Работа медиц.кабинета в салоне красоты по СанПину!! ⇐ Санэпидрежим

[anestezistca]

Для дезинфекции химическим способом подходят дез. средства, обладающие спороцидным действием. Дез. средства на основе ЧАСов для этих целей не подходят. В методических указаниях к дез. средству должно быть указано возможность стерилизации. Для стерилизации химическим способом нужна 1 стерильная емкость для дез. средства и другая стерильная для стерильной воды.
Про стерилизацию написано в САНПиН 2.1.3.2630-10 илм Вы нормативные документы не хотите читать? как и методички по использованию дез. средств?

2.15 Стерилизации подвергают все изделия медицинского назначения, контактирующие с раневой поверхностью, кровью (в организме пациента или вводимой в него) и/или инъекционными препаратами, а также отдельные виды медицинских инструментов, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждение.
Изделия однократного применения, предназначенные для осуществления таких манипуляций, выпускаются в стерильном виде предприятиями-изготовителями. Их повторное использование запрещается.

Что касается выбора дез. средств. Вам дали ссылку на сайт дезреества. На этом сайте есть функция поиска дез. средств. Нужно только выбрать то, которым можно провести текущую и генеральную уборку, дезинфекцию и ПСО инструментов. Список настолько велик - на каждую букву алфавита по десятку наименований, что выбрать можете только Вы сами, а то одни Вам порекомендуют одно дез. средства, а другие - другое и все будут, при этом, правы.

Что касаемо емкостей... Для дезинфекции, совмещенной с ПСО нужна 1 емкость + емкость для промывания дистиллированной водой.
Если предполагается химическая стерилизация, то к этому еще 2 емкости (выше я уже описывала)
Для дезинфекции мед. отходов нужна одна емкость для перчаток,шариков и т.д. и отдельно контейнер для колющих предметов (игл) + ведро с крышкой, в которое вкладывается желтый пакет.

Добавлено спустя 2 минуты 18 секунд:
Для химической стерилизации применяют растворы альдегидсодержащих, кислородсодержащих средств, проявляющих спороцидное действием
При стерилизации растворами химических средств все манипуляции проводят, строго соблюдая правила асептики; используют стерильные емкости для стерилизации и отмывания изделий стерильной питьевой водой от остатков средства. Изделия промывают согласно рекомендациям, изложенным в инструкции по применению конкретного средства.

[королла]

Для дезинфекции химическим способом подходят дез. средства, обладающие спороцидным действием. Дез. средства на основе ЧАСов для этих целей не подходят. В методических указаниях к дез. средству должно быть указано возможность стерилизации. Для стерилизации химическим способом нужна 1 стерильная емкость для дез. средства и другая стерильная для стерильной воды.
Про стерилизацию написано в САНПиН 2.1.3.2630-10 илм Вы нормативные документы не хотите читать? как и методички по использованию дез. средств?

2.15 Стерилизации подвергают все изделия медицинского назначения, контактирующие с раневой поверхностью, кровью (в организме пациента или вводимой в него) и/или инъекционными препаратами, а также отдельные виды медицинских инструментов, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждение.
Изделия однократного применения, предназначенные для осуществления таких манипуляций, выпускаются в стерильном виде предприятиями-изготовителями. Их повторное использование запрещается.

Вы имели в виду стерилизации?
был вопрос об изделиях многократного применения не стерильных,НЕ КОНТАКТИРУЮЩИХ с кровью
СПОНЖИ для умывания!?

понятное дело инструмент.контакт .со слиз.и кровью....дезинфекция+псо+стерилизация(наверное воспользуемся dez_science советом данным.. Хим стерилизацию можете делать средством Септустерил (на основе активного кислорода) или средством Бианол (на основе альдегида и четвертичного аммониевого соединения - ЧАС

Что касается выбора дез. средств. Вам дали ссылку на сайт дезреества. На этом сайте есть функция поиска дез. средств. Нужно только выбрать то, которым можно провести текущую и генеральную уборку, дезинфекцию и ПСО инструментов. Список настолько велик - на каждую букву алфавита по десятку наименований, что выбрать можете только Вы сами, а то одни Вам порекомендуют одно дез. средства, а другие - другое и все будут, при этом, правы.

Я не разберусь как выбирать на этом сайте? где написано,каким и средств можно провести текущую и генуборку?Тем более мы хотели найти 1 дезификант.который подходил по всем параметрам!

