Генуборка в рентгенотделенииСанэпидрежим

Нормы, правила, требования санитарно-эпидемиологического режима

Модератор: anestezistca

Аватара пользователя
Светл@на
Эксперт форума
Эксперт форума
Всего сообщений: 3311
Зарегистрирован: 09.11.2008
В медицине с: 1979
Должность: Пенсионерка
Откуда: Тюменская область
 Re: Генуборка в рентгенотделении

Сообщение Светл@на »

Девочки, этот вопрос - генуборка рентгенкабинета для меня тоже больной. Дело в том что у меня старший рентгенлаборант слабое звено. и мне тоже интересно как ДОЛЖНА проводится генуборка, я уже писала постом выше что мне тоже интересно.


А обработка уксусом, это я нюхаю ежемесячно 1 раз в месяц, когда у нас в рентгенкабинете проводится такая обработка.


Давайте совместными усилиями сделаем такой документ, может у кого есть хоть взять за образец??7
Кто может, тот делает. Кто не может, тот критикует.
Реклама
Аватара пользователя
c0x1k
Ветеран форума
Ветеран форума
Всего сообщений: 522
Зарегистрирован: 05.12.2010
Должность: медсестра
Откуда: Россия
 Re: Генуборка в рентгенотделении

Сообщение c0x1k »

Вот что нашла. Но я оже не специалист. Но хоть про уксусную кислоту
Санитарные правила и нормативы СанПиН 2.6.1.1192-03
"Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований"
(утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 14 февраля 2003 г.)

III. Требования к размещению, организации работы и оборудованию рентгеновского кабинета
3.16. Поверхности стен и потолка в процедурной и комн , 72;те управления должны быть гладкими, легко очищаемыми и допускать влажную уборку.
3.25. Стены фотолаборатории отделываются кафелем светлых тонов, в первую очередь у раковины и устройства для фотообработки (кафельный фартук). Разрешается отделка кафелем на высоту 2 м с вышерасположенной отделкой материалами, допускающими их влажную многократную санитарную обработку.
3.30. В процедурной, кроме процедурной для флюорографии и рентгенооперационной, предусматривается установка раковины с подводом холодной и горячей воды.
3.33. После окончания рабочего дня отключаются рентгеновский аппарат, электроприборы, настольные лампы, электроосвещение, вентиляция, проводится влажная уборка стен с мытьем полов и тщательная дезинфекция элементов и принадлежностей рентгеновского аппарата. Ежемесячно проводится влажная уборка с использованием 1-2-процентного раствора уксусной кислоты. Не допускается проведение влажной уборки процедурной и комнаты управления рентгеновского кабинета непосредственно перед началом и во время рентгенологических исследований.

Добавлено спустя 3 минуты 31 секунду:
Это тоже нашла. Может кому-то пригодится. Все надеюсь, что из рентген подключатся к обсуждению, а не только о "молоке".Это так легкий укол по самолюбию.

ПЕНЗЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
Медицинский институт
Кафедра гигиены, общественного здоровья и здравоохранения
Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских аппаратов и проведению рентгенологических исследований
Учебно-методическое пособие для студентов медицинского факультета (VII семестр) г. Пенза, 2003.

