Оплата труда, отпуска, пенсияЭффективный контракт

Вопросы оплаты труда, различных льгот, отпусков и пенсионного обеспечения
Ольга78
Активный участник
Активный участник
Сообщений в теме: 7
Всего сообщений: 187
Зарегистрирован: 15.05.2014
В медицине с: 1998
Должность: Начальник отдела кадров
Откуда: Архангельская обл.
Re: Эффективный контракт

Сообщение Ольга78 » 20 дек 2014, 14:08

Нимбус 200:у Вас есть уверенность, что это будет работать? У меня лично нет. До сих пор не работало.
Поживём, посмотрим. Собственно, если Вы не работали к примеру на бригадном подряде, тогда действительно уверенности нет. Будучи медсестрой в свою бытность, наше отделение как раз работало на бригадном подряде, была подкомиссия, в отделении, вначале на первом уровне решали, затем руководство отделения было на общей комиссии. Работало не плохо кстати. Что касаемо не работало. Тут я с Вами соглашусь полностью. Потому что подход был непосредственно к отделению (если рассматривать стационар), а не персонально. Выполнило отделение план, 100 % выплата всем, не выполнило - лишение на 10 %, и у большинства учреждений эти критерии хоть и были впихнуты в ДС, в Положение об оплате труда....но персонально рассматривалась только участковая служба. В виду того, что критерии были "размыты" и не было конкретного подхода оценки по всем критериям, то фактически брался один критерий, и естественно - выполнение плана. Сейчас будет не только выполнение плана, а наконец-то конкретизирован подход оценки качества работы каждого, кстати, на примере других ЛПУ, пилотных учреждений, где "феффективный контракт" прижился.
Нимбус 200:А силушки то хватит?
см. тему сокращения штатов.
По большому счету это никому не надо. По крайней мере ни у кого особого рвения не вижу. (ну кроме Вас, конечно) Сверху приказали-нате. Любая хорошая идея у нас превращается в чистой воды фикцию, вспомним диспансеризацию. С оценкой качества будет то же. Все своих работников и так знают, как облупленных и никакие критерии лучше их работать не заставят.
Что за упадническое настроение? У нас хватит, тем более, что речи о сокращении у нас не идёт вообще. Младший медперсонал подчистили в этом году и перепрофилировали в прочий, не везде, но, всё же. Далее, что касаемо врачебных кадров, то у нас укомплектованность ими по осмновной должности - 48%, если брать учёт полученных смежных специальностей и совместительств, то у нас порядка 84% укомлектованность, коэффициент совместительства врачами 1,7. По среднему, у нас медучилище под боком. Да и сравнивать допустим, межрайонные центры, на развитие которых сейчас уделяют весьма большое внимание, и наделение более широкими полномочиями - к примеру, открытие межрайонного хирургического центра (абдоминального), или отделения гемодиализа, либо первичное сосудистое отделение, онкология (весьма удобно, чтобы не добираться к примеру до центра, а у нас до него 600 км), и не ждать пациентам очереди. Но, опять же, на своём уровне, т.е., конкретно на том, что развито. А у нас развита именно абдоминальная хирургия, и процент онкологических операций по неотложке, весьма высок. Т.е., пошли к примеру, при ОКН на операцию, а "под камнем рак". Даже когда можно просто лапаротомию сделать, у наших хирургов идёт борьба до последнего. И Вы знаете, на моей памяти был очень удивительный случай с метастазами и 4-кой, причём - подтверждённой гистологически. Мужчину на омнопон после операции, потом домой...Ну и где-то через год я его встретила в поликлинике.
По поподу заставить работать. Самый больной момент, это нехватка заполнения мед.докумнетации, и естественно нарушение сроков лечения, обстеледования "на всякий случай" не по порядкам, и лечение так же....Вот этот критерий один из самый основных, за которые снимают с учреждений бабосы. Ранее его не было, сейчас включили, именно - заполнение медицинской документации, и штрафные санкции ОМС компаний. (как-то так). Вы думаете, сейчас никого лишать не будут за подобное?))) Мне кажется, вот за это как раз и надо, раз состригнут, 2...на третий раз уже будут сидеть и писать как надо. А про диспансеризацию, скажу так. Хочешь получить достоверное обследование не в сжатые сроки - иди в другое учреждение. Хотя и при диспансеризации, к примеру, работа смотровых кабинетов и элементарная флюшка тоже весьма хорошие результаты дают по ранней выявляемости конкретных заболеваний.
нурбану:Если оценку будут проводить с участием сторонних лиц и независимых, то будет больше проку. Но это расходы, а если не для галочки, то большие расходы и не только материальные. Да и где взять таковых. Экспертов на всех не хватит. Ну, может, в будущем пациентские организации.....
На пациентов в данном случае надежды мало, слишком субъективно их мнение. Анонимно настучать много любителей, измучаешься обстоятельства выяснять.
А у нас штатов сокращение.
Проще приглашать для этого других старших сестёр из отделений к примеру, не заинтересованных лиц, при этом - большое внимание уделяется участию профсоюза. Почему бы не пригласить либо председателя, либо его зама на комиссию? Есть в любом учреждении совет старших м/сестёр, если главная сестра заинтересована в хорошей и качесвтенной работе, то и она будет отслеживать комисси, как и заместители по мед.части или по поликлинической работе, или по КЭР.
anestezistca:Экономисты предлагают в эффективном контракте учесть не только качество, но и нагрузку, в следствии которой приходиться приходить раньше и задерживаться. А в гинекологии получается, что ее нет, так как нет ни задержек, ни раннего прихода на работу и это их устраивает. В итоге может получиться так, что процедурные м/с гинекологии будут получать ставку и стаж, а все остальные- стимулирующую выплату, которая в денежном эквиваленте, по задуманному, соответствовать 0,25 ставки (как раз то время, которое перерабатывают те процедурные м/с, которые раотают 5 дней в неделю)....
Я тоже присоединюст к ВВС, нельзя заниматься "подменой понятий". Это первое. Второе. Нагрузка долна определяться либо из увеличенного объёма работы, либо - из совместителсьва, если есть вакансии, или отсутствует другой работник, но...и совместительство так же должно оцениваться по критериям. Никак иначе. Штатная численность рассматривается из количества коек отделения, и согласно порядкам. У нас в гинекологии 17 коек, одна м/с процедурной, остальные палатные. Забор крови (биохимия), в основном занимаются палатные, на любом отделении. И к 8 утра транспортируют все анализы в лабораторию. Процедурная занимается в течение всего дня постановкой капельниц, уколов и забирает стерильный материал, своего кабинета. Да и если много капельниц допустим, то помагает палатная м/с, и процедурная помагает палатной, если из оперблока привозят пациентов, или срочка поступает. Взаимозаменяемость должна быть... Это конечно, чисто моё мнение.
anestezistca:Сложность еще в том, что м/с не хотят ничего менять в своей работе.... Я неоднократно уже писала на форуме, о целесообразности"выезжать" на инъекции и капельницы в палаты с манипуляционным столиком, нежели "наматывать круги". На работе тоже рассказывала - пока безрезультатно... У нас лучше будут "круги наматывать".
В реанимации у меня процедурного кабинета нет, все что надо находится в палате.
:good: :good: :good: Когда работала в хирургии, то - мне проще было всех оббежать и поставить в палате капельницы, чем в кабинете, как и собственно - сделать инъекции. В реанимационном отделении 6 коек, тоже всё в палатах делают, и мониторируют больных, видно всё на пульте управления что и как, бегать никуда не нужно. Очень удобно.

