Форум медицинских сестёр

"Медсестра не прислуга, это дипломированный и полноправный специалист." (В.В.Самойленко)
Текущее время: 24 июл 2014, 04:15

Часовой пояс: UTC + 4 часа


Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 16 ] 
На страницу 1, 2  След.
Автор Сообщение
 Заголовок сообщения: Забор мазков.
СообщениеДобавлено: 19 мар 2011, 21:29 
Не в сети
Активный участник
Активный участник

Автор темы
Зарегистрирован: 05.12.2009
Сообщения: 65
Откуда: Астрахань
Поблагодарили: 1 раз(а)
Должность: старшая медсестра
Прошу ответить на вопрос: может ли медицинская сестра гинекологического кабинета брать мазки у женщин на gn во время медосмотров или для этого должно быть акушерское образование.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Забор мазков.
СообщениеДобавлено: 20 мар 2011, 00:05 
Не в сети
Активный участник
Активный участник
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 05.11.2010
Сообщения: 84
Откуда: Москва, СЗАО
Поблагодарили: 9 раз(а)
Возраст: 52
Должность: главная медицинская сестра больницы
Конечно, может. Читаем здесь:
ПРИКАЗ МЗ РФ от 23 июля 2010 г. N 541н «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ЕДИНОГО КВАЛИФИКАЦИОННОГО СПРАВОЧНИКА ДОЛЖНОСТЕЙ РУКОВОДИТЕЛЕЙ, СПЕЦИАЛИСТОВ И СЛУЖАЩИХ, РАЗДЕЛ "КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ДОЛЖНОСТЕЙ РАБОТНИКОВ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ"
Медицинская сестра

Должностные обязанности. Оказывает доврачебную медицинскую помощь, осуществляет забор биологических материалов для лабораторных исследований. Осуществляет уход за больными в медицинской организации и на дому. Осуществляет стерилизацию медицинских инструментов, перевязочных средств и предметов ухода за больными. Ассистирует при проведении врачом лечебно-диагностических манипуляций и малых операций в амбулаторных и стационарных условиях. Проводит подготовку пациентов к различного рода исследованиям, процедурам, операциям, к амбулаторному приему врача. Обеспечивает выполнение врачебных назначений. Осуществляет учет, хранение, использование лекарственных средств и этилового спирта. Ведет персональный учет, информационную (компьютерную) базу данных состояния здоровья обслуживаемого населения. Руководит деятельностью младшего медицинского персонала. Ведет медицинскую документацию. Проводит санитарно-просветительную работу среди больных и их родственников по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.
Требования к квалификации. Среднее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело" и сертификат специалиста по специальности "Сестринское дело", "Общая практика", "Сестринское дело в педиатрии" без предъявления требований к стажу работы.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Забор мазков.
СообщениеДобавлено: 20 мар 2011, 00:45 
Не в сети
Эксперт форума
Эксперт форума

Зарегистрирован: 23.05.2010
Сообщения: 2384
Откуда: Москва
Поблагодарили: 465 раз(а)
Должность: рентгенлаборант
Верно, то верно. Только забыли указать, что медсестры должны пройти повышение квалификации по циклу:

15.27. Сестринская помощь гинекологическим больным.
Усоверш.1 (144 час).
Медицинская сестра гинекологических отделений.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Забор мазков.
СообщениеДобавлено: 20 мар 2011, 06:34 
Не в сети
Активный участник
Активный участник

Зарегистрирован: 23.03.2010
Сообщения: 81
Откуда: Челябинская область
Поблагодарили: 8 раз(а)
Должность: руководитель средним медицинским персоналом
Да, они должны, но это и не означает, что без прохождения этого цикла м\с не допускается к забору анализов. Все зависит от ситуации. Есть документ официальный с требованиями о квалификации, значит м\с обязана, а не должна выполнять все манипуляции согласно ее компетенции.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Забор мазков.
СообщениеДобавлено: 20 мар 2011, 08:11 
Не в сети
Активный участник
Активный участник

Автор темы
Зарегистрирован: 05.12.2009
Сообщения: 65
Откуда: Астрахань
Поблагодарили: 1 раз(а)
Должность: старшая медсестра
У нашей медсестры такая учеба есть, но все же берут сомнения. Одно дело, когда м/с берет мазок, например, из носа, а другое - с зеркалами, на кресле. Вот м/с же не может, например, в смотровом кабинете работать, только акушерка. Там тоже такие же мазки.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Забор мазков.
СообщениеДобавлено: 20 мар 2011, 10:29 
Не в сети
Активный участник
Активный участник