в поиске на этом сайте понимаю только одно что нам нужно ставить галочку ДЕЗИНФЕКЦИЯ +ПСО,если дезинфекция без псо-это1 Ёмк для дезинфекции+1 Ёмк- для ПСО+еще нужно моющее средство...нам это не подходит,негде хранить это всё.
или для спонжей достаточно просто дезинфекция?

Больше я ничего не понимаю,как и что нам нужно выбрать,может конечно это элементарно,но сейчас я не догоняю.
Где подробно можно прочитать,что и как должно обрабатываться,по каким режимам.
2.6. Для дезинфекции изделий медицинского назначения применяют дезинфицирующие средства, обладающие широким спектром антимикробного (вирулицидное, бактерицидное, фунгицидное - с активностью в отношении грибов рода Кандида) действия. Выбор режимов дезинфекции проводят по наиболее устойчивым микроорганизмам - между вирусами или грибами рода Кандида (в туберкулезных медицинских организациях - по микобактериям туберкулеза); в микологических стационарах (кабинетах) - по режимам, эффективным в отношении грибов рода Трихофитон.

Нас интересует именно косметологический кабинет.Из СанпИНА ПОНЯТНО,ЧТО ТЕКУЩАЯ 2 Р,ГЕНУБОРКА-1 РАЗ.Больше я ничего не пойму...

Что касаемо емкостей... Для дезинфекции, совмещенной с ПСО нужна 1 емкость + емкость для промывания дистиллированной водой.

дез-я+псо-это для чего? Чем я больше читаю,тем больше у меня каша в голове

Если предполагается химическая стерилизация, то к этому еще 2 емкости (выше я уже описывала)
Для дезинфекции мед. отходов нужна одна емкость для перчаток,шариков и т.д. и отдельно контейнер для колющих предметов (игл) + ведро с крышкой, в которое вкладывается желтый пакет.

сейчас четко понимаю ,что
Благодарю Светл@ну за помощь,без лишних вопросов о СанПине(читали,но чем больше читаем,тем больше сомневаемся,поэтому я здесь задаю вопросы,а не махнули на всё рукой,как это делают во многих салонах,хотим во всем разобраться,чтобы в голове было все на своих полках
==========================================================================
Количество ветоши - определяют экспериментальным путём в процессе работы:

одна ёмкость - СУХАЯ ветошь,

вторая ёмкость – дезрастор(здесь вопрос дезинфекция псо или просто дезинфекция?)если смотреть 9.4дез-я+ПСО

третья куда после обтира сбрасывается ветошь, там она накапливается в течение рабочего дня, в конце собирается и уносится в стирку, утром выкладывается в 1-ю ёмкость.

-контейнер для перчаток, шприцов - это всё можно объединить в один о обозвать его ОТХОДЫ КЛАССА Б.
-выделяется контейнер для дезинфекции многоразового инструментария.
-контейнер для спонжей?????

Спасибо,Водяной из болота!!! многразовые спонжи - не могут быть ОТХОДАМИ...Следовательно, если это изделия многократного применения .
тогда должны быть подвергнуты очистке и дезинфекции для дальнейшего использования(с применением набора емкостей для этих этапов), а в некоторых случаях и стерилизации.....??? остались вопросы

-емкость для игл - жёлтая одноразовая ёмкость, можно использовать деструктор игл - это более современный (прогрессивный) вариант.
-Группа А не дезинфицируется, а шарики, контактирующие с кожей - даже если нет крови - это отходы класса Б.

- СПАСИБО,anestezistca
-химическая стерилизация, то к этому еще 2 емкости(1 стерильная емкость для дез. средства +1 ЕМК стерильная для стерильной воды.ЧТО ЗНАЧИТ стерильные емкости????
Для дезинфекции, совмещенной с ПСО нужна 1 емкость + 1 емкость для промывания дистиллированной водой. ТОЛЬКО ДЛЯ ЧЕГО ЕЩЕ И ЭТИ ЁМКОСТИ Я НЕ ПОЙМУ?



9.4 Влажная уборка помещений (протирка полов, мебели, оборудования, подоконников, дверей) должна осуществляться не менее двух раз в день (в том числе по окончании работы) с использованием моющих и дезинфицирующих средств или средств, обладающих одновременно моющим и дезинфицирующим действием.
минимум 2 раза.верно?

