласие
на инъекцию.
2. Помочь пациенту занять удобное положение.
3. Наложить на среднюю треть плеча пациента жгут.
4. Надеть перчатки.
I I . В ы п о л н е н и е п р о ц е д у р ы
5. Обработайть область локтевого сгиба последовательно двумя ватными шариками
(салфетками) с кожным антисептиком; пациент при этом сжимает и разжимает
кисть.
6. Фиксировать вену, натянув кожу локтевого сгиба.
7. Снять колпачок с иглы и пунктировать вену, как обычно (кисть пациента при
этом сжата в кулак), прикрывая канюлю иглы стерильным шариком.
8. Когда из канюли иглы покажется кровь, снять жгут.
9. Открыть зажим, присоединить систему к канюле иглы.
10. Отрегулировать винтовым зажимом скорость поступления капель согласно
назначению врача.
11. Закрепить иглу лейкопластырем и прикрыть ее стерильной салфеткой.
12. Снять перчатки, вымыть руки.
13. Наблюдать за состоянием и самочувствием пациента на протяжении всей
процедуры капельного вливания.

I I I . О к о н ч а н и е п р о ц е д у р ы
14. Надеть перчатки.
15. Закрыть винтовой зажим.
16. Извлечь иглу из вены, прижав место инъекции шариком (салфеткой) со спиртом
на 5—7 мин (не оставлять вату у пациента!); можно зафиксировать шарик бинтом.
17. Убедиться, что кровотечение остановилось.
18. Снять перчатки, вымыть руки.


Извините, по аналогии, это что, тогда хирург может сказать во время операции: "Мой рабочий день закончился, скинуть все инструменты, позовите дежурного хирурга, он продолжит операцию". И какой хирург должен быть признан виновным при осложнениях?
Количество судебных исков, обоснованных и необоснованных,к сожалению, возрастает.

Аватара пользователя
Водяной из болота
Ветеран форума
Ветеран форума
Сообщений в теме: 7
Всего сообщений: 1225
Зарегистрирован: 10.11.2009
В медицине с: 1984
Должность: Старший медбрат
Откуда: Владивосток
 Re: Новый санпин "профилактика ВБИ в хир. отделениях"

Сообщение Водяной из болота »

mw7mw7:СПЕЦИАЛИСТ КАТЕТЕР СТАВИТ ЗА 60 КМ ОТ НАШЕГО ЛПУ
Меня больше всего смутило в вопросе об удалении катетера, не сам факт удаления катетера сестрой. А вот это:"реабилитация НАРКОЗАВИСИМЫХ- постановка ЦВК в ДРУГОМ УЧРЕЖДЕНИИ".Поражает беспечность врачей. ЦВК для зависимого этоже просто рай. Они с катетерами от Вас не сбегают? У нас были случаи, когда такие пациенты уходили из стационара.....Поэтому при переводе из отделения, у нас таким пациентам центральный катетер обязательно удалят и отразят этот факт в истории болезни.

mw7mw7
Участник форума
Участник форума
Сообщений в теме: 3
Всего сообщений: 26
Зарегистрирован: 05.02.2011
Должность: главная медсестра
Откуда: курган
 Re: Новый санпин "профилактика ВБИ в хир. отделениях"

Сообщение mw7mw7 »

Конечно подобные случаи бывали и персоналу влетало по полной.Снятие абстинентного синдрома услуга платная, цены умеренные на лечение по сравнению с близ лежащими областями. пациентов хватает даже очередЬ, вен нет, катетер удобно. а в остальном и лапоть не звенел.Играем с огнем!!!А кому расхлебывать?! но все- таки подобное учреждение может оказывать помощь с ЦПК фиксировать данный факт а именно постановку и снятие катетера в истории болезни.хотя уже наверно ответ и сама знаю!

Буценова Татьяна
Участник форума
Участник форума
Сообщений в теме: 1
Всего сообщений: 10
Зарегистрирован: 23.05.2011
Должность: врач
Откуда: Г.Осинники Кемеровская область
 Re: Новый санпин "профилактика ВБИ в хир. отделениях"

Сообщение Буценова Татьяна »

при проведении инъекций в палате необходимо ли лоток накрывать стерильной салфеткой? или на дезинфицированный лоток укладывать набранный шприц с закрытым колпачком и ватные шарики? Инъекций много, а ФГУЗ требуют каждый лоток накрывать стерильной индивидуальной салфеткой и на одного пациента , где столько их взять??

Аватара пользователя
c0x1k
Ветеран форума
Ветеран форума
Сообщений в теме: 6
Всего сообщений: 522
Зарегистрирован: 05.12.2010
Должность: медсестра
Откуда: Россия
 Re: Новый санпин "профилактика ВБИ в хир. отделениях"

Сообщение c0x1k »

По максимуму, все инъекции проводить в процедурном кабинете если больные не на строгом постельном режиме.
Буценова Татьяна:где столько их взять??
А это уже ....кто как и сколько может...
Когда от человека требуют идиотизма, его всегда называют профессионалом.

Polka
Участник форума
Участник форума
Сообщений в теме: 1
Всего сообщений: 41
Зарегистрирован: 15.10.2010
Должность: старшая медсестра
Откуда: Приволжье
 Re: Новый санпин "профилактика ВБИ в хир. отделениях"

Сообщение Polka »

Вот и я о том. СанПиНы принимают, а ведь далеко не каждое ЛПУ способно их финансово "потянуть". Проверки приходят, требуют. А деньги где на все, что в СанПинах написано, взять?Проводили последние закупки, заявки по отделениям написаны на такую сумму - медикаменты+расходники(если все по правилам) =столько...Сколько больница наша не зарабатывает, хотя все планы и объемы выполняются.Рассчитали суммы, зарабатываемые на медикаменты по каждому отделению, по тарифам ОМС.Предложили отделениям попробовать каждому уложится в заработанную сумму. Не получилось ни у кого.Вот и ломай голову, кому поменьше перчаток дать, кому пеленок, кому салфеток...Где вместо одноразового на многоразовое перейти. Плюс только в том, что теперь вопросы никто не задает, почему не обеспечивают всем необходимым.Только вот снова скоро Роспотребнадзор, им-то что сказать?

Микурачик
Участник форума
Участник форума
Сообщений в теме: 4
Всего сообщений: 11
Зарегистрирован: 14.09.2012
В медицине с: 2007
Должность: медсестра
Откуда: Брянск
 Re: Новый санпин "профилактика ВБИ в хир. отделениях"

Сообщение Микурачик »

Девочки, нужен журнал учета проведения первичных и периодических инструктажей медицинского персонала по профилактике ВБИ, где на него можно посмотреть(ссылка) или вышлите на почту sontata1@yandex.ru

Аватара пользователя
Светл@на
Эксперт форума
Эксперт форума
Сообщений в теме: 27
Всего сообщений: 3311
Зарегистрирован: 09.11.2008
В медицине с: 1979
Должность: Пенсионерка
Откуда: Тюменская область
 Re: Новый санпин "профилактика ВБИ в хир. отделениях"

Сообщение Светл@на »

Давайте начнём с того, где обозначено ведение подобных журналов?
и о чём вы будите говорить на этих инструктажах?
Кто может, тот делает. Кто не может, тот критикует.

Ответить Пред. темаСлед. тема
  • Похожие темы
    Ответы
    Просмотры
    Последнее сообщение

Вернуться в «Санэпидрежим»