Тесты к занятию
Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских аппаратов и проведению рентгенологических исследований.
1. Ионизирующая радиация при воздействии на организм человека может вызвать:
а) детерминированные пороговые эффекты;
б) стохастические беспороговые эффекты;
в) общетоксический эффект;
г) обратимые эффекты.
2. Пациент имеет право отказаться от медицинских рентгенологических процедур:
а) при любых обстоятельствах по своему желанию;
б) в зависимости от условий проведения рентгенологических исследований;
в) при любых обстоятельствах, за исключением профилактических исследований, проводимых в целях выявления заболеваний, опасных в эпидемиологическом отношении.
3. Наиболее радиочувствительны и поражаемы клетки:
а) кожи; б) кроветворных органов; в) костей; г) половых желез.
4. Принцип оптимизации при проведении медицинских рентгенологических исследований реализуется:
а) проведение рентгенодиагностических исследований только по клиническим показаниям;
б) установлением гигиенических нормативов (допустимых пределов доз) облучения;
в) путем поддержания доз облучения на таких низких уровнях, какие возможно достичь при условии обеспечения необходимого объема и качества диагностической информации или терапевтического эффекта.
5. Для практически здоровых лиц годовая эффективная доза при проведении профилактических медицинских рентгенологических процедур не должна превышать:
а) 1 мЗв; б) 0,5 мЗв; в) 0,1 мЗв.
6. Доза эффективная коллективная:
а) мера коллективного риска возникновения стохастических эффектов облучения;
б) равна сумме индивидуальных эффективных доз;
в) мера коллективного риска возникновения детерминированных эффектов облучения.
7. В рентгенологических исследованиях, сопровождающихся сложными манипуляциями, профильные специалисты (стоматологи, хирурги, урологи, ассистенты хирурга, травматологи и другие):
а) могут участвовать;
б) не допускаются;
в) только обученные безопасным методам работы, включая обеспечение радиационной безопасности пациента, и прошедшие инструктаж.
8. Не допускается работа персонала рентгеновского кабинета без средств:
а) индивидуального дозиметрического контроля;
б) индивидуальных средств защиты.
9. Для работников (персонала) средняя годовая эффективная доза равна:
а) 30 мЗв; б) 20 мЗв; в) 1000 мЗв; г) 100 мЗв.
10. Рентгеновское отделение (кабинет) не допускается размещать в:
а) жилых зданиях;
б) поликлиниках, встроенных в жилые здания, где смежные по вертикали и горизонтали помещения не являются жилыми;
в) детских учреждениях;
г) пристройке к жилому дому;
д) цокольных этажах.
11. Существует ли разница в механизме действия радиации на соматические и зародышевые клетки организма:
а) да; б) нет; в) в зависимости от порога действия.
12. Минимальная площадь фотолаборатории для малоформатных снимков должна составлять:
а) 10 м2; б) 18 м2; в) 6 м2; г) 8 м2.
13. Принцип нормирования при проведении медицинских рентгенологических исследований реализуется:
а) проведение рентгенодиагностических исследований только по клиническим показаниям;
б) установлением гигиенических нормативов (допустимых пределов доз) облучения;
в) путем поддержания доз облучения на таких низких уровнях, какие возможно достичь при условии обеспечения необходимого объема и качества диагностической информации или терапевтического эффекта.
14. Особую опасность для персонала рентгенкабинетов представляет загрязнение радиоактивными веществами:
а) рабочих поверхностей; б) кожи рук; в) одежды.
15. Произведенные в амбулаторно-поликлинических условиях рентгенологические исследования при госпитализации больного в стационар:
а) в обязательном порядке повторяются;
б) не должны дублироваться в условиях стационара;
в) повторяются при отсутствии информации о дозовых нагрузках;
г) повторяются только при изменении течения болезни или появлении нового заболевания.
16. Рентгеновское отделение (кабинет) допускается размещать в:
а) жилых зданиях;
б) поликлиниках, встроенных в жилые здания, где смежные по вертикали и горизонтали помещения не являются жилыми;
в) детских учреждениях;
г) пристройке к жилому дому;
д) цокольных этажах.
17. Минимально допустимое расстояние от фокуса рентгеновской трубки до поверхности тела пациента при проведении маммографии должно быть:
а) 20 см; б) 30 см; в) 45 см;
г) определено исходя из конструкторских особенностей аппаратуры.
18. Назначение беременных на рентгенологическое исследование производится:
а) только по клиническим показаниям;
б) при любых обстоятельствах, связанных с прерыванием беременности;
в) по возможности, во второй половине беременности.
19. Малая защитная ширма пациента относиться к:
а) передвижным средствам защиты;
б) индивидуальным средствам защиты.
20. Внеплановый инструктаж проводится:
а) на рабочем месте; б) при поступлении на работу;
в) при изменении характера работ (смене оборудования рентгеновского кабинета, методики обследования или лечения и т.д.).
21. Окончательное решение о целесообразности, объеме и виде исследования принимает:
а) ведущий врач; б) врач-рентгенолог; в) консилиум; г) пациент.
22. Фартук защитный двусторонний относиться к:
а) передвижным средствам защиты;
б) индивидуальным средствам защиты.
23. К группе А облучаемых лиц относится:
а) лица, которые не работают непосредственно с источниками ионизирующего излучения, но по условиям проживания или размещения рабочих мест могут подвергаться воздействию радиоактивных веществ;
б) лица, которые постоянно или временно работают непосредственно с источниками ионизирующих излучений;
в) население страны, республики, края или области.
24. Фартук защитный стоматологический относиться к:
а) передвижным средствам защиты;
б) индивидуальным средствам защиты.
25. Основными поражающими факторами при работе с открытыми источниками радиоактивного излучения является:
а) внешнее излучение;
б) внутреннее облучение;
в) внутреннее облучение на фоне внешнего излучения.
26. Малая защитная ширма пациента относиться к:
а) передвижным средствам защиты;
б) индивидуальным средствам защиты.
27. К группе В облучаемых лиц относится:
а) лица, которые не работают непосредственно с источниками ионизирующего излучения, но по условиям проживания или размещения рабочих мест могут подвергаться воздействию радиоактивных веществ;
б) лица, которые постоянно или временно работают непосредственно с источниками ионизирующих излучений;
в) население страны, республики, края или области.
28. Вводный инструктаж проводится:
а) на рабочем месте; б) при поступлении на работу;
в) при изменении характера работ (смене оборудования рентгеновского кабинета, методики обследования или лечения и т.д.).
29. Критическая группа лиц категории Б - :
а) группа лиц, однородная по условиям жизни, возрасту или другим факторам, которая подвергается наибольшему радиационному воздействию в пределах учреждения, его санитарно-защитной зоны и зоны наблюдения;
б) небольшая по численности группа, однородная по условиям жизни, возрасту, полу или другим факторам, которая подвергается наибольшему радиационному воздействию в пределах учреждения, его санитарно-защитной зоны и зоны наблюдения.
30. К работе по эксплуатации рентгеновского аппарата допускаются лица:
а) не моложе 18 лет;
б) имеющие документ о соответствующей подготовке;
в) прошедшие проверку знаний по обеспечению безопасности.
31. К III группе критических органов относятся:
а) все тело, гонады и красный костный мозг;
б) кожный покров, костная ткань, кисти, предплечья, голени и стопы.
32. Не подлежат профилактическим рентгенологическим исследованиям:
а) дети до 14 лет;
б) больные открытой формой туберкулеза;
в) беременные;
г) врачи-рентгенологи.
33. Врач-рентгенолог (или рентгенолаборант) регистрирует значение индивидуальной эффективной дозы пациента в:
а) отдельном журнале учета доз пациентов рентгенотделения;
б) листе учета дозовых нагрузок при проведении рентгенологических исследований;
в) журнале учета ежедневных рентгенологических исследований;
г) в медицинской карте при описании рентгенограммы или результатов рентгеноскопии.
34. Доза эффективная (эквивалентная) годовая:
а) сумма эффективной (эквивалентной) дозы облучения, полученной за календарный год, и ожидаемой эффективной (эквивалентной) дозы внутреннего облучения, обусловленной поступлением в организм радионуклидов;
б) сумма эффективной (эквивалентной) дозы внешнего облучения, полученной за календарный год, и ожидаемой эффективной (эквивалентной) дозы внутреннего облучения, обусловленной поступлением в организм радионуклидов за этот же год;
в) доза внешнего облучения, полученная за календарный год, и ожидаемая эффективная доза внутреннего облучения, обусловленная поступлением в организм радионуклидов за этот же год.
35. Проведение профилактических обследований методом рентгеноскопии:
а) проводится в обязательном порядке;
б) не допускается;
в) проводится в зависимости от состояния рентгенодиагностической аппаратуры.
36. Наиболее эффективным принципом защиты при работе с закрытым источником является:
а) принцип «защиты расстоянием»;
б) принцип «защиты временем»;
в) принцип «защиты экранами»;
г) принцип «защиты количеством».
37. В качестве защитного материала для ослабления гамма-излучения используют средства защиты, изготовленные из:
а) алюминия; б) пластмассы; в) стекла; г) свинца.
Ответ (многофакторный) считается правильным, если на него даны все точные ответы
На «отлично» - не менее 34 правильных ответов;
На «хорошо» - не менее 31 правильных ответов
На «удовлетворительно» - не менее 28 правильных ответов.