Зарегистрирован: 23.03.2010
Сообщения: 81
Откуда: Челябинская область
Поблагодарили: 8 раз(а)
Должность: руководитель средним медицинским персоналом
А как же работают м\с в отделениях гинекологии, там акушерок нет в штатном расписании. Пусть вас не берут сомнения, а вот обучение спланируйте. :)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Забор мазков.
СообщениеДобавлено: 20 мар 2011, 10:44 
Не в сети
Эксперт
Эксперт

Зарегистрирован: 01.04.2009
Сообщения: 4876
Откуда: Санкт-Петербург
Поблагодарили: 1206 раз(а)
Возраст: 46
В медицине с: 1986
Должность: Заместитель директора ФГОУ СПб МТК ФМБА России
bmv:
Верно, то верно. Только забыли указать, что медсестры должны пройти повышение квалификации по циклу:

15.27. Сестринская помощь гинекологическим больным.
Усоверш.1 (144 час).
Медицинская сестра гинекологических отделений.

Неверно.
Если в приказе не предумотрена первичная специализация - значит знаний, предоставленных в училише достаточно для выполнения должностных обязанностей сразу после окончания учебного заведения, без дополнительного обучения.
Повышение квалификации будет пройдено через 5 лет, как и любой другой медсестрой по своему направлению.

Если честно, вообще не понимаю сабжа - простейшая процедура ....

_________________
Валерий Валерьевич Самойленко


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Забор мазков.
СообщениеДобавлено: 20 мар 2011, 11:15 
Не в сети
Активный участник
Активный участник

Зарегистрирован: 23.03.2010
Сообщения: 81
Откуда: Челябинская область
Поблагодарили: 8 раз(а)
Должность: руководитель средним медицинским персоналом
Да, согласна ув.ВВС, что простейшая, но для тех, кто это умеет. Вдаваться в подробности технологии забора не будем, но к сожалению многие м\с так и не умеют осуществлять эту процедуру правильно.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Забор мазков.
СообщениеДобавлено: 20 мар 2011, 21:47 
Не в сети
Эксперт форума
Эксперт форума

Зарегистрирован: 23.05.2010
Сообщения: 2384
Откуда: Москва
Поблагодарили: 465 раз(а)
Должность: рентгенлаборант
ВВС:
bmv:

Если честно, вообще не понимаю сабжа - простейшая процедура ....



По сабжу: Процедура то простейшая, только то же учить надо. У нас не было обучения по гинекологии манипуляциям, только теория по учебнику и фильм про роды. Никакой практики в гинекологии или роддоме.
Давайте спросим у кого была эта практика? Хоть раз кто-то видел, не в кино, не в роликах на медунивере? У кого в училище есть фантомы?
Не знаю, где это изучают, но там где я училась не изучают, вот перечень того, чем владеть обязан, выпускающийся из училища, московский. Думаю, что такой перечень манипуляций по всей стране, за редким исключением. Минимум, того чем должен владеть выпускник.

Завершается обучение в училище стажировкой (практику квалификационную) и итоговой государственной аттестацией с вручением диплома государственного образца и присвоением квалификации "медицинская сестра". При итоговой государственной аттестации основные критерии уровня подготовки специалиста – это теоретические знания выпускника, а также степень овладения практическими манипуляциями согласно стандарта:

Основы сестринского дела
1. Регистрация пациента в журнале учета приема больных и отказов в госпитализации
2. Полная и частичная санитарная обработка пациента
3. Осмотр пациента с целью выявления педикулеза, организация соответствующих противоэпидемических мероприятий, использование противопедикулезной укладкой
4. Оформление титульного листа "Медицинской карты стационарного больного".
5. Оформление карты выбывшего пациента из стационара.
6. Антропометрия
7. Использование защитную одежду в практической деятельности.
8. Обработка рук до и после манипуляции
9. Обработка рук и слизистые при контакте с биологическими жидкостями.
10. Приготовление дезинфицирующих растворов различных концентраций
11. Оказание первой помощи при попадании дезинфицирующих средств на кожу и слизистые.
12. Дезинфекция предметов ухода за пациентами, белья, инструментов
13. Влажная уборка помещений лечебно-профилактического учреждения с применением дезинфицирующих средств
14. Проветривание и кварцевание помещений
15. Контроль санитарного состояния палат, тумбочек, холодильников.
16. Использование функциональной кровати
17. Постановка холодного, горячего, согревающего компресса
18. Применение правил биомеханики с целью профилактики заболеваний и травм позвоночника.
19. Оказание помощи пациенту при изменении положения тела в постели.
20. Применение грелки, пузыря со льдом, горчичников, постановка банок.
21. Измерение температуры тела в подмышечных впадинах и регистрация результатов измерения
22. Дезинфекция термометров и правильность хранения
23. Оказание помощи пациенту в зависимости от периода лихорадки
24. Кормление тяжелобольного из ложки и поильника
25. Постановка клизм: очистительной, сифонной, масляной, лекарственной
26. Составление порционного требования
27. Постановка газоотводной трубки
28. Уход за пациентом, имеющим постоянный катетер
29. Постановка ректальных свеч
30. Помощь при рвоте
31. Промывание желудка пациента, находящегося в сознании.
32. Взятие промывных вод желудка на исследование
33. Работа с листом назначений.
34. Оформление направления на лабораторные и инструментальные исследования.
35. Взятие крови из вены на биохимическое исследование
36. Взятие мокроты на общий анализ и для бактериологического исследования
37. Подготовка пациента к исследованию мочи и сбор материала: на общий анализ, для исследования по методам Нечипоренко, по Зимницкому, на сахар, диастазу и для бактериологического исследования.
38. Раздача лекарственных средств для энтерального применения
39. Обучение пациента правилам приема различных лекарственных средств.
40. Применение мази, присыпки, пластыря, растворов, настойки
41. Закапывание капель в глаза, нос, уши
42. Закладывание мази в глаза, нос, уши
43. Применение лекарственных средств ингаляционным способом через нос и рот
44. Приготовление постели пациенту
45. Проведение мероприятий по профилактике пролежней
46. Обучить родственников мероприятиям по профилактике пролежней на дому.
47. Обработка кожи при наличии пролежней
48. Смена постельного и нательного белья
49. Помощь пациенту при проведении утреннего туалета
50. Уход за ногтями, волосами, кожей.
51. Уход за наружными половыми органами.
52. Помощь при недержании мочи, кала
53. Транспортировка биологического материала в лабораторию
54. Взятие кала на копрологическое исследование, на определение скрытой крови, яйца гельмитов, для бактериологического исследования
55. Подготовка пациента к рентгенологическим и эндоскопическим методам исследования пищеварительной и мочевыделительной систем
56. Оценка и регистрация данных пульса, АД (артериального давления), частоты дыхательных движений в температурном листе
57. Термическая и химическая дезинфекция инструментов
58. Подготовка пациента к УЗИ(ультразвуковое исследование).


Сестринское дело в педиатрии

1. Взвешивание детей раннего возраста
2. Измерение окружности головы, груди, размеров родничка
3. Обработка кожных складок при опрелости у грудного ребенка
4. Туалет пупочной ранки при омфалите у новорожденных
5. АКДС-вакцинация
6. Соскоб с перианальных складок, взятие кала на яйца гельминтов.
7. Подсчет частоты дыхания и пульса у детей разного возраста
8. Постановка реакции манту, оценка результата
9. Постановка согревающего компресса на ухо ребенку
10. Постановка очистительной клизмы детям раннего возраста
11. Введение газоотводной трубки ребёнку грудного возраста
12. Пеленание новорожденного
13. Измерение роста у детей разного возраста
14. Измерение температуры тела у детей разного возраста, графическая регистрация
15. Подмывание грудных детей
16. Туалет культи и пупочной ранки у новорожденного
17. Утренний туалет грудного ребенка
18. Кормление недоношенных детей
19. Противотуберкулезная вакцинация и ревакцинация ребенка
20. Гигиеническая ванна новорожденного
21. Взятие мазков из зева и носа на флору у детей
22. Определение сахара в моче у ребенка


Сестринское дело в хирургии

1. Изготовление перевязочного материала (салфетка, турунда, шарик, тампон)
2. Укладка и биксы операционного белья, одежды, перевязочного материала, и перчаток
3. Предоперационная обработка рук растворами первомура, хлоргексидин-биглюконата и по Спасо-Кукоцкому-Кочергину.
4. Облачение в стерильный халат и перчатки самого себя и врача.
5. Накрытие стерильного инструментального стола
6. Обработка операционного поля йоданатом, первомуром, хлоргексидин-биглюконатом
7. Бритье стерильного поля.
8. Применение дренажей (марлевых, резиновых, комбинированных, трубчатых)
9. Санитарная обработка пациента при приеме в хирургический стационар
10. Методы, средства и режимы стерилизации
11. Составление наборов инструментов для проведения инфильтрационной, проводниковой, спинномозговой анестезии
12. Подготовка пациента к проведению обезболивания.
13. Выполнение премедикации по назначению врача
14. Осуществление временной остановки артериального кровотечения разными способами
15. Наложение давящей повязки
16. Создание возвышенного положения конечности с целью остановки кровотечения
17. Наложение мягких повязок на голову, шею, туловище, конечности.
18. Применение эластичных бинтов и чулок на нижнее конечности
19. Выявление признаков непригодности крови к переливанию, транспортирование крови из отделения переливания крови.
20. Составление наборов и определение групповой принадлежности и резус-фактора крови
21. Составление наборов инструментов для люмбальной пункции, скелетного вытяжения, наложение и снятия гипсовых повязок.
22. Транспортная иммобилизация стандартными шинами при повреждениях костей, суставов и мягких тканей конечностей
23. Составление наборов инструментов для:
* первичной хирургической обработки
* инструментальной перевязки раны вскрытия поверхностного гнойника
* трахеостомии
* пункции мягких тканей
* плевральной пункции
24. Подготовка функциональной кровати и палаты к приему пациента из операционной
25. Санитарно - гигиеническая подготовка к операции кожи, волос, полости рта пациента.
26. Составление наборов для новокаиновой блокады
27. Транспортная иммобилизация при
* перелломе грудного и поясничного отделов позвоночника
* переломе костей таза
* переломе ребер
* черепно-мозговой травме
28. Снятие транспортных шин и гипсовых повязок
29. Наложение повязки на культю
30. Снятие кожных швов
31. Подача стерильных материалов и инструментов врачу