2 ведра для текущ.уборки(стены.полы)????

ведро с крышкой, в которое вкладывается желтый пакет. КРЫШКА ДОЛЖНА БЫТЬ ВСЕ ВРЕМЯ ЗАКРЫВАТЬ ВЕДРО?

[Водяной из болота]

Средства Лакто и Бриллиант(именно "Бриллиант") обладают запахами, о которых вы спрашивали. Но конечно можно(и наверное нужно) использовать средства из списка предложенного в соседней ветке пользователем dez_science. Главкислород вообще без запаха и смывать с поверхностей его не надо. Подходит для любых целей в учреждении(кроме хим стерилизации). А дезодорацию помещения можно провести любыми другими средствами, в том числе бытовой химии(различные освежители-очистители воздуха) Про емкости Вам анестезистка ответила.
Все изделия мнокгократного применения должны подвергаться обработке согласно ОСТ 42-21-2-85: а именно дезинфекции, ПСО и /или стерилизации. Поэтому и существует набор емкостей для каждого этапа. Современные дезсредства чаще всего обладают и моющим и дезинфицирующим свойствами, поэтому этап дезинфекции и ПСО объединяют в один этап(одна емкость в которой моют и дезинфицируют), для стерилизации этот фокус не пройдет и емкости должны быть отдельными( да еще и стерилизуемыми).
Многоразовые спонжи -не бест....Скорее всего должны быть только постираны и продезинфицированы, если не контактируют с поврежденной кожей или слизистыми....(если контактируют -тогда стерильными). Может лучще обзавестись одноразовыми?

[anestezistca]

Так Вам

Чем я больше читаю,тем больше у меня каша в голове

Тогда Вам нужно читать азы и узнать, что такое дезинфекция и что такое предстерилизационная очистка.
Вы до этого где работали и когда вообще учились? В училище об этом рассказывают.
Вот что дает википедия:

Дезинфе́кция — это комплекс мероприятий, направленных на уничтожение возбудителей инфекционных заболеваний и разрушение токсинов на объектах внешней средыЕсли Вы не знаете нормативных документов, то как собираетесь работать?
Предстерилизационная очистка предусматривает окончательное удаление остатков белковых, жировых, механических загрязнений и остаточных количеств лекарственных препаратов.
В текущую уборку мытье стен не входит - только пол и поверхности.
Нормативные документы не знать нельзя...

[королла]

Сохраню,чтобы не потерять

АВИРАЙТ ГЛАВКИСЛОРОД ДезХлорантин МЕДИХЛОР ОКА-ДЕЗ ОКА-ТАБ Перель-СМ Септустерил Септустин М - выбирайте среди этих дезсредств, если Вам важна надежная и качественная дезинфекция. Хим стерилизацию можете делать средством Септустерил (на основе активного кислорода) или средством Бианол (на основе альдегида и четвертичного аммониевого соединения - ЧАС
Кстати, совсем не факт, что запах хлора отпугнет посетителей косметологического кабинета, слабый запах хлора обычно привлекает посетителей как раз тем, что ассоциируется с чистотой, ну и нужно понимать, что химическая дезинфекция практически всегда сопряжена со специфическими запахами.

Добавлено спустя 3 минуты 44 секунды:
anestezistca,давайте договоримся!не нужно вопрос где учились,где работали....если есть желание помочь и объяснить,я с благодарностью приму!если нет,не нужно!

Есть огромное желание работать правильно!!!Вы не в курсе,что во многих отделениях и клиниках сейчас работают ничего не соблюдая....
Может я не правильно формулирую вопросы...понятие дез-я ,псо,стер-я я знаю

[anestezistca]

Тогда давайте по порядку.
1. Сколько у Вас всего имеется помещений в салоне красоты, помимо кабинета, где будут проводиться косметологические процедуры?
Может можно будет выделить помещение для дезинфекции и хранения уборочного инвентаря
2. Что из применяемых в процессе работы будет подвергатся дезинфекции (мед. отходы и изделия медицинского назначения многократного применения) - высчитываем примерное количество. Это нам поможет определиться с объемом емкостей для дезинфекции: они бывают и 1 л и 3 л и 5 л и 10 л. Чем меньше емкость, тем меньше места она занимает.
Нужна ди стерилизация? Если нужна, то это увеличивает кол-во емкостей на 2 контейнера
3. Если удастся заиметь помещение для дезинфекции, то в кабинете, где проводятся процедуры достаточно одной раковины, но в помещении для дезинфекции все равно нужна двухсекционная мойка. Если такого помещения нет, придется в кабинете заменить мойку на двухсекционную.
4. Для уборочного инвентаря можно в подсобках подыскать закуток, в который поставить шкаф и все в нем хранить.
5. Мы в ЛПУ для уборки помещений пользуемся клининговыми тележками - очень удобно, мобильно, они бывают разного размера и комплектации. Единственное, нужна стиральная машинка для стирки салфеток и мопов. Мы отказались от всех тазиков, швабр и ведер для текущей и генеральной уборки - все в одной тележке и компактно.

