Сокращение штатной единицы (ставки медсестры по массажу) ⇐ Ясли, сады, школы, училища

[ВВС]

Я хочу от рядовых медсестер простейшего здравого смысла и профессионализма.
Реабилитация при инсульте - да!!!
Лимфостаз - да (но без многих восклицательных знаков)
Вибрационный при пневмонии .... возможно (не уверен, но не исключаю)

Но все перечисленные случаи (и еще несколько) относятся к лечебным вмешательствам. И всяко не к детскому саду. Роль мс по массажу в клинике (не столь широкую, как принято считать, но важную в конкретных ситуациях) никто и не оспаривает.

[Марина19]

Как бы там не было с доказательной базой, но массаж в детском саду необходим каждому современному ребёнку!

[ВВС]

Смело, но бездоказательно.
Массаж абсолютно не нужен здоровому ребенку, ибо не дает никаких преимуществ.

[Марина19]

У нас уже при рождении нет здоровых детей, к величайшему сожалению! Это если честно проводить оценку состояния новорожденного по критериям ВОЗ. А дальше сплошная реабилитация! Об этом кричат все НИИ по педиатрии.

[ВВС]

Я полагал, что неплохо знаю документы ВОЗ... Марина, не сочтите за труд, укажите о каких критериях ВОЗ Вы говорите.
Может быть мы все (и я в том числе) узнаем что то новое...
Ничьи крики (в том числе и НИИ) давайте не будем принимать в расчет. Крик - не источник научной информации.

[массажистка]

ВВС, очень категорично, не ожидала, что будет такая резко-отрицательная реакция.

Профилактику чего Вы собираетесь проводить массажем?

я не буду с Вами спорить и доказывать , что массаж панацея от всех бед и что без него и ни туды и не сюды. У меня своя позиция на сей счёт. И абсолютно соглашусь с Мрина19- нет в нашей стране абсолютно здоровых детей и не будет. Увы и Ах! Не поленюсь и завтра переберу все мед.карты в нашем саду и подсчитаю сколько же детей с 1 группой здоровьяу нас. Больше чем уверена "здоровых" будет не так уж и много. К сожалению.

[ВВС]

Я не истина в последней инстанции и также, как и все могу ошибаться.
При этом мое мнение (как и Ваше) никакой роли не играет - уровень доказательности исчезающе мал.
Вот представит нам Марина те самые "критерии ВОЗ" уже появится предмет для разговора. (Хотя заранее уверяю Вас, что корреляция между критериями ВОЗ и группами здоровья не велика)

Однако же Ваш подсчет групп здоровья не ответит нам на вопрос "профилактику каких заболеваний можно проводить с помощью массажа".

P.S. Не скрою, что в профессиональных вопросах занудно педантичен и эмоциональным всплескам предпочитаю сухие доказательства. И привык серьезно разбираться в спорных вопросах.

[Марина19]

пока могу сообщить следующее:

Повторюсь, - вопрос провокационный, так, как нет и рандомизированных исследований доказывающих неэффективность профилактического (гигиенического) массажа.Не кто не тратит деньги на доказательство аксиомы, доказанной столетиями: польза от утренней гимнастики, физкультурных перерывов, закаливания. Все эти мероприятия способствуют улучшению состояния капилляров, клеток и биополя.
Профилактика проявляет эффект не на одно заболевание, а на комплекс проблем. Так массаж это профилактика: хронических респираторных заболеваний, нарушений мышечно – скелетных деформаций, нервной системы и др..
Работа над ответом требует много времени, а у меня его нет (на 1 комп 4 претендента, у сына подготовка к сессии и лабораторные; на работе интернет только у секретаря), надо работать. Поэтому пользуюсь тем, что имею. Красным – выделено мною.
Национальный проект «Здоровье»
Здоровье, это состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не только отсутствие болезни и физических нарушений (устав ВОЗ)
Группы здоровья:
Первая – здоровые.
Вторая – здоровые, но имеющие функциональные(гипотрофия или гипертрофия) и некоторые морфологические изменения (кариес), а также сниженную сопротивляемость к острым и хроническим заболеваниям (ОРЗ больше 4х раз в году).
Это и есть, дети (2 гр.) посещающие обычный детский сад.
Кризисные ситуации состояния здоровья населения России, включая:
снижение физического развития у детей и рост психоэмоционального напряжения.

