Мобильная версия
А кто его спрашивает? Над ним тоже есть руководство, которое должно отчитываться по ПМУ по городу, области, району и т.д.!Сергей Л.:Насколько это выгодно главному врачу ЛПУ?
Много не надо, достаточно 2- 3 знающих человек, работающих в отделе ОМС и ДМС, которые и контролируют.Сергей Л.:Чтобы пасти докторов, нужно много администрации
У нас были доктора, которые больным лежачим по ПМУ делали на дурака исследования по ОМС, но методом двойного контраля (статистика по отделению и лабораториям, и прочим), им вежливо выставляли счет на оплату за больного. После того, как доктор заплатит из своего кармана -желание обманывать администрацию быстро пропадает. Причем начали с заведующих деньги вычитать из зарплаты: не проверил своих докторов, истории болезни.
Так же и ОМС больных: на первой странице есть код по МКБ-10, внутри есть подпись больного за ознакомление с планом обследования и лечения в рамках ОМС по данному заболеванию, и подпись, что больной проинформирован, что за обследование в рамках не данного заболевания надо платить.
Далее, после выписки больного, все истории идут в приемник, те закрывают и кодируют, отправляют в архив отделения, а оттуда сразу идут в отдел ОМС на проверку. Через недельку отдел ОМС возвращает их. Если были необоснованные исследования деньги вычитаются из общих ОМС идущих на зарплату сотрудникам.
А права будет качать по полной, и работать с ним будешь по закону.Безнадежный пациент:Потому что пациент заплатив в кассу уже не даст на руки.