Реклама
Аватара пользователя
anestezistca
Модератор
Сообщений в теме: 18
Всего сообщений: 7287
Зарегистрирован: 04.02.2010
В медицине с: 1991
Должность: старшая медсестра отделения анестезиологии - реанимации
Откуда: г Москва
Re: Эффективный контракт

Сообщение anestezistca » 20 дек 2014, 17:27

Сегодня с утра посмотрела порядки оказания помощи взрослому населению по профилям, почти во всех отделениях, которые у нас есть должна быть 1 процедурная м/с на 30 коек, только в неврологии 1 м/с на 15 коек, соответственно, если отделение на 50 коек то нагрузка получается приличная. Будем думать, но совместительство и совмещения давать в следующем году не хотят.
Если ничто другое не помогает, прочтите, наконец, инструкцию!!!

Сергей Л.
Модератор
Сообщений в теме: 3
Всего сообщений: 4055
Зарегистрирован: 12.11.2010
Должность: программист
Откуда: Москва
Re: Эффективный контракт

Сообщение Сергей Л. » 20 дек 2014, 20:00

Будем думать, но совместительство и совмещения давать в следующем году не хотят.
Это самое неприятное. У нас уже в некоторых отделениях расписаны графики, в которых сестры в январе дежурят по 10 смен. Как будут оплачивать часы сверх нормы - непонятно, учитывая, что вакантные ставки посокращали.
Живя с соседями-волками,
Овечки тоже -
все с клыками.

Аватара пользователя
anestezistca
Модератор
Сообщений в теме: 18
Всего сообщений: 7287
Зарегистрирован: 04.02.2010
В медицине с: 1991
Должность: старшая медсестра отделения анестезиологии - реанимации
Откуда: г Москва
Re: Эффективный контракт

Сообщение anestezistca » 20 дек 2014, 20:44

С суточными м/с вопросов не возникает, правда, подписали заявления только на январь. Переработку оплатят по рапорту. У моих м/с получается по 15,5 часов. В январе по 8 суток получилось. А вот с дневными м/с проблемы: надо еще доказать, что человек действительно работает и уходит согласно графика: при совместительстве в 0,25 надо работать до 18 часов, а при 0,5 - до 20 часов.
Если ничто другое не помогает, прочтите, наконец, инструкцию!!!

