ОперационныеВИЧ-инфицированный - операция - персонал


Сергей Л.
Модератор
Сообщения: 3387
Зарегистрирован: 12.11.2010
Должность: программист
Откуда: Москва
Re: ВИЧ-инфицированный - операция - персонал

Сообщение Сергей Л. » 25 апр 2016, 09:34

Sockeye, можете рассказать поподробнее? Интересно сравнить наше с Вашим.
Живя с соседями-волками,
Овечки тоже -
все с клыками.

Реклама
Аватара пользователя

Sockeye
Ветеран форума
Ветеран форума
Сообщения: 564
Зарегистрирован: 06.10.2013
В медицине с: 1991
Должность: ICU Clinical Nurse
Откуда: Australia
Re: ВИЧ-инфицированный - операция - персонал

Сообщение Sockeye » 25 апр 2016, 11:05

Сергей Л.:Источник цитаты Sockeye, можете рассказать поподробнее? Интересно сравнить наше с Вашим.
Собственно, и рассказывать нечего. Один подход, для заражённых и нет. Там где будет соприкосновение с жидкостями или слизистыми - одеваем перчатки и очки. Любые иголки и острое всегда подразумевается что они заражены.
Перчатки нестерильный в любом размере скока угодно. Очки тоже больница даёт. Халатов особых нет, я вообще в военных шортах часто хожу, там карманов много. Когда у кровати то всегда одеваем пластиковый фартук. И врачи, и сестры, и приходящие спецы. Трогаешь больного - одень фартук.
Ну прикроватная сестра может предупредить меня если я подойду к ней помочь что у больного в крови зоопарк, но не обязана и не все в общем это делают.

Вирус hiv подхватить при уколе достаточно нелегко. Там вероятность в десятых процента. А вот гепатит уже 5-6 процентов помоему. Не помню точно, поправьте.


Сергей Л.
Модератор
Сообщения: 3387
Зарегистрирован: 12.11.2010
Должность: программист
Откуда: Москва
Re: ВИЧ-инфицированный - операция - персонал

Сообщение Сергей Л. » 25 апр 2016, 14:59

А если кто укололся или порезался- как действуете?
Живя с соседями-волками,
Овечки тоже -
все с клыками.

Аватара пользователя

Sockeye
Ветеран форума
Ветеран форума
Сообщения: 564
Зарегистрирован: 06.10.2013
В медицине с: 1991
Должность: ICU Clinical Nurse
Откуда: Australia
Re: ВИЧ-инфицированный - операция - персонал

Сообщение Sockeye » 25 апр 2016, 15:12

Сергей Л.:Источник цитаты А если кто укололся или порезался- как действуете?
Стандартный пакет документации, лежат в офисе координатора смены. Там пара анкет и формы для забора крови. Берут у уколовшегося работника и пациента. Проверяют всякую вирусную нечисть. Отсасывать кровь из уколотого пальца никто не рекомендует.


Сергей Л.
Модератор
Сообщения: 3387
Зарегистрирован: 12.11.2010
Должность: программист
Откуда: Москва
Re: ВИЧ-инфицированный - операция - персонал

Сообщение Сергей Л. » 25 апр 2016, 15:18

Только берут кровь? А обработка раны стандартная (антисептик, повязка)?
Живя с соседями-волками,
Овечки тоже -
все с клыками.

Аватара пользователя

Sockeye
Ветеран форума
Ветеран форума
Сообщения: 564
Зарегистрирован: 06.10.2013
В медицине с: 1991
Должность: ICU Clinical Nurse
Откуда: Australia
Re: ВИЧ-инфицированный - операция - персонал

Сообщение Sockeye » 26 апр 2016, 00:48

Я ночью гляну и дам квоту что официальное руководство говорит делать в случаях порезов/уколов.

Отправлено спустя 18 часов 18 минут 50 секунд:
В общем моя больница рецомендует если уколешся помыть место водои с мылом. Если после укола идет кровь то остановить её прямым давлением на место укола через салфетку или повязку. Никакого разговора про спирт или хлоргексидин. Не рекомендуют давить или выдавливать. Глаза и прочие мембраны промыть.

Вообше документ достаточно капитальныи и описывает что и как делать в плане обследования и лечения если скажем уколоться от человека у которого есть подтвержденная инфекция. Есть целыи отдел которыи занимается всем етим и служба куда звонить за консультацией в любое время суток.