Сестринское дело при инфекционных заболеваниях с ВИЧ инфекцией и эпидемиологией

1. Приготовление рабочего раствора дезинфектантов и использование их.
2. Соблюдение правила работы в инфекционном отделении.
3. Работа в боксе, полубоксе, палате
4. Сбор эпидемиологического анамнеза
5. Забор биологического материала на бактериологические, биохимические, клинические исследования (кал, рвотные масса, мочу, мазки из зева, носа, носоглотки), Оформление сопроводительных документов, соблюдение правил хранения и транспортировки
6. Контроль за соблюдением больными правил лечебно-охранительного режима и диеты.
7. Уход за лихорадящими больными, больными сдиарейым синдромом, рвотой, головной болью и другими проявлениями болезни
8. Введение препаратов по методу Безредко
9. Проведение санитарно-просветительской работы


Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи

1. Внутривенная инъекция
2. Внутривенное капельное введение жидкости
3. Внутримышечная инъекция
4. Подкожная инъекция
5. Применение карманного ингалятора
6. Исследования пульса
7. Оксигенотерапия
8. Постановка очистительной клизмы
9. Расчет дозы и введение инсулина
10. Расчет и разведение антибиотиков
11. Подача судна и мочеприемника
12. Определение числа дыхательных движений
13. Определение сахара в моче ("Пиокотест")
14. Введение гепарина
15. Составление набор инструментов для венесекции и катетеризации подключичной вены
16. Уход за катетером в центральной вене
17. Использование перчаток и других средств индивидуальной защиты при работе с кровью.
18. Введение пациентам противостолбнячной сыворотки, столбнячного анатоксина, антирабический сыворотки
19. Проведение инфузионной терапии в периферическую и центральную вену


Взято с официального сайта училища:
http://www.goumu13.ru/1198924452359149.html


Может где-то по стране знаний и достаточно, но не в Москве это точно. Я в этом перечне взятия мазков не нашла.
Может в обычной больнице и женской консультации и прокатит "обученная врачом медсестра", но в коммерческие больницы, когда берут на работу, строго смотрят еще на цикл повышения квалификации, по какой теме.

Так что вопросик, это двойственный, может иметь 2 вида ответа. Как положительный, так и отрицательный.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Забор мазков.
СообщениеДобавлено: 21 мар 2011, 17:52 
Не в сети
Активный участник
Активный участник

Зарегистрирован: 23.03.2010
Сообщения: 81
Откуда: Челябинская область
Поблагодарили: 8 раз(а)
Должность: руководитель средним медицинским персоналом
Цитата:
Может где-то по стране знаний и достаточно, но не в Москве это точно.

Вот это да! Неожиданно.
Как и где кого учат, не знаю, но есть общеобразовательный стандарт (под рукой нет, если нужно, можно выложить в форум) с требованиями по каждой специальности. Еще раз можно повторить, что в отделениях гинекологии работают медицинские сестры и забор мазков осуществляют они. Поэтому м\с смотрового кабинета должна уметь выполнять эту процедуру, если не умеет, значит надо научить согласно всем требованиям. А про циклы усовершенствования - ни кто не спорит, надо, но это не значит, что м\с после их прохождения - мастер по забору. Практика показывает, что учить нужно на рабочем месте и чтобы она не глазками умела, а профессионально ручками. Согласны?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 16 ]  На страницу 1, 2  След.



Часовой пояс: UTC + 4 часа


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1



Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  

Создано на основе рhpВB® Fоrum Sоftwаre © рhpBВ Grоuр
Русская поддержка phpBB

Рекламa на форуме
Rambler's Top100