Как правильно составлять план сестринского ухода ⇐ Сестринский процесс

[anestezistca]

Для того, чтобы внедрить сестринский процесс, надо снизить нагрузку на сестер...

[Феечка33]

Для того, чтобы внедрить сестринский процесс, надо снизить нагрузку на сестер...

Не могу с вами согласиться!
Снижение нагрузки на медицинских сестер - это не панацея, потому,что если бы было все так просто......
Необходимо,чтобы у сестер появилось желание этим заниматься, а для этого надо захотеть учиться - именно захотеть самой и понять для чего это нужно, осознать!
А если "учеба" сестринскому процессу сводится к тому, что собрали толпу, пробубнили нечто непонятное и разбежались, а в итоге никто ничего не понял, включая преподавателей, то сами понимаете..... Даже если после такой "учебы" снизить нагрузку на сестер, то ничего хорошего не выйдет!
А то,что врачи смеются над сестринским процессом - это встречается в 95% случаев. В мединституте им этого не преподавали, а только собираются начать, так что ж им еще остается!Конечно обхохочешься, по мнению тех самых 95% врачей - медицинские сестры это принеси, подай и т.д. и вдруг сестринский процесс!А жаль!
Уверяю Вас, если потратите на изучение СП свое время - профессия медицинской сестры для Вас откроется с новой неизведанной стороны, но это того стоит!

[anestezistca]

Хорошо, допустим сестры будут понимать, что такое сестринский процесс... Как они смогут его воплотить в жизнь, если у них будет большая загруженность? В зарубежных клиниках не бывает на одну сестру в отделении по 30 больных...

[kapa]

Феечка33,

по мнению тех самых 95% врачей - медицинские сестры это принеси, подай и т.д.

- интересные у вас цифры, я была склонна верить в то, что таких "врачей" 5-10%...

не совсем может быть корректное сравнение, но все равно приведу:
Чтобы лучше распланировать свой бюджет надо сесть и все записать -и через какое то время получается начинать экономить - потому что видно где человек ведет себя неправильно с деньгами...

Тоже самое и с сестринским процессом - кажется мы итак видим пациента и выполняем все, что ему необходимо - но если записать это на бумаге, то увидим где мы делаем ошибки...

Главное грамотные бланки - чтоб удобне было работать

Никому не навязываю, я себе именно так объясняла необходимость введения сестринского процесса.

[Водяной из болота]

Необходимо,чтобы у сестер появилось желание этим заниматься, а для этого надо захотеть учиться - именно захотеть самой и понять для чего это нужно, осознать!

При нагрузке более 6-8 человек на одну сестру в отделениях(в ургентных 1 : 1), желание заниматься сестринским процессом отпадает напрочь. У сестры с нагрузкой 30 человек остается одна цель в выполнении сестринского процесса - не дать умереть своим подопечным до конца смены в худшем случае, в лучшем - перед началом смены произвести медицинскую сортировку как при ЧС,т.е. выявить кто более нуждается в ее услугах.Поэтому и присутсвуют в больницах жалобы на мед персонал, что" никто не подходит и ничего не делают". В среднем только часов 10 уйдет на выявление проблем пациента(30 чел х 10 минут = 300 минут или 5 часов + столько же времени на первичное документирование этого процесса). А еще нужно выполнить кучу не только своих планов, но и врачебных назначений(с учетом их полипрагмазии), то и получится в сутках не 24 часа , а все 38. В таком случае даже удобные унифицированные бланки сестринских историй превращаются в очередную ненужную бумажку, заполняемую для проверяющих (как ненужные банки и пинцеты для первязок, которых нет) это в стационаре. А еще шикарнее получится на приеме в поликлинике, когда врач пишет не глядя на пациента свою амбулаторную карту для проверяющих (это уже присутсвует и даже ничего внедрять не надо), а сестра свой план сестринского ухода -попытаются уложиться в те минутки, которые им выделили на прием.....а, пациент должен будет параллельно отвечать на вопросы как врача, так и сестры.... Или в поликлиниках сестринский процесс не нужен? 20 лет идет основательное обучение сестринскому процессу в медицинских училищах и колледжах(выделено огоромное количество часов ,как на теорию, так и на практику),есть уже десятки тысяч выпускников ВСО....А сестринский процесс в классическом виде не введен НИГДЕ. И что, по Вашему мнению, у всех отсутсвует желание заниматься сестринским процессом, и настолько все (за исключением избранных единиц)аморфные амебы, что не могут осознать значимость этого процесса?

[anestezistca]

Я в июне участвовала в городском конкурсе на лучшую м/с, на финал надо было сделать презентацию, отражающую сущность работы м/с.
Операционная м/с из одной клиник в своей презентации расказала следующее: опер. м/с накануне операции идет к больному, выясняет у него анамнез, рассказывает, что с ним будет проходить в операционной, потом она идет к хирургу, выясняет тонкости операции, а после операции (естественно, не в этот же день), идет к больному и спрашивает мнение о работе операционной бригады...
Что ж выходит: перед операцией с больным и так общаются хирург с анестезиологом (каждый по отдельности и о своем), а если еще опер. м/с с анестезисткой придут..... Больной не "нарушится"? Еще не забываем о том, что постовые м/с больного к операции и общаются с ним ра предмет предстоящей операции, так как больной задает вопросы и на них приходится отвечать....
А если учесть загруженность опер. м/с (у нас зачастую нереальный план), то ей некогда ходить к больным.

[Сергей Л.]

В таком случае даже удобные унифицированные бланки сестринских историй превращаются в очередную ненужную бумажку, заполняемую для проверяющих

Если не секрет, для каких проверяющих? Сестринская ИБ уже стала обязательной?

[anestezistca]

Например, в протокол постановки и ухода за периферическим катетером (образец разработан Ассоциацией медсестер "Обеспечение и поддержание периферического венозного доступа), график смены положения больного в постели (профилактика пролежней) и.т.д

[Водяной из болота]

Если не секрет, для каких проверяющих? Сестринская ИБ уже стала обязательной?

Как только у нас что-то становится обязательным,всегда находится куча проверяющих на это обязательное. (Написал, прям афоризм получился ) Нет сестринская история у нас не обязательная...

[Hoppeless...]

Всем доброго времени суток!

Обращаюсь к вам с небольшой просьбой. Мне нужен бланк ( или документ в формате Word) сестринской истории болезни. Если возможно, скиньте либо на почту a_vasilev95@list.ru либо в форум.
Заранее спасибо