АнестезиологияСтолик анестезиста

Аватара пользователя
anestezistca
Модератор
Сообщения: 7147
Зарегистрирован: 04.02.2010
В медицине с: 1991
Должность: старшая медсестра отделения анестезиологии - реанимации
Откуда: г Москва
Re: Столик анестезиста

Сообщение anestezistca » 08 фев 2012, 21:17

Сейчаса препараты из сейфа анестрезистки получют по накладной, возвращают по ней же. Недостачи не бывает, даже если что-то не так, то можно найти "след": в накладной указывается что анестезистка взяла, в каком кол-ве, что вернула, сколько истратила.... Когда брали без накладной, то отследить, кто сколько взял - невозможно было....
Для суточной самое "сложное" - пересчитать сейф, когда дневные уже ушли домой....
Марковн, асскажите, чтро у Вас за ведомост списания учетных препаратов? Дубликат наркозной карты?
А откуда Вы знаете, кто сколько ампул взял в операционную?
Если ничто другое не помогает, прочтите, наконец, инструкцию!!!

Реклама
Аватара пользователя
Dezire
Активный участник
Активный участник
Сообщения: 53
Зарегистрирован: 14.07.2012
В медицине с: 2000
Должность: анестезист
Откуда: Какой-то городок
Re: Столик анестезиста

Сообщение Dezire » 27 июл 2012, 16:58

У нас есть специальное отделение по работе с НС и ПВ, их старшая выдает дежурной анестезистке по требованию (в 2-х экз.), подписанному заведующей, необходимые наркотические и сильнодействующие средства. Анестезисты ведут журналы учета оборота НС и ПВ, такие же ведутся в Отделении по работе и контролю за работой наркотиками. Получила - оформила приход в журнале, израсходовала - записала расход (сколько, Ф.И.О. больного, №истории), по окончании смены (утром), пустые ампулы и журналы несет в Отделение по работе с наркотиками, там их ст.м/с списывает в свои журналы. Сдаем ампулы только из-под наркотических средств. Сильнодействующие - нет. А релаксанты и диприван получаем у своей ст.м/с и ампулы не сдаем и не списываем. Друг другу ампулы полные и пустые сдаем также по журналам, где видно - кто, когда и кому сделал.. Если ампулы не сходятся - иди копайся в анест.картах, мусорке, где хочешь... Смену не примут, если кол-во не сходится. В отделении по работе с наркотиками кольцо процедурных медсестер, которые делают инъекции (промедол, реланиум, дормикум) по всей больнице круглосуточно. Ни в каких отделениях кроме реанимации сильнодействующие и ,тем более, наркотики не хранятся и не используются. Удивлена, что кто-то оставляет "половинки" дипривана. В инструкции ясно написано - использовать непосредственно после вскрытия ампулы, любые остатки утилизировать.

Добавлено спустя 16 минут 48 секунд:
Про заначки тоже в шоке!!! :shock: У нас это не реально - за каждым назначением подпись анестезиста и анестезиолога, все делается в присутствии... отражается в наркозной карте. Если делаешь в палате, в истории 3 записи врача, назначившего наркотическое средство и запись анестезиста, сделавшего инъекцию. 1. "27.07.2012г. в 12:30 С целью обезболивания назначено: промедол 2% - 1,0 в/м, подпись врача с расшифровкой" 2. "Введено:промедол 2% - 1,0 в/м, подпись врача с расшифровкой" далее запись анестезиста - 27.07.12 г. промедол 2% - 1,0 в/м, подпись м/с-анест. с расшифровкой 3. "Эффект удовлетворительный подпись врача с расшифровкой" Утром все записи заверяются заместителем главного врача. В результате - на каждую инъекцию 3 подписи.

