Как организовать работу так, чтобы медкарты не терялись? ⇐ Обмен опытом [общая для всех тематика]

[Безнадежный пациент]

ElenaM, а цифрами участки пронумеровать - это пережиток советского прошлого? И отсутствие инноваций?

Отправлено спустя 6 минут 45 секунд:
Недавно только ржали с главными сестрами про цветовую диференциацию швабр. И про того гения, что это придумал и про тех, кто поддержал.

[Ж.В.]

Безнадежный пациент, можно ржать со всего что есть вокруг, но цветовая маркировка это удобная во всех отношениях вещь. Пронумеровать цифрами можно, только чтобы найти свои карты их все равно нужно все перебрать, это время. по цвету выбрать свои намного быстрее.

[Безнадежный пациент]

Ж.В., а мы по теме ржали. И не только с главными но и с эпидемиологами,
в том числе и из городского РПН (что бывает редко). У каждого иногда в разных подразделениях разные цветовые гаммы. Синий, голубой, фиолетовый, бирюзовый, цвета морской волны... Диалоги : "ну помилуйте, какой же это желтый? Это скорее светло-зелёный"... Слова то нам не подходят, это сложно слишком.
На картах писали участки лет пятнадцать только на моей памяти, и когда я был медбратом терапии и когда был старшим медбратом терапии. И карты терялись невпример реже. Нарисуйте номер участка - подразделения крупно и видно. И будет у вас первый участок. А не зеленый участок. Цвет - неудобная, субьективная во всех отношениях вещь, если конечно речь идет о людях, а не об обезьянах.

Отправлено спустя 4 минуты 56 секунд:
В москве говорят есть идея маркировать карты gps метками, что бы не терялись. Опять ржал. Проще gps метку поставить нежели персоналом заняться.

Отправлено спустя 12 минут 39 секунд:
Интересно, многие понимают, что в клининге цветовая кодировка необходима по причине многонациональной неграмотности персонала?

[Сергей Л.]

Цветовая маркировка хороша, когда для нее используется не более 5-6 цветов. Ну и нельзя забывать о том, что персонал может страдать дальтонизмом, из-за чего возможно недопонимание.
Офф. Помню, как шутили в 70-е - напиток цвета Пеле. Тогда этот напиток в нашей стране имел один цвет, поэтому догадаться, о чем шла речь, было легко.

[kapa]

Никогда не работала в гос.поликлинике и лично меня всегда удивляет вопрос, почему амбулаторные карты раскладывают по участкам (а там ещё и по годам рождения), а не просто по алфавиту.
Более менее мне понятна раскладка по годам рождения, но вот по участкам мне система непонятна.

[Сергей Л.]

почему амбулаторные карты раскладывают по участкам (а там ещё и по годам рождения), а не просто по алфавиту.

Мне кажется, поиск карт по алфавиту в условиях крупного района или населенного пункта гораздо сложнее поиска по участку.Ну и нельзя исключать наличие однофамильцев и даже полных тезок в разных участках - вот тут сортировка по годам рождения уместна.

[kapa]

Сергей Л., насколько город не был бы большим, поликлиники рассчитаны на определённое количество населения. Нашла поликлиники, которые обслуживают до 150 тыс.чел., но на собственном опыте (мы ну очень много поликлиник меняли из за постоянных переездов), в среднем в поликлинике обслуживается 50-60 тыс.чел., да и карточки нынче обычно ищут после того, как распечатан статталон, на котором указаны полные данные, в том числе и дата рождения.
Ответы анализов удобнее вкладывать? Так опять же, если на них указаны полные фио , то проблем никаких не должно возникать.

[Безнадежный пациент]

Вся амбулаторная помощь была основана на территормальном признаке. На знании прикрепленных пациентов участковым врачом терапевтом- педиатром. Карты в основном раскладывались по адресам, вслетствии того же признака. Внутри участка можно раскладывать как угодно с учетом вида самого участка (в педиатрии иногда удобнее по годам).
Расчетные плановые мощности поликлиник давно в прошлом из за точечных застроек районов (практически во всех крупных городах). Из за повышения нагрузки на первичное звено и как следствие косяки в работе, часть нагрузки упала на скорую и стационар(что вполне обоснованно и предсказуемо).
Проблемы с потерей карт связаны с абсолютной незаинтересованностью первичного звена в работе соседних подразделений и сохранности документации. Нет карты - нет проблемы. Ни внутренний контроль, ни фонд ни РЗН не увидит. Участок не мой, я не местный. А карту новую завести не проблема.

[anestezistca]

А если участь, что пациент может раз в год поменять врача и принцип участковости теряется...

[Безнадежный пациент]

anestezistca, опять работает нарушение причинно-следственной связи. Принцип участковости теряется - можно выбрать себе врача( открою тайну, по заявлению это можно было сделать и раньше, но принцип сохранялся)
Мы не смогли справится с прооблемой расширения штатного расписания первичного звена и строительством нескольких поликлиник. Попытались поменять систему (московский стандарт поликлиник и иже с ним). Провалили организацию скорой помощи - ввели рамки, ограничения и стандарты. Провалили организацию специализированой. И тд.
Принцип смены врача - очередная кость негодующим пациентам и попытка сократить жалобы. Не нравится ваш малограмотный врач - выберите любого.