Если объем того, что надо дезинфецировать невелик, то все емкости могут уместиться на одном манипуляционном столике.

Добавлено спустя 9 минут 12 секунд:
У нас клининговая тележка немного меньше размером. вверху ведра предназначены для дезинфекции поверхностей, оборудования. Выдвижные ящики - для пола и стен. В лишнем ящике (если такой образуется) можно хранить чисящие, моющие средства (что может пригодиться во время уборки: например пемоксоль или жидкость для стекол).
Есть вариант весь салон красоты перевести на клининг.... Тогда уборщица будет мыть все кабинеты, включая Ваш, а за Вами останется только дезинфекция изделий мед. назначения.

Между пациентами можно небольшие поверхности протирать дезинфицирующими салфетками, например, трилокс или авансепт...

Предлагаю определиться с объемом того, что будет подлежать дезинфекции.

[королла]

Про емкости Вам анестезистка ответила.

к сожалению остались вопросы

Все изделия мнокгократного применения должны подвергаться обработке согласно ОСТ 42-21-2-85: а именно дезинфекции, ПСО и /или стерилизации.

а есть какой-нибудь дез.р-р, чтоб экспозиция при протирании рабоих поверхностей была менее 15 минут?
Бацилол, Аэродезин, Трилокс -спрей, Фориспот -спрей и еще большая куча различных спреев с экспозицией от 15 секунд до 5 минут. Правда поверхность для обработки должна быть небольшая, не более метра кв.

для чего тогда нужны такие дез.ср-ва,кот. не совмещенны с ПСО ???
ОСТ 42-21-2-85 от 10 июня 1985 г?
что относится к изделиям многократного применения?
мебель.кушетки,столы,раковины к чему относятся?
===================================================================================================

Тогда давайте по порядку.

Вы не можете представить,как я Вам благодарна!

1. Сколько у Вас всего имеется помещений в салоне красоты, помимо кабинета, где будут проводиться косметологические процедуры?
Может можно будет выделить помещение для дезинфекции и хранения уборочного инвентаря

-1 кабинет берем в аренду в салоне красоты~17-20 кв.метров
-все процедуры,будут проводиться только в этом кабинете(Химические пилинги,Косметологический уход(умывание,скраб,маска без повреждения кожн.покрова) ,Гигиеническая чистка лица(механич,ультрозвуковая) ,Мезотерапия ,Контурная пластика , Ботокс,Плазмолифтинг)
В кабинете 1 стол+компьютер+3 стула+вешалка+тумба с 1 раковиной(тут на стене кафель)+2 ведра(А и Б)+кушетка+шкаф-пенал,1 окно,жалюзи,лампа -лупа+угловая душевая кабина
-в салоне несколько кабинетов (мастеров маникюра,педикюра.кабинет массажиста,парикмахеры,санузлы,комната для приема пищи+раздевалка персонала совмещена)
-комната,где хранится уборочный инвентарь всего салона,там же стоит и стир.машинка
==================================================================================================

2. Что из применяемых в процессе работы будет подвергаться дезинфекции (мед. отходы и изделия медицинского назначения многократного применения) - высчитываем примерное количество. Это нам поможет определиться с объемом емкостей для дезинфекции: они бывают и 1 л и 3 л и 5 л и 10 л. Чем меньше емкость, тем меньше места она занимает.
Нужна ди стерилизация? Если нужна, то это увеличивает кол-во емкостей на 2 контейнера

это самый важный и интересующий меня вопрос,хочется всё-всё по пунктам для себя расписать(начиная с момента когда вошла в кабинет и вышла из него)
В процессе работы будут пользоваться:металич.таз и спонжи для умывания,ватные диски,марлевые шарики,ватн.палочки,рез.перчатки,стеклян.емкости,кистоки,резиновые емкости,пластм.шпатели,инструменты металлич.,пищев.пленка,одно.шапочки,простыни.инсул.шприцы,лотки
Для плазмолифтинга- покупаем центрифугу,моноветы,иглы,шприцы
перчатки одноразовые,обработанные АХДЕЗ не правильно применять при таких процедурах?