Добавлено спустя 9 минут 20 секунд:
АРО:На каждую операцию накрывам стерильную пеленку с клеенкой куда выкладываем шприцы стерильные шарики сразу дают операционники они же накрывают на спиналки маленький стол.
Не совсем поняла, зачем клеенка? :shock: У нас девочка устроилась из Иваново, тоже пыталась внедрить какие-то клеенки, но зачем они объяснить так и не смогла.. И почему операционники накрывают ВАМ стол на спиналки? Разве это их работа? У нас на каждую анестезию индивидуальная укладка (2 баночки - для новокаина и спирта, 10 марлевых салфеток, 20 марлевых шариков, зажим или пинцет, полотенце для обкладывания места пункции), изготавливается в ЦСО, мы им отправляем баночки, пинцет и полотенца, они проводят дезинфекцию, предстер.очистку, кладут в набор шарики и салфетки, стерилизуют. Очень удобно - накидал туда шприцев, спинальную иглу и все готово.
Так бывает- ждешь его, ждешь... А он так и не приходит.... этот конец света...

bmv
Эксперт форума
Эксперт форума
Сообщения: 2689
Зарегистрирован: 23.05.2010
Должность: рентгенлаборант
Откуда: Москва
Re: Столик анестезиста

Сообщение bmv » 27 июл 2012, 19:27

Dezire: В отделении по работе с наркотиками кольцо процедурных медсестер, которые делают инъекции (промедол, реланиум, дормикум) по всей больнице круглосуточно. Ни в каких отделениях кроме реанимации сильнодействующие и ,тем более, наркотики не хранятся и не используются.
Удобная организация.
Dezire:У нас есть специальное отделение по работе с НС и ПВ, их старшая выдает дежурной анестезистке по требованию (в 2-х экз.), подписанному заведующей, необходимые наркотические и сильнодействующие средства.
Вот это меня смущает.
А разве на накладных не надо подписи бухгалтеров и печати?

Аватара пользователя
Dezire
Активный участник
Активный участник
Сообщения: 53
Зарегистрирован: 14.07.2012
В медицине с: 2000
Должность: анестезист
Откуда: Какой-то городок
Re: Столик анестезиста

Сообщение Dezire » 27 июл 2012, 19:48

bmv:А разве на накладных не надо подписи бухгалтеров и печати?
Мы пишем требование на медикаменты (не накладная, а обычное требование) на латыни, наркотики отдельно, сильнодействующие отдельно в 2-х экземплярах, как уже упоминала. Один экземпляр ст.м/с отделения по работе с наркотиками оставляет себе (по-моему, складывает их в отдельную папку), списывает в журнале выдачи... Бухгалтерия только отчеты проверяет - типа получено-потрачено. Знаю, что ст.м/с из аптеки получает с участием бухгалтерии, а мы у нее - просто так. Короче, отделение открыли, чтоб облегчить всем работу с наркотиками. Ведь ЗА ВСЕ наркотические средства в больнице (да и в районе) несет ответственность ст. м/с отделения по работе с наркотиками. (она выдает в больницы всего округа, и использованные ампулы ото всюду тоже привозят ей.) Она делает отчет о расходе, собирает комиссию на уничтожение ампул и составляет акт об уничтожении. Кстати, прием НС и ПВ из аптеки и других населенных пунктов так же происходит в присутствии комиссии (вхожу в ее состав).
Так бывает- ждешь его, ждешь... А он так и не приходит.... этот конец света...

bmv
Эксперт форума
Эксперт форума
Сообщения: 2689
Зарегистрирован: 23.05.2010
Должность: рентгенлаборант
Откуда: Москва
Re: Столик анестезиста

Сообщение bmv » 27 июл 2012, 20:51

Dezire:Мы пишем требование на медикаменты (не накладная, а обычное требование) на латыни, наркотики отдельно, сильнодействующие отдельно в 2-х экземплярах, как уже упоминала.
Извините, а нахрена тогда писать, да еще на латыни?
Тут же явный бред!
Ведь вы же не мат.отв. лица, отвечает старшая сестра отделения, она и выписывает требования (по латыни), за подписью.

Ведь если есть служба, отделение, где на всю больницу выписывают наркотики, и их же сами колют, то зачем требование? Разве записи в истории болезни не достаточно?
К сожалению, тут рано или поздно тоже будут юридические проблемы.
Требования, да еще на латыни, это только для старших сестер с мат. ответственностью.

Аватара пользователя
Dezire
Активный участник
Активный участник
Сообщения: 53
Зарегистрирован: 14.07.2012
В медицине с: 2000
Должность: анестезист
Откуда: Какой-то городок
Re: Столик анестезиста

Сообщение Dezire » 28 июл 2012, 15:50

bmv:Ведь вы же не мат.отв. лица, отвечает старшая сестра отделения, она и выписывает требования (по латыни), за подписью.

