Процедурныеопыт в/в манипуляций

Аватара пользователя
Автор темы
СВЕТЛАНКА
Участник форума
Участник форума
Сообщений в теме: 1
Всего сообщений: 11
Зарегистрирован: 13.05.2010
Должность: МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА В СТОМАТОЛОГИИ
Откуда: МОСКВА
опыт в/в манипуляций

Сообщение СВЕТЛАНКА » 22 май 2010, 12:50

работаю 3 года в стоматологии в хирургии. кровь берем перед каждой операцией( имплантацией) системы у нас простые бабочки вакум и пробирки заморочек не возникает. недавно попросили сделать соструднице в/в укол пыталась 2 раза а вену так и не попала. доктор разочарованно Света ты что в вену не можешь попасть? расстроилась очень сильно. вот сижу и думаю училась и опыт какой то есть а простых вещей сделать не могу? подскажите пожалуйста опыт в/в инъекций что и как? или же опыт приходит со временем??? может бабочки меня испортили? расслабилась... :(
ВСЕ ПРОИДЕТ... И ЭТО ТОЖЕ...

Реклама
Аватара пользователя
SoHm
Участник форума
Участник форума
Сообщений в теме: 2
Всего сообщений: 47
Зарегистрирован: 24.02.2010
Должность: м/с травм.отд.
Откуда: Ессентуки
Контактная информация:
Re: опыт в/в манипуляций

Сообщение SoHm » 22 май 2010, 14:15

Не переживайте, у всех бывает, тем более к сотрудникам отношение особое, своих жалко колоть, стараешься, чтобы не больно, быстро, качественно. Меня например зовут в другие отделения, если никто уже не может попасть в вену, прихожу выручать, но представьте себе, что и со мной такое случается. Вроде тысячу раз это делала, вроде все так просто, но мимо:) Главное - не делать из этого проблемы, чуть практики и навыки возвращаются.

Добавлено спустя 10 минут 43 секунды:
Хорошо фиксируйте кожу над веной, чтобы она не "гуляла", когда пунктируете, пощупайте как проходит вена, прокалывайте чуть ниже сначала кожу, а потом ведите иглу по ходу вены. Если не уверены, что попадете, то ищите другое место. В особых случаях можно сначала вводить иглу без системы или шприца, подложив под нее вату, кровь при попадании иглы в вену начнет капать на вату, вам остается лишь придержать иглу и подсоединить шприц. Тяните поршень на себя, чтобы убедиться, что игла на месте. Прочувствуйте глубину расположения сосуда, когда пальцем щупаете вену, бывает что игла проходит чуть выше или наоборот.

adelina
Активный участник
Активный участник
Сообщений в теме: 2
Всего сообщений: 188
Зарегистрирован: 19.06.2010
В медицине с: 1993
Должность: детская проц.м/с
Откуда: ростов.обл.
Re: опыт в/в манипуляций

Сообщение adelina » 22 июн 2010, 00:26

можно 500 раз попасть,а на 501 промахнуться. В проц.каб. бывает всякое, я сама каждый раз переживаю, когда не получается.От этого никто не застрахован.

Аватара пользователя
Romashka
Эксперт форума
Эксперт форума
Сообщений в теме: 23
Всего сообщений: 2432
Зарегистрирован: 09.09.2009
Должность: Медицинская сестра
Откуда: Москва
Re: опыт в/в манипуляций

Сообщение Romashka » 30 авг 2010, 19:54

Девочки, скажите, ради Бога, что вы делаете, когда пациенту (например, послеоперационному) назначается по 2-3 капельницы в день, перефирический катетер ему не воткнешь, так как вены тоньше самого маленького катера, а после 2-го дня капельниц на обеих руках такие синячищи, что без слез не взглянешь. Искать хоть одну тощую боковую венку в области гематом как-то негуманно, в ноги лазить у нас не особо одобряется, а с подключички - это привелегия реанимации.
У нас что-то участились случаи поступления пожилых женщин со склерозированными венами. И я свершенно не знаю, с какой стороны подойти к ним в выходные дни, когда процедурной сестры с 20-летним стажем под рукой нет, а область локтевых ямок пациентки переливается всеми цветами от светло желто-зеленого до иссиня-фиолетового....

Аватара пользователя
anestezistca
Модератор
Сообщений в теме: 39
Всего сообщений: 7254
Зарегистрирован: 04.02.2010
В медицине с: 1991
Должность: старшая медсестра отделения анестезиологии - реанимации
Откуда: г Москва
Re: опыт в/в манипуляций

Сообщение anestezistca » 30 авг 2010, 20:11

Катетеры бывают разные по размеру, это 18 и 20G не всем поставишь, 22 G вполне реалдьно поставить в тонкие вены, а еще можно воспользоваться иглой-бабочкой, они тоже разные по диаметру бывают.
Если ничто другое не помогает, прочтите, наконец, инструкцию!!!

