Курение в ЛПУ

Сообщение **Achacha** » 17 май 2012, 22:42

У нас это больной вопрос. Курят пациенты, курит персонал... Специально выделенного помещения нет, поэтому кто где.. В больнице ведется активная борьба с курением, но больные все равно курят.. В этом году добавили в колдоговор пункт о курении-если поймают персонал за курением, автоматически снимается 100% премии. А как у вас? Как с этим бороться? Хотя лично моё мнение- должна быть курилка!

Сообщение **bmv** » 27 фев 2013, 11:44

Ellie:Ведь получается что в соответствии с приказом гл. врача, медсестра ограничивает свободу передвижения граждан,

Не совсем так.
Приведу один из документов полностью. Мы живет по примерно такому же.

Правила внутреннего распорядка для больных, находящихся на излечении в городских больницах
(утв. Наркомздравом СССР 11 ноября 1948 г.)

1. Все больные поступают в больницу через приемный покой и направляются в соответствующее отделение после врачебного осмотра и санитарной обработки согласно назначению дежурного врача.
2. Верхнюю одежду, нательное белье, обувь, деньги и ценные вещи больные отдают при поступлении под расписку дежурной сестре приемного покоя или отделения. Пребывание больных в собственной одежде, обуви и белье в больнице воспрещается; больным воспрещается также оставлять при себе деньги, ценные вещи и документы.
Примечание. Больные могут иметь при себе небольшую сумму денег на личные нужды.
3. В порядке пребывания в больнице больные обязаны:
а) точно соблюдать установленный администрацией больницы режим (пробуждение, туалет, завтрак, чай, ужин, сон);
б) во время обхода врачей, в часы измерения температуры, во время мертвого часа находиться в палатах:
в) точно выполнять назначения лечащего врача;
г) во время прогулок находиться лишь на той территории больницы, которая отведена администрацией для прогулок больных; подходить к воротам и решетчатому забору больницы больным не разрешается;
д) принимать от посетителей (родственников и знакомых) лишь те продукты питания, которые разрешены администрацией (список разрешенных для передачи продуктов питания вывешивается администрацией на видных местах в приемной для посетителей в отделениях больницы); сдавать полученные во время передач продукты палатной сестре, так как хранить продукты в прикроватных столиках воспрещается, за исключением фруктов, конфет и печенья в закрытых коробках;
е) если допускает состояние здоровья, самостоятельно убирать и содержать в чистоте и порядке свою койку и прикроватный столик; ничего не хранить под подушками и матрацем;
ж) поддерживать чистоту и порядок во всех помещениях больницы;
з) при выходе из палаты обязательно надевать халат (пижаму) и туфли;
и) не нарушать тишины в палатах и коридорах больницы;
к) бережно обращаться с оборудованием и инвентарем больницы; за порчу мебели, оборудования и инвентаря больницы, происшедшую по вине больных, последние несут материальную ответственность в размере стоимости испорченной вещи.
4. Во время пребывания в больнице больным воспрещается:
а) самовольно отлучаться из больницы;
б) самовольно посещать больных других отделений больницы;
в) курить в палатах и коридорах, играть в карты и другие азартные игры, хранить и употреблять спиртные напитки;
г) иметь при себе холодное и огнестрельное оружие;
д) лежать или сидеть на койках в халате и туфлях;
е) пользоваться бельем и подушками свободных коек в палатах;
ж) бросать марлю, вату, окурки и прочее в унитазы, писсуары и раковины;
з) сидеть на подоконниках, высовываться и переговариваться через окна.
5. О всех претензиях и недовольствах больные заявляют старшей медицинской сестре, палатному ординатору или дежурному врачу, не вступая в какие-либо споры и пререкания с ухаживающим и обслуживающим персоналом и между собой.
Больные могут записывать свои претензии, заявления и предложения в жалобную книгу, которая хранится у старшей медицинской сестры отделения.
Заявления и предложения больных должны разбираться администрацией немедленно.
6. Посещение больных родственниками и знакомыми допускается лишь в дни и часы, установленные особыми правилами приема посетителей.
Посещение больных родственниками и знакомыми в дни и часы, не оговоренные в правилах приема посетителей, допускается лишь в случаях тяжелого состояния больного и только с разрешения заведующего отделением или дежурного врача.
7. После часа отхода ко сну все больные должны быть в кровати, хождение или сидение в палатах категорически воспрещается.
8. За грубое и систематическое нарушение правил внутреннего распорядка и распоряжений администрации, влекущее за собой ущерб для здоровья больного или вред для других больных, больные подлежат выписке из больницы только по распоряжению главного врача.

Современные варианты правил:
http://www.topkicrb.ru/%D0%BF%D1%80%D0% ... D0%B0.aspx

http://psihiatria-udmurtii.narod2.ru/pr ... atsionara/

http://www.dbmurom.ru/index.php/bolnica ... porjadka#6

Так что никаких нарушений нету.У нас такие правила!