Ведь если есть служба, отделение, где на всю больницу выписывают наркотики
Во первых, эта служба не обслуживает анестезиологию - не могут же они на всех наших операциях стоять. За все, что я получила из отделения по работе с НС Я НЕСУ ПЕРСОНАЛЬНУЮ ответственность до дачи содержимого сейфа. Вобщем, кто дежурит тот и отвечает. Отчитываемся перед ст.м/с отделения по работе с НС. И главная м/с не реже одного раза в месяц проверяет содержимое сейфа, соответствие фактического количества НС и записи в журнале. В данном случае речь не о материальной ответственности, скорее о риске уголовной ответственности...

Добавлено спустя 5 минут 17 секунд:
К тому же, это не мы придумали. Это все согласно нашему внутрибольничному приказу, где все четко прописано и про требования на латыни и про ответственность...
Так бывает- ждешь его, ждешь... А он так и не приходит.... этот конец света...

rezeda
Участник форума
Участник форума
Сообщения: 22
Зарегистрирован: 21.06.2010
Должность: старшая медсестра
Откуда: ворик
Re: Столик анестезиста

Сообщение rezeda » 26 фев 2013, 12:41

А теперь радуйтесь друзья - постановление правительства №78 - диазепамы, дормикумы, фенобарбиталы - психотропные вещества -списываем как наркотики и сдаем ампулы. Ужас :shock:

Аватара пользователя
Василика
Кандидат в ветераны форума
Кандидат в ветераны форума
Сообщения: 256
Зарегистрирован: 24.05.2012
В медицине с: 1989
Должность: Главная медицинская сестра
Откуда: Россия
Re: Столик анестезиста

Сообщение Василика » 27 фев 2013, 09:20

rezeda:А теперь радуйтесь друзья - постановление правительства №78 - диазепамы, дормикумы, фенобарбиталы - психотропные вещества -списываем как наркотики и сдаем ампулы. Ужас
Постановление Правительства от 04.02.13 №78 вступит в силу через 180 дней со дня официального опубликования, рановато списывать!

rezeda
Участник форума
Участник форума
Сообщения: 22
Зарегистрирован: 21.06.2010
Должность: старшая медсестра
Откуда: ворик
Re: Столик анестезиста

Сообщение rezeda » 15 апр 2013, 10:05

А морально подготовиться?

kapa
Модератор
Сообщения: 1466
Зарегистрирован: 20.07.2010
В медицине с: 1998
Должность: все вместе
Откуда: Санкт-Петербург
Re: Столик анестезиста

Сообщение kapa » 16 апр 2013, 00:30

rezeda, да уже списывали, выжили вроде. Больше жалко комиссию по уничтожению ...
Ардуан, ГОМК и дормикум - пустые ампули чуть ли не вываливались из сейфа в новогодние выходные
Рассказывали в свое время страшную историю про то, как после подписания акта уничтожения пустых ампул нагрянули "товарищи из контролирующих органов", и во всей куче разбитых ампул нашли один целехонький флакон из-под ардуана...говорят около года трясли всех участников комиссии, а также их близких родственников...

Ответить Пред. темаСлед. тема
  • Похожие темы
    Ответы
    Просмотры
    Последнее сообщение
  • Рабочий столик врача
    Дева » 03 июл 2014, 18:13 » в форуме Стоматология
    7 Ответы
    1230 Просмотры
    Последнее сообщение Татьяна Поляк
    26 май 2016, 06:10
  • Столик для забора крови
    Tana » 29 янв 2015, 10:20 » в форуме Оборудование, инструмент, материалы
    8 Ответы
    598 Просмотры
    Последнее сообщение Tana
    30 янв 2015, 11:30
  • Сколько стоит обучение на анестезиста?
    4 Ответы
    4136 Просмотры
    Последнее сообщение Aliya
    13 июн 2010, 17:48
  • Внешний вид анестезиолога и анестезиста в операционной
    И.И. » 25 окт 2015, 18:25 » в форуме Анестезиология
    1 Ответы
    784 Просмотры
    Последнее сообщение frejr
    27 окт 2015, 13:01
  • Сертификат анестезиста без общего сертификата
    3 Ответы
    168 Просмотры
    Последнее сообщение Сергей Л.
    21 янв 2017, 16:51

Вернуться в «Анестезиология»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 1 гость