Добавлено спустя 4 минуты 30 секунд:
А это из старого СанПиН 2.6.1.802-99
5.34. После окончания рабочего дня должен производиться
тщательный осмотр всех помещений рентгеновского отделения
(кабинета): должны быть отключены рентгеновский аппарат,
электроприборы, настольные лампы, электроосвещение. После
окончания работы в кабинете должна быть проведена влажная уборка
стен с мытьем полов и тщательная дезинфекция элементов и
принадлежностей рентгеновского аппарата, с которыми соприкасаются
пациент и врач при исследовании. При обнаружении свинцовой пыли,
свидетельствующей о нарушении санитарно - гигиенических требований
к эксплуатации средств защиты, должна проводиться влажная уборка с
использованием 1 - 2-процентного раствора уксусной кислоты. Не
допускается проведение влажной уборки процедурной и комнаты
управления рентгеновского кабинета непосредственно перед началом и
во время рентгенологических исследований.

Добавлено спустя 5 минут 49 секунд:
А это из санпина Беларусь выдержка.
Поверхности стен и потолка в процедурной и комнате управления должны быть гладкими, легко очищаемыми и допускать влажную уборку с применением 1-2% раствора уксусной кислоты.

Добавлено спустя 7 минут 32 секунды:
Это с форума - Сайт практического рентгенолога- сообщение Katenyov-Добавлено: 2008-01-29 on 20:07
Рентгенологическое отделение смешанного приема (больные стационара и поликлиники, пациенты, направленные на скрининговые исследования) состоит из Р-диагн. каб. на 3 раб места, блок скрининговых исследований, включающий цифровой маммограф и цифровой флюорограф и весь набор подсобных помещений согласно основного СаН ПиНа. Для соблюдения сан.-эпид. режима едежневно следующее:
- с 12 до 13 час. и с 15.30 до 16.30 влажная уборка кабинетов с обязательным мытьем полов с применением дезинфектанта "Люмакс - хлор". Обработка частей аппарата, к которым прикасается пациент этанолом (на флюорографе и маммографе - после каждого больного), что регистрируется в журналах текущих обработок аппарата;
- после уборки кабинетов в процедурных, ожидальнях включаются бактерицидные лампы согласно режимам;
- кассеты обрабатываются этанолом обязательно, если к ним прикасался пациент (если была в решетке - не обрабатывается);
- другие подсобные помещения - фотолаборатория, комната просмотра снимков, кабинет врача и зав. отделением, комната персонала, архив, помещение для приготовления бария, раздевалка для верхней одежды больных, туалеты убираются 1 раз в день;
- приточно-вытяжная вентиляция включается три раза за время работы - с 8 до 9, с 12 до 13, с 15.30 до 16.30.
В кабинете достаточное количество резиновых перчаток, кольчужных перчаток, спирта, ваты и марли. До сознания каждого сотрудника доведено и почти вбито в голову, что соблюдение этих требований - это их безопасность и безусловно у каждого полностью сменная одежда (речь не идет о нижней).
Все это по большому счету - хотя есть еще и существенные мелочи. Обработка аппаратов и кассет производится только лаборантами.

Добавлено спустя 9 минут 2 секунды:
Вот нашла Могилевская область.
инструкция рентгенкабинета.doc
(53.5 КБ) 7014 скачиваний
Когда от человека требуют идиотизма, его всегда называют профессионалом.
Аватара пользователя
Rosta
Ветеран форума
Ветеран форума
Всего сообщений: 612
Зарегистрирован: 15.10.2010
Должность: старшая м/с
Откуда: город в 1091 км от Москвы
 Re: Генуборка в рентгенотделении

Сообщение Rosta »

У вас специальность рентгенология?
Автор темы
Маргаритка
Активный участник
Активный участник
Всего сообщений: 65
Зарегистрирован: 05.12.2009
Должность: старшая медсестра
Откуда: Астрахань
 Re: Генуборка в рентгенотделении

Сообщение Маргаритка »

Спасибо всем за ответы, но попробую свой вопрос конкретизировать. Генеральная уборка в рентгенотделении и обработка р-ром уксусной кислоты должны проводиться в разные дни или их можно совмещать в один день? Думаю, что если в один, то обработка уксусом должна быть сначала, а потом уже обычная генуборка. Так?
Аватара пользователя
c0x1k
Ветеран форума
Ветеран форума
Всего сообщений: 522
Зарегистрирован: 05.12.2010
Должность: медсестра
Откуда: Россия
 Re: Генуборка в рентгенотделении

Сообщение c0x1k »