Сообщение **ВВС** » 27 фев 2013, 17:49

Любой документ прошлых лет используется лишь в той части, в которой он не противоречит документам более высокого уровня или документам равного уровня, изданным позже.
"Правила" опубликованные Вами отсутствуют в правовой базе Консультант даже в архивной его части - то есть не введены ни как действующие, ни как отмененные. Таким образом, приниматься во внимание, как правовой документ они не могут.

Формулировка "такие у нас правила" противоречит примату закона - ни одно решение локального уровня не может противоречить федеральному законодательству - федеральный закон обязателен для всех.
Повторюсь - описанные bmv, правила нарушают сразу несколько положений закона - и в части права гражданина на свободу передвижения, и правила противопожарной безопасности, и принципы локального документооборота.

Сообщение **Nati** » 27 фев 2013, 18:45

Хоть какие- нибудь санкции к нарушителям режима отделения медперсонал вообще имеет право применить? Или нет ?
Девица, по возрасту годящаяся мне в дочери, орёт на меня , требует неположенное, да ещё и грозит , а я ... Кивать и улыбаться? При этом умудриться соблюсти видимость порядка в отделении . Ну и своё лицо ( в переносном смысле).

Сообщение **Ellie** » 27 фев 2013, 19:42

Nati, я бы озадачила этой проблемой главврача, автора этого документа. Когда у нас в отделении пациент начинает грубо себя вести по отношению к персоналу (что случается довольно редко), мы никогда, повторяю никогда, не вступаем не в какие споры с ним. Делаем очень просто: звонок полиции (госпитальной), звонок доктору. Конечно делаем запись в электронной карте пациента-сухие факты, без эмоций.Если есть элементы делириума или других острых психических отклонений-звонок оператору гоститаля, говорим, " Третий Юг ( это название отделения), код фиолетовый".Оператор объявляет по громкой связи на весь госпиталь. Все кому надо бежать к нам в отделение по этому конкретному коду ( психиатр, психиатрические медсестры, полиция итд) обычно в течение 30 сек-1 минуты добегают. Нет у медсестр таких полномочий, чтобы совершать действия против воли дееспособного пациента. За нарушение конституционных свобод пациента-лишение лицензии, возбуждение уголовного дела (в США). Это не моя епархия как медсестры, я отдаю решение таких проблем профессионалам.

Сообщение **Nati** » 27 фев 2013, 22:22

Для нас , к сожалению, абсолютно ничего не подходит из того что вы написали. Нет у нас ни госпитальной полиции, ни операторов, ни психиатрической службы

. Да и мамочки наши непутёвые - не пациенты совсем. Пациенты, в то время как мамаше приспичило курить, хорошо если спят в кроватках больничных недоломанных. А могут быть совсем без присмотра, сами себе предоставлены. Их мы никак не можем выписать за нарушение режима

.

Такой вопрос, насчёт курения - у нас в Детской больнице "типа" официально разрешено курить врачам реаниматологам мужского пола, якобы есть даже такой приказ, а остальным запрещено, наказывают - деньгами, снимают премию, я понять не могу никак, как это возможно? Запрещать - так всем сразу, а то что это такое! Или про приказ нам сказочки рассказывают? В ЛПУ же нельзя курить - как они могли выпустить документ с разрешением?

Сообщение **Lenoook** » 28 фев 2013, 20:10

Сообщение **bmv** » 01 мар 2013, 00:49

ВВС, вы забыли прокоментировать современные варианты правил.

Только я то тут причем?
Я не главрач, правила не утверждаю. Есть юристы в ЛПУ, которые и утверждают. За правила противопожарной безопасности в первую очередь тоже отвечает главрач, он их и утверждает, совместно с инженером по технике безопасности и ответственным за гражданскую оборону.

Так что палки не в мою сторону! Я только привожу правила, которые бывают в наших учреждения здравоохранения.

Нанимаясь на работу - я обязана соблюдать правила установленные в данном ЛПУ, и требовать выполнения правил распорядка для больных для данного учреждения.

Граждане поступают в наши больницы добровольно и при поступлении дают согласие соблюдать режим данной больницы.
Если они не согласны, они имеют право отказаться от госпитализации; либо обратиться в конституционный суд на проверку законности правил.
Это не компетенция палатной медсестры, проводить проверку правил больницы.

Сообщение **kapa** » 11 мар 2013, 23:41

http://www.rg.ru/2013/02/26/zakon-dok.html - вступает в силу с 01.06.13. Читаем п.1 ст.12
Только не вижу "наказание".

Сообщение **Romashka** » 12 мар 2013, 00:56

kapa:Только не вижу "наказание".

Ага.
Вот с этого момента

Статья 23. Ответственность за нарушение настоящего Федерального закона

За нарушение законодательства в сфере охраны здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака устанавливается дисциплинарная, гражданско-правовая, административная ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

хотелось бы поподробнее...

Курение в ЛПУ - Страница 7

Курение в ЛПУ ⇐ Дискуссионный клуб