ПостовыеПостовая медсестра.

Аватара пользователя
Безнадежный пациент
Эксперт форума
Эксперт форума
Сообщений в теме: 8
Всего сообщений: 4506
Зарегистрирован: 21.07.2010
Должность: студент
Откуда: Москва
Re: Постовая медсестра.

Сообщение Безнадежный пациент » 12 дек 2017, 11:13

anestezistca, правильнее (ИМХО) разделить пациентов. Удобнее (для подчиненных)- работу.
Счастлив тот, кто носит в себе свой рай. Но все пути закрыты для него, ибо зачем пути слепому?

Реклама
Аватара пользователя
frejr
Ветеран форума
Ветеран форума
Сообщений в теме: 4
Всего сообщений: 1500
Зарегистрирован: 29.11.2013
В медицине с: 1992
Должность: анестезист
Откуда: Петрозаводск
Re: Постовая медсестра.

Сообщение frejr » 12 дек 2017, 12:44

Ц
kapa:
12 дек 2017, 09:44
так как друг другу больше мешали в процедурном кабинете, на посту и в других кабинетах, чем помогали.
Такое впечатление, что мы в одном отделении работали...
У нас тоже делили работу, чтоб не получилось - или все дружно в клизменной или в процедурке. А так и работа делается и на посту постоянно сестра есть. Однако такой подход может вылиться в проблемы - ты работу сделал, а напарница на "не своих" пациентов "забила"... У нас была такая "овца в стаде". Пару раз обжигались.
Но отделение отделению рознь. Не зная досконально особенностей работы, трудно советовать.

Аватара пользователя
Безнадежный пациент
Эксперт форума
Эксперт форума
Сообщений в теме: 8
Всего сообщений: 4506
Зарегистрирован: 21.07.2010
Должность: студент
Откуда: Москва
Re: Постовая медсестра.

Сообщение Безнадежный пациент » 12 дек 2017, 15:23

frejr:
12 дек 2017, 12:44
напарница
а Вы правы. Неразберихи будет больше. Но нам нужны инновации и оптимизация рабочего процесса :)
Счастлив тот, кто носит в себе свой рай. Но все пути закрыты для него, ибо зачем пути слепому?

Аватара пользователя
anestezistca
Модератор
Сообщений в теме: 44
Всего сообщений: 7726
Зарегистрирован: 04.02.2010
В медицине с: 1991
Должность: старшая медсестра отделения анестезиологии - реанимации
Откуда: г Москва
Re: Постовая медсестра.

Сообщение anestezistca » 12 дек 2017, 15:44

Нам нужна слаженная работа...
Если ничто другое не помогает, прочтите, наконец, инструкцию!!!

Аватара пользователя
Безнадежный пациент
Эксперт форума
Эксперт форума
Сообщений в теме: 8
Всего сообщений: 4506
Зарегистрирован: 21.07.2010
Должность: студент
Откуда: Москва
Re: Постовая медсестра.

Сообщение Безнадежный пациент » 12 дек 2017, 18:32

anestezistca, нам?
Счастлив тот, кто носит в себе свой рай. Но все пути закрыты для него, ибо зачем пути слепому?

Аватара пользователя
anestezistca
Модератор
Сообщений в теме: 44
Всего сообщений: 7726
Зарегистрирован: 04.02.2010
В медицине с: 1991
Должность: старшая медсестра отделения анестезиологии - реанимации
Откуда: г Москва
Re: Постовая медсестра.

Сообщение anestezistca » 12 дек 2017, 21:51

Нам это - мне и заведующему
Если ничто другое не помогает, прочтите, наконец, инструкцию!!!

kapa
Модератор
Сообщений в теме: 15
Всего сообщений: 1714
Зарегистрирован: 20.07.2010
В медицине с: 1998
Должность: все вместе
Откуда: Санкт-Петербург
Re: Постовая медсестра.

Сообщение kapa » 12 дек 2017, 23:54

Очень много нюансов и надо под конкретное отделение оценивать ситуацию.
Минусы при делении палат, а не обязанностей:
1. В большинстве отделений почти ежедневно медсестра при исполнении своих должностных обязанностей отсутствует на отделении сроком 30 и более минут - пациенты остаются одни - каждый раз бегать и просить (а тут именно просить надо напарницу) присмотреть за "своими" пациентами мне кажется не совсем правильно.
2. Я ни разу не встречалась с тем, чтобы удалось пациентов так распределить по палатам, как планируется (в смысле объема ухода), четко удается разделить только "чистую" и "грязную" палату. В итоге получится, что сколько то смен одна медсестра работает без продыха, а другая только таблетки раздает и пару историй проверяет. На следующие смены может поменяться все кардинально, но это вновь не рациональное распределение обязанностей.

ПыСы: в частной организации на 16 коек также в смене было 2 медсестры, но разделение обязанностей было аналогичным, одна находилась на посту, работала с документами и отлучалась на транспортировку, вторая занималась инъекциями, подготовкой к операциям и пр."ручной работой".
"Старшей в смене", как на одном, так и на другом отделении считалась медсестра на посту (первый пост). Распределение, кто где будет работать всегда было добровольным в начале смены и на моей памяти проблем с этим не было никогда. "Новичкам" обычно ставили на второй пост, а "старичков" на бумаги... Когда приходило время, начинали выводить новых сотрудников на первый пост.

