СанэпидрежимНовый санпин "профилактика ВБИ в хир. отделениях"

Нормы, правила, требования санитарно-эпидемиологического режима

Модератор: anestezistca

Денис_63
Новичок
Новичок
Сообщений в теме: 8
Всего сообщений: 8
Зарегистрирован: 19.09.2010
Должность: Врач-хирург и преподаватель
Откуда: Самара
 Re: Новый санпин "профилактика ВБИ в хир. отделениях"

Сообщение Денис_63 »

Хм, очень интересный подход в новых СанПиН 2.1.3.2630-10 к микробиологической чистоте воздуха в помещениях ЛПУ (простите, ООМД)...

Раздел I, часть 6, пункт 6.8:

"Классы чистоты, допустимые уровни бактериальной обсемененности воздушной среды, допустимая температура и рекомендуемые кратности воздухообмена помещений медицинских организаций принимаются в соответствии с приложением 3.
В помещениях классов А и Б в воздухе не должно быть золотистого стафилококка. В помещениях классов В и Г золотистый стафилококк не нормируется."

Что я вижу? Теперь получается, что S.aureus может спокойно витать в палатах (класс помещений В)! Ранее, в СанПиН от 2003 года в приложении №7 (аналог приложения №3 в новых СанПиН), четко было сказано - никакого стафилококка в помещениях классов А, Б и В(!). Плюс еще в воздухе помещений классов А, Б и В не должно было быть дрожжевых грибов. В новых же СанПиН про грибы вообще ни слова. Вот такие вот послабления к воздушной среде :shock:

Реклама
Автор темы
ВВС
Эксперт
Эксперт
Сообщений в теме: 13
Всего сообщений: 6494
Зарегистрирован: 01.04.2009
В медицине с: 1986
Должность: Исполнительный директор РАМС
Откуда: Санкт-Петербург
 Re: Новый санпин "профилактика ВБИ в хир. отделениях"

Сообщение ВВС »

А почему бы ауреусу не витать в палатах, при том, что ауреус - нормальный обитатель кожи и слизистых человека?
И как, если уж серьезно, можно избежать его нахождения в воздухе, если с каждым выдохом пациента, стафилококк попадает в воздух?
Валерий Валерьевич Самойленко

Денис_63
Новичок
Новичок
Сообщений в теме: 8
Всего сообщений: 8
Зарегистрирован: 19.09.2010
Должность: Врач-хирург и преподаватель
Откуда: Самара
 Re: Новый санпин "профилактика ВБИ в хир. отделениях"

Сообщение Денис_63 »

ВВС
Все это понятно, про собственную микрофлору и т.п. Но вот с чем связано такое послабление? То ли до авторов что-то дошло, то ли это просто механическая ошибка при переносе таблицы приложения :) Ибо у меня складывается впечатление, что последний СанПиН это бездумная компиляция...

Автор темы
ВВС
Эксперт
Эксперт
Сообщений в теме: 13
Всего сообщений: 6494
Зарегистрирован: 01.04.2009
В медицине с: 1986
Должность: Исполнительный директор РАМС
Откуда: Санкт-Петербург
 Re: Новый санпин "профилактика ВБИ в хир. отделениях"

Сообщение ВВС »

Я предположу, что со здравым смыслом и переходам к научно обоснованным методам соблюдения инфекционной безопасности.
Я сегодня оптимист.
Валерий Валерьевич Самойленко

mw7mw7
Участник форума
Участник форума
Сообщений в теме: 3
Всего сообщений: 26
Зарегистрирован: 05.02.2011
Должность: главная медсестра
Откуда: курган
 Re: Новый санпин "профилактика ВБИ в хир. отделениях"

Сообщение mw7mw7 »

ВСЕМ здравствуйте1 ситуация следующая.в реабилитационном центре 5 коек для снятия абстинентного синдрома. На лечение поступают "безвенные"пациенты(НАРКОЗАВИСИМЫЕ). Подключичную катетеризацию проводят в другом лечебном учреждении дабы отсутствуют условия и специалисты для этой процедуры.Детоксикацию проводят медсестры, работают с катетером, делают гепариновые пробки вообщем все как полагается. Снятие катетера проводим сами процедурные медсестры отделения.вопрос следующий невзгреют ли нас проверяющие органы за такие мероприятия хотя за все время осложнений тьфу-тьфу не было.