Сергей Л.
Модератор
Сообщений в теме: 3
Всего сообщений: 4055
Зарегистрирован: 12.11.2010
Должность: программист
Откуда: Москва
Re: Эффективный контракт

Сообщение Сергей Л. » 20 дек 2014, 21:54

С суточными м/с вопросов не возникает, правда, подписали заявления только на январь. Переработку оплатят по рапорту.
Не понял... У Вас уже сёстры подали заявления на оплату январской переработки?
Живя с соседями-волками,
Овечки тоже -
все с клыками.

Аватара пользователя
anestezistca
Модератор
Сообщений в теме: 18
Всего сообщений: 7287
Зарегистрирован: 04.02.2010
В медицине с: 1991
Должность: старшая медсестра отделения анестезиологии - реанимации
Откуда: г Москва
Re: Эффективный контракт

Сообщение anestezistca » 20 дек 2014, 22:32

Да, у нас уже все практически подано.
Было просчитано все согласно штатному расписанию. Некоторым суточным м/с дали совместительство до 0,75 из вакантной ставки, а кому вакантных ставок не хватило, на того написан рапорт. В понедельник отнесу в отдел кадров.
Если ничто другое не помогает, прочтите, наконец, инструкцию!!!

Ольга78
Активный участник
Активный участник
Сообщений в теме: 7
Всего сообщений: 187
Зарегистрирован: 15.05.2014
В медицине с: 1998
Должность: Начальник отдела кадров
Откуда: Архангельская обл.
Re: Эффективный контракт

Сообщение Ольга78 » 22 дек 2014, 12:05

anestezistca:Да, у нас уже все практически подано.
Было просчитано все согласно штатному расписанию. Некоторым суточным м/с дали совместительство до 0,75 из вакантной ставки, а кому вакантных ставок не хватило, на того написан рапорт. В понедельник отнесу в отдел кадров.
Это как, до 0,75, если можно только до 0,50 ставки? См. 284 статью ТК РФ, а именно - продолжительность рабочего времени при работе по совместительству не должна превышать четырех часов в день. В дни, когда по основному месту работы работник свободен от исполнения трудовых обязанностей, он может работать по совместительству полный рабочий день (смену). В течение одного месяца (другого учетного периода) продолжительность рабочего времени при работе по совместительству не должна превышать половины месячной нормы рабочего времени (нормы рабочего времени за другой учетный период), установленной для соответствующей категории работников.

LND71
Активный участник
Активный участник
Сообщений в теме: 3
Всего сообщений: 135
Зарегистрирован: 09.05.2014
В медицине с: 1990
Должность: старшая медсестра
Откуда: РОССИЯ
Re: Эффективный контракт

Сообщение LND71 » 22 дек 2014, 13:45

У нас январскую переработку оплачивать не будут. Рекомендовано в течении года , подгонять график под переработанные часы, т.е. например при норме 151,2ч.( март ) 1 ст. + 75,6ч. 0,5 ст. =226,8 , поставить 9 суток * 24 часа= 216ч. Оплачивать будут норму часов. И так постепенно, уйти в 0. Суммированный учет рабочего времени.

Ольга78
Активный участник
Активный участник
Сообщений в теме: 7
Всего сообщений: 187
Зарегистрирован: 15.05.2014
В медицине с: 1998
Должность: Начальник отдела кадров
Откуда: Архангельская обл.
Re: Эффективный контракт

Сообщение Ольга78 » 22 дек 2014, 16:22

LND71:У нас январскую переработку оплачивать не будут. Рекомендовано в течении года , подгонять график под переработанные часы, т.е. например при норме 151,2ч.( март ) 1 ст. + 75,6ч. 0,5 ст. =226,8 , поставить 9 суток * 24 часа= 216ч. Оплачивать будут норму часов. И так постепенно, уйти в 0. Суммированный учет рабочего времени.
Так и есть, в начале года не оплачивают, только в конце года, либо в середине, когда переработка "переваливает" за норму часов.

Аватара пользователя
anestezistca
Модератор
Сообщений в теме: 18
Всего сообщений: 7287
Зарегистрирован: 04.02.2010
В медицине с: 1991
Должность: старшая медсестра отделения анестезиологии - реанимации
Откуда: г Москва
Re: Эффективный контракт

Сообщение anestezistca » 22 дек 2014, 22:04

У нас переработку в январе оплачивают. Совместительство до 0,75 пропускают только в январе, так как маленькая норма часов.
Если ничто другое не помогает, прочтите, наконец, инструкцию!!!

Ответить Пред. темаСлед. тема
  • Похожие темы
    Ответы
    Просмотры
    Последнее сообщение
  • Эффективный контракт
    светусик » 08 май 2014, 22:01 » в форуме Участковые
    20 Ответы
    4674 Просмотры
    Последнее сообщение Матвеева Ольга
    28 ноя 2014, 21:49
  • "Эффективный контракт " в медицине
    Poison » 31 окт 2013, 18:25 » в форуме Оплата труда, отпуска, пенсия
    3 Ответы
    1950 Просмотры
    Последнее сообщение $ Мария
    19 янв 2014, 12:16

Вернуться в «Оплата труда, отпуска, пенсия»