Аватара пользователя
anestezistca
Модератор
Сообщений в теме: 44
Всего сообщений: 7726
Зарегистрирован: 04.02.2010
В медицине с: 1991
Должность: старшая медсестра отделения анестезиологии - реанимации
Откуда: г Москва
Re: Постовая медсестра.

Сообщение anestezistca » 13 дек 2017, 07:53

У нас буквально на днях возникла нехорошая ситуация (мягко сказано). Переводится из блока пациента. дежурный доктор в истории болезни пишет осмотр и назначения, при этом, назначает капельницу с препаратом, на который у пациентки аллергия в виде крапивницы (препараты, на которые аллергия были вынесены на титульном листе истории болезни). Медсестра, проверяющая истории болезни, переписывает себе в лист назначений, по которому работает эти назначения и выполняет их. Утром лечащий врач корректирует назначения, и препарат,на который аллергия не назначает. Сестры все выходные продолжают капать этот препарат!!! При этом получается, каждый день проверяются истории, процедурная медсестра, которая в будни ставит капельницы с историями болезни не работает, ей постовые сестры выписывают капельные и инъекционные назначения.Вопрос: кто виноват?

Отправлено спустя 1 минуту 13 секунд:
Потом.... есть разница: пверить 18 историй или 36? пытаемся разрулить ситуацию таким образом, чтобы впредь такого не повторилось.
Если ничто другое не помогает, прочтите, наконец, инструкцию!!!

Аватара пользователя
Безнадежный пациент
Эксперт форума
Эксперт форума
Сообщений в теме: 8
Всего сообщений: 4506
Зарегистрирован: 21.07.2010
Должность: студент
Откуда: Москва
Re: Постовая медсестра.

Сообщение Безнадежный пациент » 13 дек 2017, 09:24

anestezistca:
13 дек 2017, 07:54
пытаемся разрулить ситуацию таким образом, чтобы впредь такого не повторилось.
Не в первый и не в последний раз. Выстраивать схему " воизбежание любой случайности" не стоит. Именно по этому и возникают журналы контроля учёта контроля журналов.
Это просто нарушение передачи информации. Не более того.
Счастлив тот, кто носит в себе свой рай. Но все пути закрыты для него, ибо зачем пути слепому?

kapa
Модератор
Сообщений в теме: 15
Всего сообщений: 1714
Зарегистрирован: 20.07.2010
В медицине с: 1998
Должность: все вместе
Откуда: Санкт-Петербург
Re: Постовая медсестра.

Сообщение kapa » 13 дек 2017, 10:48

anestezistca,
anestezistca:
13 дек 2017, 07:54
Вопрос: кто виноват?
- тот, кто проверял истории :msestra: , в снятых назначениях для процедурной сестры мы ставили подпись...
Мы на самом деле при наличии аллергии на чтобы то ни было ставили на истории болезни и назначениях, которые передаются в процедурный кабинет треугольник зеленого цвета (по аналогии с красным треугольником) и большинство процедурных самостоятельно все таки перепроверяли эти истории.
НО... так как в свое время работала с врачом, который имел привычку делать назначения задним числом - стала (и не я одна) все свободные графы перечеркивать Z, а в случае незаполненной графы анамнеза о наличии аллергических реакций - несла историю врачу, чтобы он своей рукой внес эту информацию...
18 и 36 историй не так уж много. Не знаю, как у Вас выписывают назначения, для меня самым оптимальным было вклеивание листов назначения в начало истории, если уже и в них было трудно разобраться (бывало, когда 3 листа назначения уже заполнено и что то из них отменено, а что то оставлено) - мы своей рукой переписывали те назначения которые остались на новый лист, врач на старых листах ставил везде отмену, а на новых ставил новую дату назначения. Контролировали количество дней выполнения а/б или др препаратов медсестры (на процедурном листе ставили дату назначения препарата), через 5,7 и 10 дней соответственно уточняли у врачей необходимость дальнейшего введения препаратов.
На 18 человек мы уже вели карты по типу реанимационных, распечатывали на компьютере и врач, соответственно, ежедневно ставил на них свою подпись сразу после 5-минутки. Процедурная медсестра брала эти карты только на сборку инфузии, отдельный лист уже не оформляли.

Ответить Пред. темаСлед. тема
  • Похожие темы
    Ответы
    Просмотры
    Последнее сообщение
  • Срочно требуется постовая медсестра.
    ТатЯ » 03 май 2017, 14:20 » в форуме Требуется медсестра
    4 Ответы
    980 Просмотры
    Последнее сообщение анна белова
    28 май 2017, 14:51
  • Должна ли постовая медсестра сопровождать тяжелого ребенка в
    inna060606 » 17 мар 2011, 14:00 » в форуме Постовые
    24 Ответы
    4689 Просмотры
    Последнее сообщение Аиша
    24 фев 2015, 06:28
  • Процедурная медсестра/ Постовая медсестра
    Алиса2019 » 27 фев 2019, 10:30 » в форуме Требуется медсестра
    3 Ответы
    311 Просмотры
    Последнее сообщение anestezistca
    27 фев 2019, 14:05

Вернуться в «Постовые»