О фиксации ⇐ Реанимация
-
Автор темыkapa
- Модератор
- Всего сообщений: 1970
- Зарегистрирован: 20.07.2010
- В медицине с: 1998
- Должность: все вместе
- Откуда: Санкт-Петербург
О фиксации
Подумала что стоит и эту тему открыть.У меня 2 вопроса:
1.Чем фиксируете?
2.Как и кто решает вопрос о целесообразности фиксации?
У нас:
1.Сейчас только специальными вязками,совершенно не нравятся они мне,жесткие,у больных остаются следы от них, плюс потеют руки/ноги под местом наложения такой вязки.Привязать туго такую вязку к кровати все равно не получается из-за грубости материала,из которого он сделан,по сему она через какое то время (даже если привяжешь где она не может вправо влево елозить) начинает разбалтываться и руки/ноги получают больше "свободы".Ой,чуть не забыла,еще и на некоторые руки такие вязки оказываются большими по размеру.
Обычными пеленками (как перчатки делаешь),мне больше нравится,и как то ни следов,ни опрелостей не появляется.
2.Теперь после того,как больной проснулся после наркоза,фиксация возможна только после заключения психиатра. А если больной в делирии или чем то прочем,то до прихода психиатра мы не имеем права его фиксировать.
1.Чем фиксируете?
2.Как и кто решает вопрос о целесообразности фиксации?
У нас:
1.Сейчас только специальными вязками,совершенно не нравятся они мне,жесткие,у больных остаются следы от них, плюс потеют руки/ноги под местом наложения такой вязки.Привязать туго такую вязку к кровати все равно не получается из-за грубости материала,из которого он сделан,по сему она через какое то время (даже если привяжешь где она не может вправо влево елозить) начинает разбалтываться и руки/ноги получают больше "свободы".Ой,чуть не забыла,еще и на некоторые руки такие вязки оказываются большими по размеру.
Обычными пеленками (как перчатки делаешь),мне больше нравится,и как то ни следов,ни опрелостей не появляется.
2.Теперь после того,как больной проснулся после наркоза,фиксация возможна только после заключения психиатра. А если больной в делирии или чем то прочем,то до прихода психиатра мы не имеем права его фиксировать.
-
anestezistca
- Модератор
- Всего сообщений: 8482
- Зарегистрирован: 04.02.2010
- В медицине с: 1991
- Должность: старшая медсестра организационно-методического кабинета
- Откуда: г Москва
Re: О фиксации
Мы фиксируем почти всех. Разрешения ни у кого не спрашиваем, ибо большинств больных не совсем адекватные - забудутся и начинают пытаться что-нибудь вытащить: зонд или ЦВК. Используем специальные вязки мне они тоже не очень нравятся, но пеленок не напасешься.
Если ничто другое не помогает, прочтите, наконец, инструкцию!!!
-
TASY
- Ветеран форума

- Всего сообщений: 758
- Зарегистрирован: 06.10.2010
- В медицине с: 1993
- Должность: м/с отд.реанимации
- Откуда: россия
Re: О фиксации
Мы тоже фиксируем вязками,нам шьют местная швея и взависимости от материала ,действительно одни помягче,другие более жесткие.под грудки ,особо буйных,фиксируем простынями!К слову скажу,в своё время после двух падений из окна,у нас стоят решетки в палатах на окнах.
У нас к приезду психиатора они уже как куколки лежат ,опять же скажу ведь в большинстве случаев в первую очередь это делается для безопасности самого пациента.Психозы и делирии -это конечно отдельная головная боль,один такой пациент отнимет больше сил чем N количество послеоперционных.
У нас к приезду психиатора они уже как куколки лежат ,опять же скажу ведь в большинстве случаев в первую очередь это делается для безопасности самого пациента.Психозы и делирии -это конечно отдельная головная боль,один такой пациент отнимет больше сил чем N количество послеоперционных.
-
anestezistca
- Модератор
- Всего сообщений: 8482
- Зарегистрирован: 04.02.2010
- В медицине с: 1991
- Должность: старшая медсестра организационно-методического кабинета
- Откуда: г Москва
Re: О фиксации
Решетки по пожарной безопасности запрещены. А больной у нас один раз чуть не упал, хорошо сестры удержали, он уже за окно перевалился. Так что вяжем почти всех.
Если ничто другое не помогает, прочтите, наконец, инструкцию!!!
-
TASY
- Ветеран форума

- Всего сообщений: 758
- Зарегистрирован: 06.10.2010
- В медицине с: 1993
- Должность: м/с отд.реанимации
- Откуда: россия
Re: О фиксации
У нас они в палатах ,а остальные окна свободны,хотя ещё в процедурке,по требованию наркоконтроля
-
Валькирия
- Кандидат в ветераны форума

- Всего сообщений: 271
- Зарегистрирован: 03.04.2010
- Должность: медсестра детской реанимации
- Откуда: Мурманск
Re: О фиксации
у нас вязки сшиты из ткани, в основном из списанных простыней, так что товарищ посильнее при желании вполне может от них освободиться.поэтому нам закупили еще заводские, из них тоже бывает выскакивают. неадекватные даже и в вязках могут наделать кучу гадостей, начиная от мата до укусов и плевков...
одна девочка,14 лет, под действием тарена умудрилась выхватить у меня очки и раздавить их в нежной детской ручке в крошево!
теперь держу их подальше)))
-
Водяной из болота
- Ветеран форума

- Всего сообщений: 1226
- Зарегистрирован: 10.11.2009
- В медицине с: 1984
- Должность: Старший медбрат
- Откуда: Владивосток
Re: О фиксации
А из стандартных фирменных вязок наши пациенты выбираются за 1 минуту, как известные иллюзионисты....
Долго искали материал для изготовления вязок...Что только не перепробовали... начиная от бязи, и заканчивая старыми женскими капроновыми колготками и ремнями безопасности от автомобилей. Все эти материалы совершенно не подходят для фиксации буйных пациентов. Как всегда на помощь пришли соседи из Поднебесной - для шитья вязок приспособили обивочную ткань для мебели типа велюр. Преимущества: очень прочная на разрыв ткань, эластичная и мягкая, не натирает конечности, легко стирается, долговечная ,дешовая ( цена у нас за 1 метр 50 -80 рублей - из 2 погонных метров получется 10 вязок, т.е стоимость 1 вязки 10- 16 рублей)kapa:Чем фиксируете?
-
TASY
- Ветеран форума

- Всего сообщений: 758
- Зарегистрирован: 06.10.2010
- В медицине с: 1993
- Должность: м/с отд.реанимации
- Откуда: россия
Re: О фиксации
Ага.понаблюдаешь иногда,вроде поелозили туда сюда,без активных движений и уже на свободе,Копперфильды как на подбор
-
Автор темыkapa
- Модератор
- Всего сообщений: 1970
- Зарегистрирован: 20.07.2010
- В медицине с: 1998
- Должность: все вместе
- Откуда: Санкт-Петербург
-
Валькирия
- Кандидат в ветераны форума

- Всего сообщений: 271
- Зарегистрирован: 03.04.2010
- Должность: медсестра детской реанимации
- Откуда: Мурманск
Мобильная версия