Аватара пользователя
Romashka
Эксперт форума
Эксперт форума
Сообщений в теме: 23
Всего сообщений: 2432
Зарегистрирован: 09.09.2009
Должность: Медицинская сестра
Откуда: Москва
Re: опыт в/в манипуляций

Сообщение Romashka » 30 авг 2010, 20:25

К сожалению, речь идет ни о том, какие катетеры бывают, а то том, какие есть в шкафчике процедурного кабинета нашего провинциального госпиталя :cry: :cry: :cry: Об иглах-бабочках мы даже не слышали... А вены у последней женщины реально такие, что даже первые капельницы ставили на голубеньких иглах от 3шек для подкожных инъекций (это которые тоненькие совсем 4 см длиной).

Аватара пользователя
anestezistca
Модератор
Сообщений в теме: 39
Всего сообщений: 7254
Зарегистрирован: 04.02.2010
В медицине с: 1991
Должность: старшая медсестра отделения анестезиологии - реанимации
Откуда: г Москва
Re: опыт в/в манипуляций

Сообщение anestezistca » 30 авг 2010, 20:29

Тогда можно взять иглу от 2-х грамового шприца!!!

Добавлено спустя 2 минуты 4 секунды:
Еще есть выход: лечащий врач и заведующий договаривется среанимацией и ставят ЦВК. У нас это практикуется, а еще перед этим зовут анестезистку, дабы она попробовала катетер поставить, у анестезисток катетеры разного диаметра в наличии есть.

Добавлено спустя 59 секунд:
А еще можно не пытаться вены иглами колоть, если они заведомо плохие, а сразу анестезистку позвать, у нас и такое практикуется.
Если ничто другое не помогает, прочтите, наконец, инструкцию!!!

Аватара пользователя
Romashka
Эксперт форума
Эксперт форума
Сообщений в теме: 23
Всего сообщений: 2432
Зарегистрирован: 09.09.2009
Должность: Медицинская сестра
Откуда: Москва
Re: опыт в/в манипуляций

Сообщение Romashka » 30 авг 2010, 20:40

Везет вам... А у нас и шприцов 2-граммовых нет, и анестезистки по вызову не бегают.... :cry: :cry: :cry: А центральные катетеры стоят только у пациентов реанимации. В других отделениях это считается признаком дурного тона...

Аватара пользователя
anestezistca
Модератор
Сообщений в теме: 39
Всего сообщений: 7254
Зарегистрирован: 04.02.2010
В медицине с: 1991
Должность: старшая медсестра отделения анестезиологии - реанимации
Откуда: г Москва
Re: опыт в/в манипуляций

Сообщение anestezistca » 30 авг 2010, 21:04

У нас тоже ЦВК в отделении это признак дурного тона, но исключения из правил тоже имеют место быть.
Если ничто другое не помогает, прочтите, наконец, инструкцию!!!

Аватара пользователя
skorpion
Кандидат в ветераны форума
Кандидат в ветераны форума
Сообщений в теме: 7
Всего сообщений: 428
Зарегистрирован: 19.06.2010
Должность: старшая медсестра
Откуда: мурманск
Re: опыт в/в манипуляций

Сообщение skorpion » 30 авг 2010, 22:21

Может стоит пересмотреть метод введения лекарственного средства в таких случаях. Мне кажется, что если обсудить это с лечащим доктором, то проблему можно решить. Многие лекарственные средства можно вводить в/м, внутрь в таблетках. Выход есть. Зачем мучить пациента и себя. У нас в таких случаях, если нет другого выхода, ставят подключичку. А для тонких склерозированных вен используем иглы от двушек. Ставим компрессы, меняем вены. Чаще всего пациент понимает проблему и терпит.
А что делают пожилые женщины в военном госпитале?

Ответить Пред. темаСлед. тема
  • Похожие темы
    Ответы
    Просмотры
    Последнее сообщение
  • Пару вопросов (опыт работы в реанимации)
    Ambulance103 » 19 авг 2017, 16:46 » в форуме Дискуссионный клуб
    9 Ответы
    422 Просмотры
    Последнее сообщение Сергей Л.
    24 авг 2017, 05:05
  • Тестирование школьников на наркозависимость:поделитесь опыт
    На-дежда » 07 дек 2013, 00:23 » в форуме Ясли, сады, школы, училища
    13 Ответы
    702 Просмотры
    Последнее сообщение LaMa
    16 ноя 2016, 22:07
  • Стандарты медицинских манипуляций
    nadin » 10 мар 2011, 13:46 » в форуме Сестринский процесс
    17 Ответы
    8459 Просмотры
    Последнее сообщение Тори
    15 фев 2015, 21:30
  • Стандарты сестринских манипуляций
    savanna.dok » 01 дек 2013, 13:25 » в форуме Главные
    16 Ответы
    3277 Просмотры
    Последнее сообщение Тори
    04 дек 2013, 20:35

Вернуться в «Процедурные»