Укрепление здоровья, это процесс предоставления пациенту, возможности повысить его контроль над факторами, определяющими здоровье и улучшить тем самым своё здоровье.
Охрана здоровья – это система государственных и медицинских мер направленных на охрану здоровья, профилактику заболеваний, реабилитацию и на деятельность по поддержке и укреплению здоровья
Профилактика заболеваний – это:
1) мероприятия направленные на предупреждение болезней, такие как иммунизация и на то, что бы сдержать их развитие и уменьшить последствия, после установления факта заболевания (опр. ВОЗ).
2) система мер медицинского и не медицинского характера, направленная на предупреждение, снижение риска развития отклонений в состоянии здоровья и заболеваний, предотвращение или замедление их прогрессирования, уменьшение их неблагоприятных последствий.
Первичная профилактика – это система социальных, медицинских, гигиенических и воспитательных мероприятий, направленных на предупреждение заболеваний путём устранения риска их возникновения и развития, а также на повышение устойчивости организма к воздействию неблагоприятных факторов окружающей, природной, производственной и бытовой среды.
- принятие мер, направленных на снижение влияния вредных факторов на организм человека.
- формирование ЗОЖ.
- меры по профилактике соматических и психических заболеваний и травм.
- профилактические осмотры.
- иммунопрофилактика.
- оздоровление населения.
Вторичная профилактика – направлена на раннее выявление заболеваний, предупреждение рецидивов, прогрессирования болезненного процесса и возможных его осложнений. (включает в себя: проведение профилактического лечения и целевого оздоровления, в том числе лечебного питания, лечебной физкультуры, медицинского массажа и иных лечебно – профилактических методик оздоровления, санаторно-курортного лечения;)

ВИДЫ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
- Профилактические оздоровительные услуги (занятие различными видами физической культуры, санаторно- курортное лечение, физио- терапия, массаж, косметология).

«О повышении эффективности работы областных ЛПУ в вопросах профилактики неинфекционных заболеваний», на основании пр. №455 МЗ РФ. Приложение № 1. «инструкция по заполнению отчётной формы № 70» раздел 6. В строке 03 «оказание оздоровительных услуг» показываются оздоровительные мероприятия, процедуры (услуги) – сеансы массажа, занятия в тренажёрном зале, посещение бассейна, кабинета психологической разгрузки и др.
Государство не будет платить за недоказанные и неэффективные методы оздоровления!
Не кто не тратит деньги на доказательство аксиомы, доказанной столетиями: польза от утренней гимнастики, физкультурных перерывов, закаливания. Все эти мероприятия способствуют улучшению состояния капилляров, клеток и биополя.
Профилактика проявляет эффект не на одно заболевание, а на комплекс проблем. Так массаж это профилактика: хронических респираторных заболеваний, нарушений мышечно – скелетных деформаций, нервной системы и др..

Врач-педиатр, аллерголог-иммунолог, д.м.н., профессор кафедры аллергологии и иммунологии ГОУ Института повышения квалификации, вице-президент Ассоциации детских аллергологов и иммунологов России, Юрий Соломонович Смолкин
То, что массаж, и в частности массаж детей раннего возраста, рассматривается как очень важная составляющая ухода за ребёнком иллюстрирует и тот факт, что сейчас все больше западных ученых, зачастую при поддержке правительства своей страны или при поддержке частных грантов, изучают клиническую ценность детского массажа и «биологию прикосновений». Организацией, где сосредоточены многие исследования в этой сфере, является Институт изучения прикосновений при медицинском университете Майами (США). Институт изучения прикосновений является мировым лидером в области научных исследований воздействия тактильной стимуляции на организм.
В настоящее время уже ни у кого из серьезных специалистов не остаётся сомнений в том, что массаж является необходимым элементом ухода за ребёнком и начинать его необходимо как можно раньше.
Какие же механизмы определяют положительное воздействие массажа на организм ребёнка?
Механизмы, обуславливающие благотворное влияние массажа на детский организм, долгое время оставались практически неизвестными, однако сейчас специалисты начинают выдвигать состоятельные теории о характере этих механизмов, находя ответы в клиниках и лабораториях. Понятно, что массаж стимулирует костно-мышечную и нервную системы, а также работу системы кровообращения, влияя, таким образом, на регулируемые этими системами биохимические и психологические процессы. В связи с этим многие исследования тактильной терапии, ведущиеся в настоящее время, сосредоточены на измерении физиологических и химических эффектов стимуляции массажем. Но это, так как сказать, механистическое понимание массажа. Давно известно, что тесный контакт новорожденного с матерью в первые часы и дни жизни способствует нормализации лактации. Исследования с участием людей подтвердили выводы экспериментов на животных о том, что рано начатые регулярные прикосновения материнских рук снижают в детском организме уровень гормонов стресса (таких, как норэпинефрин и кортизол), способствует набору веса и повышает иммунитет. Массаж способствует увеличению тонуса блуждающего нерва. Предварительные данные позволяют предположить, что высокий вагальный тонус у получающих массаж недоношенных детей усиливает секрецию гормонов, способствующих усвоению пищи (например, инсулина), - феномен, которым отчасти объясняется хорошее увеличение веса младенцев. Недоношенные дети в контрольной и опытной группе съедали одинаковое количество пищи, как в пересчете на калории, так и по объему, поэтому единственным отличием между группами в данном исследовании стал применяемый массаж. Таким образом, положительный эффект массажа на увеличение массы тела младенцев, особенно в странах, где источники питания у населения ограничены, представляется чрезвычайно важным и перспективным. Благодаря влиянию на гормональную секрецию массаж может помочь новорожденным с низкой массой тела преодолеть многие негативные последствия.
Поскольку массаж является наиболее распространенным видом релаксационной терапии, его с успехом применяют в комплексной терапии бронхиальной астмы у детей, так как в патогенезе этого заболевания тревожность является одним из наиболее трудно преодолимых “эндогенных“ симптомов. Релаксационная тактильная терапия успешно зарекомендовала себя среди пациентов-астматиков с обструкцией крупных верхних дыхательных путей.

