Вы умеете колоть в мышцу? Уверены? ⇐ Сестринские новости

[bmv]

Нас сейчас ОМС крепко зажало, поэтому никаких допобследований. Скажем, если по диабету положено пациенту невролога и окулиста пройти, - пожалуйста, так как это прямая и неотъемлемая сопутка. А если пациент хочет еще заодно и своим панкреатитом, например, заняться, то мы его выписываем (70% срока он обязан у нас отлежать, иначе нам страховщики затраты не покроют) и он госпитализируется уже в полостную хирургию.

А зачем же в хирургию?
Он же имеет право лечь по омс с панкреатитом в отделение терапии или эндокрилоногии. Пролечили по ОМС с диабетом, выписали на 1-2 дня (или перевели, завели новую историю болезни) и положили с панкреатитом.

[Romashka]

А зачем же в хирургию?
Он же имеет право лечь по омс с панкреатитом в отделение терапии или эндокрилоногии. Пролечили по ОМС с диабетом, выписали на 1-2 дня (или перевели, завели новую историю болезни) и положили с панкреатитом.

Не а... При поступлении приемное отделение пишет основной диагноз (что будем лечить) и направляет в отделение соответствующего профиля... Нельзя одновременно лечить, скажем, гайморит, гастродуоденит и остеохондроз... Можно лечь сначала в ЛОР-отделение с гайморитом, выписаться, через неделю планово лечь в неврологию с остеохондрозом, выписаться, затем в гастроэнтерологию. И везде лежать по 3 недели, так как ОМС не покроет затраты, если пациент меньше 70% планового срока по профильному заболеванию отлежал. Да и потом, у нас нет как такового отделения терапии. Есть кардиология, пульмонология, гастроэнтерология, эндокринология, неврология. Переводы в принципе запрещены. Только по острым состояниям. Скажем, если в нашем отделении у лечащегося больного вдруг случится острый аппендицит, то переводим в хирургию и "резать, не дожидаясь перитонита" (с).

[LadyS]

Ромашка, это у вас ведомственная больница?

Валенсия, я , конечно, уважаю ваш опыт. Но то что вы описали- ни разу не проводниковая анестезия. И даже не блокада.

[bmv]

Можно лечь сначала в ЛОР-отделение с гайморитом, выписаться, через неделю планово лечь в неврологию с остеохондрозом, выписаться, затем в гастроэнтерологию. И везде лежать по 3 недели

Это я и имела в виду, долго, зато все по ОМС.

[ИГРУШКА09]

А подскажите ,на практике как обрабатывают руки перед иньекцией.По санпину -это хирургический способ,со сменой перчаток.Кстати в/в магнезию очень любят некоторые враачи,и назначают даже молодым при ВСД,чем нас не радуя.Ведь сегодня у него 150,а затра 120.Вот и врач.

[нату]

У нас проводят гигиеническую антисептику кожи рук перед инъекциями-моют руки под проточной водой с мылом,дважды намыливают,сушат.Затем наносят антисептик в количестве 3 мл и втирают 2 минуты. А насчет магнезии в/в-пришла к нам врач молодая и направо налево давай магнезию струйно назначать-больные после таких процедур долго приходят в себя.Сколько ее ни просили не назначать - толку было мало.Пока доктор со стажем ей не объяснила,что не надо так делать.Теперь назначает магнезию в/м направо и налево!!!

[tanja.tata78]

Теперь назначает магнезию в/м направо и налево!!!

А у нас запретили делать магнезию внутримышечно, только капаем.

[нату]

А из-за чего запретили внутримышечно?А капать у нас нет возможности-в поликлинике работаю-всех с высоким давлением не накапаешь.А назначают магнезию только терапевты,кардиологи используют фуросемид и каптоприл

[tanja.tata78]

А из-за чего запретили внутримышечно?

Участились случаи инфильтратов.

[нату]

Напугали даже!!!Мы раньше магнезию вообще не кололи,а с приходом новых докторов приходится.