Аватара пользователя
Светл@на
Эксперт форума
Эксперт форума
Сообщений в теме: 27
Всего сообщений: 3311
Зарегистрирован: 09.11.2008
В медицине с: 1979
Должность: Пенсионерка
Откуда: Тюменская область
 Re: Новый санпин "профилактика ВБИ в хир. отделениях"

Сообщение Светл@на »

Начнём с того, что процедура удаления катетера не обозначена ни в каком документе, повисло в воздухе - кто будет удалять. :(
Кто может, тот делает. Кто не может, тот критикует.

Аватара пользователя
Водяной из болота
Ветеран форума
Ветеран форума
Сообщений в теме: 7
Всего сообщений: 1225
Зарегистрирован: 10.11.2009
В медицине с: 1984
Должность: Старший медбрат
Откуда: Владивосток
 Re: Новый санпин "профилактика ВБИ в хир. отделениях"

Сообщение Водяной из болота »

Постановка и уход(по новому СанПиНу) за ПК - врачебная манипуляция.Наши врачи придерживаются правила: кто ставил, тот и удаляет(имею ввиду врач, а не сестра). При удалении несколько раз были осложнения: кровотечение,излом и утрата части катетера. Оно Вам это надо? Пусть врачи и занимаются этим и не подставляют сестер. :%)

Аватара пользователя
Светл@на
Эксперт форума
Эксперт форума
Сообщений в теме: 27
Всего сообщений: 3311
Зарегистрирован: 09.11.2008
В медицине с: 1979
Должность: Пенсионерка
Откуда: Тюменская область
 Re: Новый санпин "профилактика ВБИ в хир. отделениях"

Сообщение Светл@на »

Водяной из болота - полностью согласна с вами.
Кто может, тот делает. Кто не может, тот критикует.

bmv
Эксперт форума
Эксперт форума
Сообщений в теме: 2
Всего сообщений: 2677
Зарегистрирован: 23.05.2010
Должность: рентгенлаборант
Откуда: Москва
 Re: Новый санпин "профилактика ВБИ в хир. отделениях"

Сообщение bmv »

Водяной из болота:При удалении несколько раз были осложнения: кровотечение,излом и утрата части катетера. Оно Вам это надо? Пусть врачи и занимаются этим и не подставляют сестер.
К вопросу осложнений: в одном заведении процедурная сестра ставила капельницы, и уходила, а снимали потом постовые - к вопросу, чья эта работа? У больного пошли осложнения, он подал в суд, процедурная говорила, что раз снимала не она, она за больного не отвечает. Суд признал виновными обеих медсестер.
Вот и помогай процедурной после этого.

Аватара пользователя
anestezistca
Модератор
Сообщений в теме: 16
Всего сообщений: 8121
Зарегистрирован: 04.02.2010
В медицине с: 1991
Должность: старшая медсестра организационно-методического кабинета
Откуда: г Москва
 Re: Новый санпин "профилактика ВБИ в хир. отделениях"

Сообщение anestezistca »

что значит уходила домой? Если у нее рабочий день закончился, а капельница у больного нет, что ей делать? И еще.... Капельнице ставила через катетер (ЦВК или периферический) или вену колола?
Если ничто другое не помогает, прочтите, наконец, инструкцию!!!

Ответить Пред. темаСлед. тема
  • Похожие темы
    Ответы
    Просмотры
    Последнее сообщение

Вернуться в «Санэпидрежим»