кабинет будет работать 3 раза в неделю,пациентов максимум 5-7 человек/процедур
Планируем купить автоклав,но пока его нет стерил.материал будем брать в биксах в ближ.больнице
Т.к. есть инструмент многоразового применения (напр.угревыдавливатель) ,как и лотки нужно стерилизовать.

Для уборки хочется выбрать дез.ср-ва ,кот.смывать с поверхностей его не надо.Более удобные с экспозицией.Будут дни,когда будет всего 1 пациент,может такое быть,что и одна процедура в неделю.Перед НГ будет много людей как правило.
================================================================================================

3. Если удастся заиметь помещение для дезинфекции, то в кабинете, где проводятся процедуры достаточно одной раковины, но в помещении для дезинфекции все равно нужна двухсекционная мойка. Если такого помещения нет, придется в кабинете заменить мойку на двухсекционную.

это скорее нереально

4. Для уборочного инвентаря можно в подсобках подыскать закуток, в который поставить шкаф и все в нем хранить.

шкаф обязателен?!в открытом доступе запрещено?

5. Мы в ЛПУ для уборки помещений пользуемся клининговыми тележками - очень удобно, мобильно, они бывают разного размера и комплектации. Единственное, нужна стиральная машинка для стирки салфеток и мопов. Мы отказались от всех тазиков, швабр и ведер для текущей и генеральной уборки - все в одной тележке и компактно.

стир.машина есть
нам если выбирать такую,нужно самую компактную.как от швабр отказались? а чем полы моете? мопами?они одеваются на палку? сколько должно быть палок? сколько мопов? отдельные,промаркированные для стен и полов?Как потом обрабатываются все ведра,мопы,салфетки после уборок.Для ген.уборок условно-стерильные нужна ветошь?

Тогда уборщица будет мыть все кабинеты, включая Ваш, а за Вами останется только дезинфекция изделий мед. назначения.

Уборщица моет все кабинеты- только полы(не по правилам....1 ведро на всех),мы не сможем изменить правила в этом салоне сложившееся годами.всё у них куплено.Хочу чтобы в нашем кабинете всё было как положено!

Между пациентами можно небольшие поверхности протирать дезинфицирующими салфетками, например, трилокс или авансепт...

с целью деинфекции?
не могу разобраться дез-я всегда должна быть с псо,эти салфетки-это просто дезинфекция...туплю

[kapa]

Не забивайте голову многоразовыми спонжами - пользуйтесь или одноразовыми или дешевле выходят нетканные салфетки - отработал - синул в дезинфекцию и далее в утилизацию. Если Вы будете пользоваться чем-то многоразовым то Вас обяжут проводит дезинфекцию и стерилизацию (будь то химическая или какая либо другая) в отдельном помещении, которого насколько я понимаю нет.
Насчет швабр - у нас 2 палки для швабр, а сами швабры мы снимаем и сушим на полках, они лежат у нас рядком - роспотребнадзор при проверке никаких замечаний не сделал - места занимает мало и вроде все по правилам.
По поводу игл - контейнер надо менять каждые 72 часа
Да, параллельно вам обязательно надо заключить договор с организацией, у которой есть лицензия на утилизацию отходов класса Б и обязательно договор с организацией, которая будет стирать вам белье (полотенца, одеяла и пр.)(мы опят же, не пользуемся никакими полотенцами и пр.бельем, которое необходимо стирать - может менее уютно, но зато и менее проблематично).

ПыСы: немного в сторону отвлекаюсь - по поводу плазмолифтинга - методика, которая на данный момент еше не подкреплена никакой доказательной базой. Если все же решились делать - то как минимум необходимо с пациента получить анализы крови на гепатиты, сифилис и ВИЧ и хотя бы клинический анализ крови. Сейчас много "развода" по поводу "спецпробирок для плазмолифтинга" - цена сумашедшая, говорят, что там пробирки "специально очищенные" - по факту сертификат этих пробирок точно такой же, как и любых других вакуумных пробирок - решаться ли косметологи выполнять манипуляцию не имея понятия что конкретно и насколько "очищенное" в пробирках - не знаю...Наши не решились...