Портрет современного ребенка
Мы не будем вспоминать прошлое России или разбирать ее настоящее, - заметил академик РАН и РАМН Михаил Пальцев накануне научной сессии академий. - Мы хотим думать о будущем.
Каким же оно видится с позиций сегодняшнего дня? Весьма тревожным, поскольку человеческий ресурс страны находится на грани исчерпания. Высокая детская смертность, широкое распространение инфекционных, сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, психических расстройств, угроза разрушения духовного здоровья нации, деградация среды обитания - все это не оставляет надежд на радужные перспективы. Как отмечалось на сессии, негативные тенденции в состоянии здоровья детей за последнее десятилетие приобрели устойчивый характер и стали еще более очевидными, поскольку не преодолен демографический кризис. По словам академика РАМН Александра Баранова, число родившихся сокращается, и их качество ухудшается. 60% новорожденных имеют те или иные отклонения.
- Состояние здоровья детей, к сожалению, остается неутешительным, - с грустью констатировал президент РАМН Михаил Давыдов. - Отмечается неуклонная тенденция роста заболеваемости, причем в абсолютных цифрах один и тот же ребенок имеет несколько заболеваний.
Значительная доля болезней формируется в школьном возрасте. К окончанию школы более половины детей имеют ограничения в выборе профессии по состоянию здоровья. Российские ученые, проводя анализ функциональных нарушений среди нынешних подростков и их сверстников 90-х годов, отмечают весьма существенные изменения в здоровье, которые произошли за 10 лет. За последнее десятилетие распространенность расстройств сердечно-сосудистой системы у школьников возросла в 3 раза и выявляется у каждого второго (!) подростка. Уровень смертности детей различных возрастных групп в России в 2-4 раза выше, чем в экономически развитых странах. Если бы удалось ее снизить до уровня европейских стран, продолжительность жизни выросла бы на 2 года.
Неблагополучна ситуация с физическим развитием детей, снижается число имеющих нормальную массу тела и увеличивается количество низкорослых ребят. У 30% юношей и девушек выявляется задержка полового развития, а 40% юношей и девушек имеют болезни, которые могут ограничить возможность реализации репродуктивной функции.
Показатели психической болезненности детского населения и подростков в 2 раза выше, чем взрослых, и имеют неуклонную тенденцию к росту. Очень высока смертность от самоубийств по сравнению с другими странами, суициды наблюдаются даже у детей 5-10 лет. По данным Психологического института РАО, в школу в настоящее время приходят 20% детей с различными нарушениями психического здоровья. К концу их обучения в начальной школе эта цифра увеличивается до 60%.
Медицинская наука располагает убедительными доказательствами того, что большая учебная нагрузка создает серьезные препятствия для реализации возрастных биологических потребностей детского организма. Напряженный характер учебы, значительный объем учебной нагрузки, дефицит времени для усвоения информации - все это вместе взятое является психотравмирующими факторами для ребенка.
Они оказывают стрессорное воздействие на развивающийся детский организм, формируют невротические расстройства с последующими нарушениями работы сердца, желудочно-кишечного тракта, других органов и систем.
Степень утомления учащихся, уровень их невротизации, эмоциональный комфорт и в конечном итоге состояние здоровья детей зависят не только от объема учебной нагрузки и ее содержания, но также и от методов, режимов и технологий обучения, от качества школьных помещений.
Материально-техническая база многих образовательных учреждений, и, прежде всего дошкольных, особенно в сельской местности, требует коренного улучшения.

по ВОЗ.
я имела в виду шкалу Апгар и завышение оценок.

[массажистка]

Я месяц назад обещала подвести итоги по поводу здоровья детей в наших садах, да сильно занята была, переводилась в другой сад на медсестринскую должность. Всё-таки сократили....... В общем ситуация не особо радужная.....
Итак по состоянию на 1,09,11
года ситуация такова: в % на 1.06.12
1 группа здоровья-16,49 _______ 19,65
2 группа здоровья-76,93________ 74,4
3 группа здоровья- 5,5 _________5,36
4 группа здоровья-1,1 _______ 0,59
Вот такие вот цифры.

Добавлено спустя 2 минуты 30 секунд:
положительная динамика, конечно , проглядывается! Но говорить об абсолютном здоровье детей......

[Марина19]

Массажистка в садике нужна, и даже очень востребована.
С праздником, успехов на новом месте!!!