Сертификаты, дипломы, категории, повышение квалификацииМедсестра как фельдшер ?

Обсуждение и поиск курсов по повышению квалификации для медицинских сестёр, получение сертификатов
ВВС
Эксперт
Эксперт
Сообщений в теме: 24
Всего сообщений: 6438
Зарегистрирован: 01.04.2009
В медицине с: 1986
Должность: Исполнительный директор РАМС
Откуда: Санкт-Петербург
Re: Медсестра как фельдшер ?

Сообщение ВВС » 17 ноя 2011, 10:32

Собственно законодатель установил (я не согласен, но меня не спросили) обязательный стаж для получения категории.
Логика его понятна - Ваш опыт работы со взрослыми и (верю) безукоризненный профессионализм работы со взрослыми не гарантирует, что Вы также блестяще будете работать с детьми.
Впрочем, как и раньше закон предусматривает право досрочного присвоения категории в исключительных случаях. То есть подать документы через год Вы можете и не принять их права не имеют, но какое решение примет комиссия предсказать нельзя.
Валерий Валерьевич Самойленко

Реклама
Ж.В.
Эксперт форума
Эксперт форума
Сообщений в теме: 2
Всего сообщений: 2568
Зарегистрирован: 30.04.2010
Должность: Зам. гл. врача по работе со средним и младшим медперсоналом мед центра ДВФУ
Откуда: Владивосток
Re: Медсестра как фельдшер ?

Сообщение Ж.В. » 18 ноя 2011, 01:47

Валерий Валерьевич, а на какой пункт приказа можно ссылаться, обосновывая досрочную аттестацию?

мария иванова
Новичок
Новичок
Сообщений в теме: 9
Всего сообщений: 9
Зарегистрирован: 14.11.2011
В медицине с: 1999
Должность: мед.сестра
Откуда: Нижнекамск
Re: Медсестра как фельдшер ?

Сообщение мария иванова » 01 дек 2011, 20:09

Здравствуйте! Фельдшер сделал назначение:2.0 цефтриаксона+200.0 физ.раствора, в\в 1раз в день № 7. Может ли он назначать такое лечение?

ВВС
Эксперт
Эксперт
Сообщений в теме: 24
Всего сообщений: 6438
Зарегистрирован: 01.04.2009
В медицине с: 1986
Должность: Исполнительный директор РАМС
Откуда: Санкт-Петербург
Re: Медсестра как фельдшер ?

Сообщение ВВС » 01 дек 2011, 23:32

Смотря какой фельдшер, смотря в каких условиях.
Дозировка, путь введения и продолжительность настораживают. Что лечим?
Валерий Валерьевич Самойленко

мария иванова
Новичок
Новичок
Сообщений в теме: 9
Всего сообщений: 9
Зарегистрирован: 14.11.2011
В медицине с: 1999
Должность: мед.сестра
Откуда: Нижнекамск
Re: Медсестра как фельдшер ?

Сообщение мария иванова » 02 дек 2011, 09:57

Да, меня это тоже насторожило. У больного почки болят, температура 36,7, АД и пульс в норме. Фельдшер на приеме в амбулатории сидит. Меня волнует , то что, вдруг реакцию даст. Анафилактический шок будет и что тогда? А вдруг откачать не сможем? И кто будет виноват? Мне скажут куда смотрела?

Аватара пользователя
Romashka
Эксперт форума
Эксперт форума
Сообщений в теме: 5
Всего сообщений: 2470
Зарегистрирован: 09.09.2009
Должность: Медицинская сестра
Откуда: Москва
Re: Медсестра как фельдшер ?

Сообщение Romashka » 02 дек 2011, 10:37

мария иванова:Меня волнует , то что, вдруг реакцию даст. Анафилактический шок будет и что тогда?
Таки соберите анамнез (была ли раньше аллергия на антибиотики), поставьте внутрикожную пробу на антибиотик, имея наготове как минимум преднизолон с супрастином.

З.ы. Я, правда, сомневаюсь в цефтриаксоне как в антибиотике выбора при заболеваниях почек, но фельдшеру виднее...

Аватара пользователя
LadyS
Ветеран форума
Ветеран форума
Сообщений в теме: 3
Всего сообщений: 1953
Зарегистрирован: 17.11.2009
Должность: фельдшер
Откуда: москва
Re: Медсестра как фельдшер ?

Сообщение LadyS » 02 дек 2011, 15:44

"Болят почки" -это не диагноз. Какие-то исследования, анализы б-ному проводились? В данной ситуации непонятно почему больному вообще надо а\б назначать.В принципе, при неосложненном течении пиелонефрита в амбулаторных условиях препараты выбора это фторхинолоны или амоксиклав. Данное лечение подходит для стационара при тяжелом течении пиелонефрита, имеющейся лихорадке..
Цефтриаксон редко дает анафилактический шок, я лично ни разу не видела. Хотя капали его очень активно.Из антибиотиков я видела за все годы аллерг.р-цию только на максипим 2 раза.
Если выбирать в\м или в\в введение цефтриаксона, то даже не знаю,что лучше. От в\м потом попа болит)) В в\в струйно я лично не люблю- субъективно хуже переносится.
А дозировка нормальная, обычно его назначают по 1,0+200,0 физ.р-ра 2 раза в день.Иногда 3 р\д. Иногда и по 2,0 2-3 р\д назначают..А тут, видимо, чтобы два раза не капать...

Аватара пользователя
Romashka
Эксперт форума
Эксперт форума
Сообщений в теме: 5
Всего сообщений: 2470
Зарегистрирован: 09.09.2009
Должность: Медицинская сестра
Откуда: Москва
Re: Медсестра как фельдшер ?

Сообщение Romashka » 02 дек 2011, 16:43

У нас еще очень любят назначать посев мочи на определение чувствительности к а.б. но вполне допускаю, что на ФАПЕ баклаботарии может и не быть

Аватара пользователя
LadyS
Ветеран форума
Ветеран форума
Сообщений в теме: 3
Всего сообщений: 1953
Зарегистрирован: 17.11.2009
Должность: фельдшер
Откуда: москва
Re: Медсестра как фельдшер ?

Сообщение LadyS » 02 дек 2011, 21:13

так посев когда еще придет, а а\б назначают сразу,эмпирически

Аватара пользователя
Romashka
Эксперт форума
Эксперт форума
Сообщений в теме: 5
Всего сообщений: 2470
Зарегистрирован: 09.09.2009
Должность: Медицинская сестра
Откуда: Москва
Re: Медсестра как фельдшер ?

Сообщение Romashka » 02 дек 2011, 21:15

LadyS:так посев когда еще придет
На третий день и придет. А за это время можно сдать другие анализы мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря сделать.

Ответить Пред. темаСлед. тема
  • Похожие темы
    Ответы
    Просмотры
    Последнее сообщение

Вернуться в «Сертификаты, дипломы, категории, повышение квалификации»