Про историю болезни. ⇐ Дискуссионный клуб

[Ольга_ххх]

Подскажите по ситуации! Если история болезни из больницы каким-то образом оказывается у пациента, когда его выписали, т.е. он ее сам унес, другими словами украл, то что будет? Кто виноват окажется и какие потом будут последствия?

[Каприз]

А где у вас хранятся истории болезни?

[Безнадежный пациент]

Просто стационар ?
Дневной стационар поликлиники ?

[Каприз]

стационар.

[Кассандра]

У нас например истории болезни хранятся в ящике в тумбочке на посту,и на ключ она не закрывается.Больные видят,где они лежат,но никто никогда не брал.Был один случай -при поступлении оформили и.б.,больному что-то не понравилось,он решил уйти домой и прихватил свою историю чуть ли не на глазах медсестры,когда она отвернулась.Потом еле догнали.Зав.отделением говорил ,что медсестры виноваты :"у вас из-под носа историю берут,а вы не видите".

[Ольга78]

У нас например истории болезни хранятся в ящике в тумбочке на посту,и на ключ она не закрывается.Больные видят,где они лежат,но никто никогда не брал.Был один случай -при поступлении оформили и.б.,больному что-то не понравилось,он решил уйти домой и прихватил свою историю чуть ли не на глазах медсестры,когда она отвернулась.Потом еле догнали.Зав.отделением говорил ,что медсестры виноваты :"у вас из-под носа историю берут,а вы не видите".

История болезни пациента должна хратиться в ординаторской! И это документ строгой отчётности. Ответственность за историю болезни несёт врач, который вёл больного... это основной документ для оплаты страхового случая. После выписки история болезни должны быть отдана мед.статисту, который будет оформлять ЛВН.
Вот и представьте, если приходит проверка с ОМС, они запрашивают именно эту историю болезни, а её нет ни у статистиков, ни у врача. Страховой стучай - заявлен. С учреждения мало того, что снимут деньги за этого пациента, но в виду отсутствия основного документа (истории болезни) будет наложен штраф. Ну а потом могут лишить премии всё отделении. На руки ни история болезни, ни амбулаторная карта - не даётся, т.к. это собственность учреждения. Только ознакомление в присутствии врача. Даже если пациент идёт на осбледование к примеру - в другой корпус, выдавать историю болезни на руки нельзя, относит её либо - либо медсестра, либо санитарка.