----------------
Immediate Care of the Exposed Person
Immediately following exposure to blood or body fluids, it is recommended that the exposed person
undertakes the following steps as soon as possible:
 wash wounds and skin sites that have been in contact with blood or body fluids with soap and
water3
- apply a sterile dressing as necessary, and apply pressure through the dressing if bleeding is still
occurring.
 do not squeeze or rub the injury site2
 if blood gets on the skin, irrespective of whether there are cuts or abrasions, wash well with soap
and water
 irrigate mucous membranes and eyes (remove contact lenses) with water or normal saline10
- if eyes are contaminated, rinse while they are open, gently but thoroughly (for at least 30
seconds) with water or normal saline4
- if blood or body fluids get in the mouth, spit them out and then rinse the mouth with water
several times4
 if clothing is contaminated, remove clothing and shower if necessary.4
When water is not available, use of non-water cleanser or antiseptic should replace the use of soap and
water for washing cuts or punctures of the skin or intact skin4. The application of strong solutions (for
example, bleach or iodine) to wounds or skin sites is not recommended.5
For human bites, the clinical evaluation should include the possibility that both the person bitten and the
person who inflicted the bite were exposed to BBVs.2
The exposed person should inform an appropriate person (e.g. supervisor or manager) as soon as possible
after the exposure so assessment and follow-up can be undertaken in a timely manner. After reporting the
incident, the worker should be released from duty so that an immediate risk assessment can be performed.
-------------------------

В документе так же проводится статистика шансов заразиться про уколе. Вроде все понятно и без перевода.

Risk of developing Hepatitis following exposure to an infected person
The risk of HBV infection is primarily related to the degree of contact with blood in the workplace and also to the hepatitis B e antigen (HBeAg) status of the source person

HBsAg positive and HBeAg negative 1-6%
HBsAg positive and HBeAg positive. 22-31%
HCV Ab positive 1.8% (range 0%-7%)

-----------------------------------------------

Risk of transmission following exposure to a HIV infected person. Type of exposure Estimated risk of HIV transmission (per exposure)

Percutaneous to blood Approximately 0.3%
Mucous membrane to blood Approximately 0.09% (
Non-intact skin or wounds exposed to blood
The average risk for transmission by this route has not been precisely
quantified but is estimated to be less than the risk for mucous
membrane exposures5
-------------------------------------


Сергей Л.
Модератор
Сообщения: 3387
Зарегистрирован: 12.11.2010
Должность: программист
Откуда: Москва
Re: ВИЧ-инфицированный - операция - персонал

Сообщение Сергей Л. » 27 апр 2016, 08:42

Спасибо, очень интересно.
Sockeye:Источник цитаты normal saline
А что это? Изотонический раствор?
А BBV - что означает?
Живя с соседями-волками,
Овечки тоже -
все с клыками.

Аватара пользователя

Sockeye
Ветеран форума
Ветеран форума
Сообщения: 564
Зарегистрирован: 06.10.2013
В медицине с: 1991
Должность: ICU Clinical Nurse
Откуда: Australia
Re: ВИЧ-инфицированный - операция - персонал

Сообщение Sockeye » 27 апр 2016, 14:30

Сергей Л.:Источник цитаты Спасибо, очень интересно.
Sockeye:Источник цитаты normal saline
А что это? Изотонический раствор?
А BBV - что означает?
0.9% Sodium Chloride. В девичестве normal saline. Но как говорит и пишет один мой знакомый русскоговорящий кстати интенсивист, нет ничего нормального в normal saline.

Bbv - blood borne viruses. Вирусы передающиеся через кровь.

Отправлено спустя 4 минуты 54 секунды:
Сергей Л.:Источник цитаты Sockeye, можете рассказать поподробнее? Интересно сравнить наше с Вашим.
Меня можно и нужно называть по имени и в единственном числе, пожалуйста.


Сергей Л.
Модератор
Сообщения: 3387
Зарегистрирован: 12.11.2010
Должность: программист
Откуда: Москва
Re: ВИЧ-инфицированный - операция - персонал

Сообщение Сергей Л. » 27 апр 2016, 17:05

Спасибо. Это обращение на Вы - оно в единственном числе. А Вашего имени я, простите, не знаю.
Живя с соседями-волками,
Овечки тоже -
все с клыками.

Аватара пользователя

Sockeye
Ветеран форума
Ветеран форума
Сообщения: 564
Зарегистрирован: 06.10.2013
В медицине с: 1991
Должность: ICU Clinical Nurse
Откуда: Australia
Re: ВИЧ-инфицированный - операция - персонал

Сообщение Sockeye » 28 апр 2016, 04:56

Сергей Л.:Источник цитаты Спасибо. Это обращение на Вы - оно в единственном числе. А Вашего имени я, простите, не знаю.
Ну хорошо. По буквам.

Меня раздражает обращение на "Вы" и по виртуальной кличке в интернете между незнакомыми людьми. Ассоциируется с ханжеством. Прошу ко мне не применять. Спасибо.


Вернуться в «Операционные»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 1 гость