[королла]

Спасибо,что помогаете!

Не забивайте голову многоразовыми спонжами - пользуйтесь или одноразовыми или дешевле выходят нетканные салфетки - отработал - синул в дезинфекцию и далее в утилизацию. Если Вы будете пользоваться чем-то многоразовым то Вас обяжут проводит дезинфекцию и стерилизацию (будь то химическая или какая либо другая) в отдельном помещении, которого насколько я понимаю нет.

а как же инструмент? как лотки?
знаю,что многие перчатки и лотки просто АХД обрабатывают и всё
о каких нетканных салфетках речь?

Насчет швабр - у нас 2 палки для швабр, а сами швабры мы снимаем и сушим на полках, они лежат у нас рядком - роспотребнадзор при проверке никаких замечаний не сделал - места занимает мало и вроде все по правилам.

т.е. вместо 4(2 для текущ и 2 для генуб...стены,полы) у вас 2 палки и 4 швабры? не поняла на каких полках?

По поводу игл - контейнер надо менять каждые 72 часа

утилизация контейнера вместе с иглами?
где-то читала,для удобства в контейнер с отходами Б.помещ.полит.пакет с дырками,что скажите?

Да, параллельно вам обязательно надо заключить договор с организацией, у которой есть лицензия на утилизацию отходов класса Б

как часто нужно утилизировать,отходов буде очень мало

и обязательно договор с организацией, которая будет стирать вам белье (полотенца, одеяла и пр.)(мы опят же, не пользуемся никакими полотенцами и пр.бельем, которое необходимо стирать - может менее уютно, но зато и менее проблематично).

с этим проблем нет,в салоне есть прачечная (где они стирать полотенца и т.д парикмахеров)
если мы арендуем кабинет у хозяина салона,с ним также нужно заключать этот договор?

ПыСы: немного в сторону отвлекаюсь - по поводу плазмолифтинга - методика, которая на данный момент еше не подкреплена никакой доказательной базой. Если все же решились делать - то как минимум необходимо с пациента получить анализы крови на гепатиты, сифилис и ВИЧ и хотя бы клинический анализ крови. Сейчас много "развода" по поводу "спецпробирок для плазмолифтинга" - цена сумашедшая, говорят, что там пробирки "специально очищенные" - по факту сертификат этих пробирок точно такой же, как и любых других вакуумных пробирок - решаться ли косметологи выполнять манипуляцию не имея понятия что конкретно и насколько "очищенное" в пробирках - не знаю...Наши не решились...

конечно,с полным комплексом анализов+ доп.соглашение

[Водяной из болота]

1. для чего тогда нужны такие дез.ср-ва,кот. не совмещенны с ПСО ???
2.ОСТ 42-21-2-85 от 10 июня 1985 г?
3. что относится к изделиям многократного применения?
4. мебель.кушетки,столы,раковины к чему относятся?

1.Такие средства нужны для дезинфекции. Например, медицинских отходов. Зачем для дезинфекции отходов перед утилизацией использовать средство с моющим эффектом?
2. ОСТ 42-21-2-85 - это основной действующий нормативный документ в РФ, устанавливающий методы и режимы дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации. А вообще у нас в здравоохранении еще много старых действующих нормативных документов, есть и от 1938 года различные Постановления Наркомздрава СССР.Так что год принятия документа совсем не показатель....
3. К изделиям многократного применения относятся те изделия, которые используются повторно многократно(более одного раза)
в практике после соответствующей обработки(дезинфекции, ПСО, стерилизации) - медицинские инструменты, лотки, предметы ухода за больным, посуда,рабочие части приборов и аппаратов и пр...
4. Мебель,кушетки, столы - отностся к поверхностям в помещении, соответственно и обрабатываются по режимам обработки поверхностей в помещении. Раковины, унитазы, писуары, биде и пр - относятся к сантехническому оборудованию. Обрабатываются по режимам обработки сантехнического оборудования.

о каких нетканных салфетках речь?

О тех самых, изготовленных из нетканного материала - типа спандекс, спабонд или аналогичных.

утилизация контейнера вместе с иглами?

Обязательно с иглами. Контейнер является изделием однократного применения(используется только один раз).