За одну смену, Вы, просто не успеете. Это ведь опять стены, потолок, расставить- да и самим переодеться. У нас в рентген обслуживают и туб.больных и ВИЧ- значит должна быть экспозиция и генеральная раз в неделю. Я еще ни разу не была на проверке и не знаю, как проверяют и что в рентген. Просто подключилась к посту, так как рано или поздно(что вряд) столкнусь с этим. И документы смотрела и выставила как черновик для себя по этой теме. Эти вопросы уже более полугода висят на форуме и рентген служба не подключается.
Маргаритка:Думаю, что если в один, то обработка уксусом должна быть сначала, а потом уже обычная генуборка. Так?
По логике так.
Если были инф больные уже провели текущую дезинфекцию. Теперь дезактивируем уксусом(уксусной кислотой обрабатывают для осаждения свинца- может это имеет другое понятие?-еще не поняла). Ну и приступаем к генеральной. Вроде так. Я не имею отношения к рентген.службе, это только для дискуссии.
Маргаритка, если Вы доведете это дело до конца, поделитесь.
Когда от человека требуют идиотизма, его всегда называют профессионалом.
Автор темы
Маргаритка
Активный участник
Активный участник
Всего сообщений: 65
Зарегистрирован: 05.12.2009
Должность: старшая медсестра
Откуда: Астрахань
 Re: Генуборка в рентгенотделении

Сообщение Маргаритка »

Не думаю, что рентген относится к 1-2 классу чистоты, чтобы генуборки проводить 1 раз в неделю, у нас 1 раз в месяц. Пусть так и остается.
Аватара пользователя
Achacha
Ветеран форума
Ветеран форума
Всего сообщений: 976
Зарегистрирован: 03.03.2011
В медицине с: 1978
Должность: главная медсестра
Откуда: Россия
 Re: Генуборка в рентгенотделении

Сообщение Achacha »

Я сама недавно работаю, поэтому не задумывалась над этим, а тут тема задела. Недавно искала материалы по производственному контролю и где-то скачала, посмотрите- тут в конце написано..
произв контроль в рентгенкабинете.doc
(103 КБ) 2589 скачиваний
Аватара пользователя
c0x1k
Ветеран форума
Ветеран форума
Всего сообщений: 522
Зарегистрирован: 05.12.2010
Должность: медсестра
Откуда: Россия
 Re: Генуборка в рентгенотделении

Сообщение c0x1k »

Маргаритка:Не думаю, что рентген относится к 1-2 классу чистоты, чтобы генуборки проводить 1 раз в неделю, у нас 1 раз в месяц. Пусть так и остается.
Я тоже согласна, но у нас 2 раза в день по часу туб.больные- тогда как?
Последний раз редактировалось c0x1k 01 май 2011, 18:14, всего редактировалось 1 раз.
Когда от человека требуют идиотизма, его всегда называют профессионалом.
Автор темы
Маргаритка
Активный участник
Активный участник
Всего сообщений: 65
Зарегистрирован: 05.12.2009
Должность: старшая медсестра
Откуда: Астрахань
 Re: Генуборка в рентгенотделении

Сообщение Маргаритка »

Не открывается у меня вложение, надо специалиста приглашать. Может на самом деле обработку уксусом и генуборку отдельно проводить? Ведь если сначала уксусом моем, то как бы микробов по стенкам размазываем, а если сначала дезинфекция - то свинцовую пыль разносим по всей площади.
Аватара пользователя
c0x1k
Ветеран форума
Ветеран форума
Всего сообщений: 522
Зарегистрирован: 05.12.2010
Должность: медсестра
Откуда: Россия
 Re: Генуборка в рентгенотделении

Сообщение c0x1k »

c0x1k:Если были инф больные уже провели текущую дезинфекцию.
Посмотрите тему производственный контроль там тоже был выложен этот документ может откроется.

Это из этого документа.
Добавлено спустя 3 минуты 22 секунды:
Влажная уборка помещений, дезинфекция элементов и принадлежностей рентгенаппаратов
-Ежедневно, за 15 минут до окончания рабочего дня
-СанПиН 2.6.1.1192-03, СП 1.1.1058-01
-(ответственные)Заведующий рентгенологическим отделением ФИО
Зам. главного врача по эпид.вопросам ФИО

Влажная уборка помещений, дезинфекция элементов и принадлежностей рентгенаппаратов с использованием 1-2% раствора уксусной кислоты
-Один раз в месяц (по графику)
-СанПиН 2.6.1.1192-03, СП 1.1.1058-01
-Заведующийрентгенологическим отделением ФИО
Зам. главного врача по эпид.вопросам
Когда от человека требуют идиотизма, его всегда называют профессионалом.
Ответить Пред. темаСлед. тема

Вернуться в «Санэпидрежим»